什么是间歇性跛行

2020-07-14

间歇性跛行是一种临床症状,患者的临床表现主要是行走一段时间,出现了相应下肢的疼痛、麻木。有的人说是一种下肢的发胀、发凉、发沉的那种感觉,就是不能继续走下去,需要蹲下来歇一会儿,之后这些症状就可以缓解,可以继续行走。在走一段时间以后,这些症状又重新出现,又需要蹲下来歇一会儿,这种就叫做间歇性跛行。



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腰椎管狭窄症如何外敷

对于腰椎管狭窄症患者可以使用热敷来进行治疗,可以直接用热毛巾来敷,也可以选择使用相应的医疗器械。中药外敷的方式效果也很不错,将独活等中药磨制成粉蒸熟后,敷在患处能够促进患病部位血液流畅。

腰椎管狭窄症是指各种状况的椎管、神经根管包括软组织容积发生了改变,出现了狭窄的状况。这种疾病发展的是比较缓慢的,早期的时候会出现头晕、手麻的情况,进而会出现肢体麻木、无力以及发软的感觉。可以通过外敷的方式进行治疗,那么腰椎管狭窄症如何外敷?应该注意什么?
  一、腰椎管狭窄症如何外敷
  1.热敷
  当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在5分钟到10分钟左右。也可以选择通过使用器械来进行热敷,另外也可以选择去医院用专门的医疗设施进行热敷。通过热敷可以帮助改善腰椎部位的血液循环,这种方式对于炎症的消退是比较有用的。
  2.中药外敷
  将独活、花椒细辛桂枝防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取50克到100克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制10分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。也可在上面使用加热的理疗仪来保持药的温度。使用中药外敷可以有效的促进腰椎部位对于药物的吸收。一边服药一边加热,能使药物的成分通过人体的皮肤毛孔进入到患处,从而使椎管内的血液运行通畅。
  二、腰椎管狭窄的注意事项
  1.注意休息
  患有腰椎管狭窄的患者,平时一定要注意休息。在病情严重的时候是需要卧床休息的,因为在这种情况下运动和走动很容易会加重病情。
  2.做好保暖措施
  这类患者一定要在生活中做好保暖的措施一旦受凉,很容易会使腰椎部位出现更为严重的疼痛感,所以可以通过戴护腰来为腰椎部位进行保暖。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症病情较轻时可以保守治疗,常见的保守治疗方法包括卧床休息,应用抗炎镇痛药、降钙素等药物治疗,推拿按摩,骨盆牵引,腰背肌锻炼,使用腰带、支具保护脊椎等缓解症状。

腰椎管狭窄可能是腰椎管退行性病变,腰部受到创伤等原因导致的,此时患者会有明显的腰腿痛,甚至还可能会有间歇性的跛行,严重影响正常的生活,需要积极治疗。当病情较轻时,可以选择保守治疗,那么,腰椎管狭窄症保守治疗方法都有哪些呢?
  一、卧床休息
  通过卧床休息,可以有效的改善静脉的回流,有利于降低椎管内的压力,让腰背肌得到放松,可以让腰背疼痛的症状得到缓解,所以腰椎管狭窄疾病症状较轻的时候,可以选择这种方法缓解症状。要注意卧床休息时选择硬板床会更好一些。
  二、药物治疗
  1.抗炎镇痛药:患者腰部疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗,缓解患者腰背部疼痛的症状。
  2.降钙素治疗:如果是老年人出现了这种疾病,并且伴随着骨质疏松的问题,可以应用降钙素治疗,骨质疏松缓解后,对腰椎管狭窄症状的缓解也能起到一定的效果。
  三、推拿按摩
  找有经验的中医给自己的腰部进行推拿按摩,促进腰部的血液循环,减少腰部的肌肉痉挛,就可以缓解腰部不适症状。
  四、骨盆牵引
  因为通过骨盆牵引,可以把腰椎小关节间和椎间的距离拉大,减轻对神经的压迫,患处充血、水肿症状就能得到有效的缓解。
  五、腰背肌锻炼
  骨质疏松的人容易出现脊柱的不稳定,更容易出现腰椎管狭窄,所以平时注意做好腰背肌的锻炼,加强腰椎的稳定性,对于病情的缓解也能起到一定的帮助。但是这种锻炼必须在医生的指导下进行,自己不可以盲目锻炼,以免出现不良影响。
  六、腰带、支具保护
  如果是滑脱性的腰椎管狭窄,可以佩戴上专用的腰带或者支具来保护脊椎,增强脊椎的稳定性,让症状缓解。但是这种方法不宜长期采用,以免因为依赖支具,出现腰肌萎缩的问题。

腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况,应该对腰椎健康进行保护,防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌,也可以通过药物的方法来进行治疗,并且通过封闭治疗的方法,也能够有效缓解腰椎管狭窄。

腰椎能够有效地支撑起我们的身体,并且我们能够正常地进行走路以及劳动,都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题,则会影响到我们身体的健康,并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢?
  一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
  1、进行体育锻炼
  通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉,能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说,能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗,能够有效缓解疾病的恶化。
  2、药物疗法
  当出现腰椎管狭窄的时候,可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗,起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药,通过皮肤吸收药效,对其中的腰椎起到保护的作用。
  3、封闭治疗
  把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经,这种方法称作是封闭疗法,能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
  4、推拿按摩
  通过推拿按摩的方法进行治疗,能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩,否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法,能够有效地疏通经脉,起到活血化瘀的作用。
  二、腰椎管狭窄的症状
  出现腰椎管狭窄以后,一些患者会感到下腰部有疼痛感,并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中,马尾神经的压迫感会增强,同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。

椎管狭窄针灸能治好吗

出现椎管狭窄的时候,需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法,都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。

可能很少朋友会听说过椎管狭窄这一种疾病,而这一种疾病是由于各种原因而导致的脊椎神经的压迫,从而导致肢体出现疼痛麻木的情况。并且出现椎管狭窄以后,容易导致腰椎无力,甚至是需要卧床休息。那么椎管狭窄针灸能治好吗?
  一、椎管狭窄针灸能治好吗
  椎管狭窄这一种疾病是能够进行治疗的。但是治愈的机率比较渺茫。由于椎管狭窄的发展是进行性以及发展性的。不积极进行治疗就容易导致疾病越来越严重。并且一旦发现出现椎管狭窄的情况,需要积极地进行治疗。通过针灸的方法治疗,能够有效缓解疼痛感,并且促进经脉的循环。而一些患者在治疗以后没有太大的起色,则需要进行外科手术的治疗。
  二、椎管狭窄如何治疗
  在进行椎管狭窄的时候,不仅仅可以通过针灸的方法来进行治疗,同时也可以通过封闭的方法来治疗,能够有效地消除肿胀,缓解麻木等症状出现。而通过药物治疗的方法,也能够有效地疏通经络,强筋健骨。此外还能够补充肾气。此外用手术的方法来进行治疗,则是嫩够有效地缓解疼痛,并且去除粘连。但是如今手术治疗还有进一步的改进,能够获得更好的效果。
  三、椎管狭窄的症状
  1、腰部疼痛
  当患者出现椎管狭窄的时候会有下腰痛的情况出现,但是疼痛的感觉比较轻微。同时患者在进行卧床休息以后,这一种症状能够有效地得到缓解。同时患者会感觉到马尾神经出现压迫的情况,并且会在马鞍区出现。而且一些严重的患者更是会出现大小便的失禁以及性生活出现障碍。
  2、腰腿疼痛和间歇性跛行
  患者出现椎管狭窄的最明显特征是出现间歇性的跛行以及腰腿的疼痛。患者容易在步行一两百以后出现腰酸背痛的情况,需要进行休息。而在休息以后症状就会减轻。但是继续进行走路症状则仍然会出现。

腰椎管狭窄症病因临床表现简介

腰椎管狭窄症(LSS,lumbar spinal stenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常,导致一处或多处管腔狭窄,压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一,由於近年来对其认识加深,临床上有发病率升高趋势。

腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,按部位可分为中央型(主椎管)狭窄症、侧方型(侧隐窝)狭窄症及神经根管狭窄症三大类,按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。“间歇性跛行”是本症的临床特征,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。

腰椎管测量方法较多,各家测量数据也有一定差异,并无统一标准。一般认为,椎管的两径中,矢径小於12mm可视为狭窄。有学者认为,由於个体差异,应计算脊椎指数较单纯测量椎管两径更有临床意义。随着医学影象学的发展,对其认识将会日趋完善。

腰椎管狭窄症的实质是椎管管径小造成椎内神经受压,而引起的一系列临床症状。发育性腰椎管狭窄系由于软骨发育不育造成的腰椎管狭窄,尤其是前后径的狭窄。多数的腰椎管狭窄系由脊柱退行性改变所致,由于椎板和黄韧带增生肥厚,椎间盘退变伴有椎间盘突出及小关节增生肥大等,使侧隐窝狭窄,椎管呈三叶形改变。这些病理改变还可使椎间孔狭窄,压迫神经根。退行性腰椎管狭窄患者,椎管管径减小的发生十分缓慢,神经组织能逐渐适应这种改变,因此,多数病人仅有轻微的神经症状。椎管进行性狭窄,致狭窄的椎管内压力增加,椎管内出现炎性水肿,发生粘连,马尾神经缺血及神经炎症出现是产生临床症状的重要原因。

【病因和分类】

腰椎管狭窄症的原因:

1、椎管中央狭窄:

下关节突的骨赘向内侧增生肥大,使中央椎管狭窄,压迫马尾。病变初期仅累及一个平面,常见腰4~5,以后病变逐渐涉及以下平面,引起多平面的喘或侧方椎管狭窄。

2、侧方神经根挤压:

腰椎后小关节囊的松弛以及椎间盘的退变,使椎间隙变窄,上下相邻两椎体相互靠近,后方的小关节半脱位。此时上关节突向上向前移动,使椎间孔及椎管外侧部狭窄,同时神经根被挤压在上关节节顶端、上位椎弓根及椎体后缘之间。有时节关节内缘长出的骨赘向内突出,夹住了下一平面的神经根。

3、发育性椎管狭窄:

生长期结束后,椎体及其附件不同成分的异常发育,均可导致椎管中央及侧方狭窄,一般发育性椎管狭窄很少单独发生,当伴有轻度椎间盘突出或退行性变时,椎管狭窄的症状才发生。

4、其他因素:

椎间盘突出、创伤、脊柱滑脱、椎板切除术后、硬膜外肿瘤等。

临床表现:神经源性间歇性跛行,直立或行走时逐渐加重的疼痛、麻木、沉重、乏力感受以致不得不改变站姿或停止行走。而蹲下或改变姿势后,症状即减轻或消失。疼痛或麻木可出现在小腿、足部、也可在大腿后侧、外侧或前侧、双下肢或单下肢受累。

【临床表现】

长期反复的下腰、骶、臀痛,单侧或双侧,可向下肢放射。上腰椎神经受损时,疼痛放射至腹股沟、大腿前外侧;下腰椎神经受损时,疼痛放射至大腿后侧、小腿后外侧及足部。神经血管性缺血可引起间歇性跛行。部份病人可有排尿不畅、男性性功能障碍及会阴部感觉异常。检查见下腰椎棘突旁有压痛,腰部后伸时,因椎管内有效间隙减小而疼痛加剧,使腰部后伸受限。直腿抬高试验可呈阳性。小腿外侧及足背感觉异常。胫前肌、伸肌、趾伸肌肌力减弱。膝腱反射和跟腱反射异常。也有少数病人无明显体征。

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