前列腺炎应该如何治疗

2020-07-14

急性细菌性前列腺炎患者病情比较严重,采用静脉输入抗菌素治疗;慢性细菌性前列腺炎患者至少是四到六周,口服抗生素治疗,对于慢性非细菌性前列腺炎患者抗生素作用不大,通常用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂和非甾体类抗炎药来改善,对于无症状性前列腺炎无需治疗



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前列腺患者到底该吃什么

很多人患了前列腺炎,很是痛苦,病情久治不见缓解,很多患者心情抑郁,遵从医生的建议不吸烟饮酒,不吃辛辣食品,不敢久坐,不过性生活,但是患者病情仍不见缓解,往往有些患者还出现更多不舒服症状。

根据前列腺炎发病特点,前列腺炎患者是要避免一切可能引起前列腺反复充血或影响前列腺自身免疫的诱因。长期饮酒及嗜食辛辣将会引起前列腺组织反复充血,将导致前列腺炎不容易治愈。因此主张前列腺炎病患者要禁酒及避免辛辣食品。

性生活将加重前列腺充血,所以建议避免性生活。以上均是一些男科专家的建议,从理论上是非常正确的,所以很多患者自从第一次就诊后就不再接触任何会引起前列腺组织充血的食品,如:大葱、生蒜、辣椒胡椒等,更有些患者从此不在接触任何可能引起上火的食物,最后导致每天吃饭很犯愁,这不吃,那不吃,不知道该吃什么,食不知味,营养缺乏了,身体抵抗力下降了,同样前列腺炎也就很难治愈了。

久坐会影响前列腺局部血液循环,导致前列腺瘀血,降低前列腺自身抵抗力,从而加重临床症状,因此很多不得不坐着工作的患者就不敢正常工作,司机不敢开车,电脑工作者不敢坐下来开发新的软件,每天处在惶恐之中。情绪极其低落,如此这般,患者工作不能全心工作,休息不能放松休息,饮食不敢温馨,整天处在高度警觉之中,诚惶诚恐,身体疲惫不堪,最终导致疾病不仅不见好转,并且全身状态每况日下。以上情况不胜枚举。

男科主任郭军教授认为:前列腺炎患者一定要正视病情,正视自己,不可过渡追求完美,要把自己作为一个正常人看待,饮食是应该不可过食辛辣食品,但也并不代表一次都不可以吃,只要不是天天吃或天天喝也是没问题的,尽管短时间引起前列腺充血引起一些不适感觉,经过休息和多饮水,很快症状就会消失,如此这样也不会出现营养失衡。

您可以坐在办公桌前继续工作,只要您记住要时常在办公室里散散步,改善一下前列腺的血液循环。规律性生活不仅不会加重前列腺炎症状,还有利于前列腺液的排出,当然不主张每日都有性生活,每周2~3次还是有好处的。前列腺的患者要乐观,坚持锻炼身体,树立战胜疾病的信心。

揭密男性最佳排尿频率和排尿方式

说到排尿,大概除了婴幼儿,没有人说不会。不过,从健身防病角度看,又有几人敢说排尿方法科学。另外清晨的第一泡尿最能看出每个人的身体健康程度。

最佳排尿频率:一小时排一次最健康

人何时排尿多久排一次没有一定之规。习惯的做法如下:

尿胀了(即膀胱充盈)就入厕。不过现在有了说法,如果你不想成为膀胱癌患者的话,你得记住医学专家的最新忠告:每小时排尿一次,不管有无尿意。美国国立身体中毒研究所的专家为此所作的解释是,膀胱患癌的可能性和尿液在膀胱中待的时间成正比。

原来尿液中有一种可以致癌的化学物质,此种物质可侵害膀胱的肌肉纤维,破坏其细胞,促发其癌变。研究人员将每小时排出的尿液和相隔2~3小时排出的尿液相比较,后者所含的致癌物相当多,所以建议每小时排尿1次,可有效减少膀胱生癌的危险。

 巧排残余尿:

尿液若排不尽,易诱发尿路感染,成为患病的一大祸根。如何才能将残余尿排尽呢,专家介绍几点技巧:

解完小便后,用手指在阴囊与肛门之间的会阴部位挤压一下。这样不仅能排出残余尿,而且对患有前列腺炎的人颇有好处。

勤做提肛动作,以增强会阴部肌肉和尿道肌肉的收缩力,可以促使残余尿尽快排出。

中药治疗前列腺炎疼痛

在临床上,药物治疗前列腺炎疼痛采用更多的是中药,我们曾经做的课题发现,前列腺炎疼痛占的比例比较高,中医是讲辨证论治,中药治疗的时候,常常可以按气滞血瘀来进行辨证论治,病人的疼痛表现为胀疼、坠疼,有不舒服的感觉,这时候就给病人吃中药。

我们常常用的是行气活血的中药,有时候还要用一些温阳的中药治疗,用了以后,病人疼痛的缓解还是比较好的。在药物治疗方面,还有一些外用的药,前列腺和直肠是邻居,我们就可以根据病人的类型,把中药做成灌肠的制剂,给病人灌肠,中药在直肠中停留,对前列腺的疼痛起到治疗作用。

灌肠还是不方便,我们有时候用中药的一个剂型就是栓剂,直接塞到肛门里,从而缓解前列腺炎的疼痛。同时我们刚刚做的一个课题,我们用贴肚脐和栓剂一块用,用一些行气温阳活血的药,用了以后病人的疼痛缓解的还是比较好的。

除了药物治疗以外,我们还有一些方法,该是采取理疗的方法,像我们医院里头,常常用的是超声治疗,既有热效应,又有机械效应等等,综合作用的结果,改善了前列腺局部的血液循环,改善了代谢,缓解了盆底肌肉的疼痛,通过这些治疗以后,使病人的疼痛症状绝大多数都能够缓解掉。

一般来说,病人的疼痛都能缓解,但是有些病人,有焦虑和抑郁的能占60%到70%,前列腺炎的病人当中,出现抑郁和焦虑的人主要是疼痛比较厉害的人,而焦虑和抑郁和疼痛症状形成了恶性循环,互为因果,越疼痛,病人越焦虑,越焦虑越疼痛,时间长一些的话,病人大脑皮层会形成对疼痛的兴奋灶,有些病人治疗之后,问他疼痛怎么样了,病人这样描述,忙起来就不疼,想起来就疼,不像它什么事都没有,一想就觉得在疼,病人就会出现一些幻觉的疼痛,除了这个方法以外,病人自己心理的调节非常重要。

前列腺炎是一个很常见的病,50%的男性都得过这个病,前列腺炎就是男人的感冒,感冒不害怕,为什么害怕前列腺炎呢,所以战略上要藐视它,不怕它,战术上要重视它,这样的话,前列腺炎的疼痛就会离你而去,你就会获得一个阳光的、开朗的、心情愉快的新的生活,所以前列腺炎这个疼痛不可怕,我们有多种方法来对付它。

天气逐渐转寒,需防前列腺炎

前列腺炎是男性最常见的疾病,约一半男性一生中发生过前列腺炎及其他泌尿生殖道感染。引起前列腺炎的原因很多,首先是前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。

充血常见于这几种情况:性生活不正常,如性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。直接压迫会阴部,如骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。吃辛辣食物、饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。

感冒受凉,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。其次,病原微生物感染是发生前列腺炎的重要因素,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染原因。在包皮过长、不勤洗澡、性交不注意卫生的人中间是常见的发病原因。再者心理因素也是前列腺炎的常见原因。

有资料表明这个因素高达50%。焦虑、抑郁、恐惧、压抑、性格内向、多疑等是常见的心理因素。

患者得了前列腺炎后怎么办呢?李海松教授告诉陈先生,首先要及时到大的正规医院,最好是去三甲医院,找男科或泌尿科大夫诊治,明确到底是不是前列腺炎,不要自己一听广播,一看报纸,就认为自己是前列腺炎了,不知如何是好。第二确诊为前列腺炎后不要害怕,前列腺炎是一个普通、常见的男性疾病,象感冒一样普遍,没有严重的后果,医生会根据你前列腺炎类型,在注意改变一些生活方式的基础上,应用中西药物内服外用,病情就可以缓解。

大部分的病人可以采用综合的治疗方法,即中西医结合的方法,效果理想,特别是一些非细菌性、非炎症性的前列腺炎,中医的治疗效果非常明显,同时具有副作用小的特点。患者切忌自己对号入座,想入非非,听信某些媒体、机构的夸大宣传,把自己先吓个半死,把一些夸张宣传的所谓快速的、一劳永逸的、一次性根治的方法当作救命稻草,进行有创的、过度的一些治疗,这样既浪费钱财,又可能出现一个新的问题,让你背上沉重的包袱。所以一定要到大的医院,这样避免都弯路,避免造成经济、心理和生理上的新的负担。

由于对慢性前列腺炎没有特效疗法,且慢性前列腺炎常易复发,因此对本病的预防非常重要,这需要患者的自身调护。对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应积极彻底治疗,防止其转为慢性前列腺炎。

性生活要规律,不要频繁手淫,并应注意性生理卫生,以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。注意生活起居,养成良好生活习惯,防止过分疲劳,预防感冒,避免受凉,并进行有效的身体锻炼。忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物。多饮水,不憋尿,不久坐,不长时间骑自行车,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出。

前列腺炎患者在治疗期间还应该注意自己的生活习惯,应该注意休息,忌食辛辣,不饮酒,多饮水,防止久坐,预防感冒,这些都有助于前列腺炎的治疗。

前列腺炎为什么难治

前列腺炎为什么那么难治,这是大家非常困惑的问题,我们以前多次讲过前列腺炎的病因,诊断和治疗,为什么难治的问题,我想可能与前列腺炎特殊的病因、病理机制以及患者基本知识的缺乏等有关系,它难治具体的原因有哪些呢?

第一,前列腺炎病因复杂。前列腺炎的病因太复杂,它不是单独的感染引起的炎症,如果单独感染引起的炎症,比如说尿道炎,治疗起来就比较简单,正规的治疗一周左右就能够治愈,单纯的尿道炎一般不会超过两周。但是前列腺炎的病因非常复杂,除了病原微生物的因素之外,还有其他很多的因素,比如说细菌、支原体、衣原体、病毒、真菌、原虫的感染。然而,因感染而导致的前列腺炎比例不及30%,也就是说,60%以上的前列腺炎与感染没关系。除了感染以外,还有其他的理化因素均可以导致前列腺炎,比如说久坐,寒冷的刺激,会引起前列腺液排出的不通畅;还有经常憋尿,尿液反流进入前列腺,形成化学性的前列腺炎。所以前列腺炎的病因复杂,是多种因素综合作用的结果,而不是单一因素的疾病,所以如果试图用单一的比较简单化的治疗方法,效果肯定是不理想的,这也就决定了前列腺炎的治疗是复杂而困难的。

第二,细菌性前列腺炎治疗难。其实即使细菌性的前列腺炎也存在一个问题,虽然是明确的细菌性前列腺炎,使用了对应的抗生素进行治疗,但是依然存在诸多问题,比如说这个细菌是不是来自前列腺,除了细菌之外,还有没有其他的微生物感染,有些药物不能透过前列腺膜进入前列腺内,这些因素确实在影响临床疗效。

第三,前列腺炎和生活方式关系密切。前列腺炎是与生活方式有密切关联的疾病。久坐、着凉、化学的刺激、酒精的刺激,均是导致前列腺炎的不良生活方式。有些患者确实改不了,比如说出租车司机,你不让他久坐,他就没法工作;从事IT的程序员、工程师,就是需要在电脑前坐着工作;CBD的很多白领都是坐位工作;有些人应酬很多,经常需要喝酒,喝酒也改变不了;还有一些病人,只要一着凉,前列腺就有症状,但是这些人是户外工作者,比如保安,经常要室外执勤。所以现代社会发展下产生的生活方式,常常成为前列腺炎的促成因素。而这些生活方式的很难改变,就造成了前列腺炎治疗起来困难重重,疗效会大打折扣。

第四,前列腺解剖结构的问题。就是前列腺炎与它特殊的解剖结构有关,前列腺的解剖,它是一个盲端,只有一个进口,没有出口,所以腺液、炎症的代谢产物不容易排出,所以如果出现的炎症,会很容易发生引流不通畅,同样会影响治疗的结果。

第五,前列腺解剖位置的问题。前列腺周围的邻居对前列腺也有影响,比如说射精管就穿过前列腺,输精管是连着射精管,还有精囊、附睾,这些相连的器官,是最容易一块感染,合并感染的比例有些能达到70%到80%左右,即使治疗了前列腺,其他控制不好,有些也会影响到前列腺,症状也非常的类似。所以治疗前列腺炎不仅仅是让前列腺炎治好,还要考虑治疗周围器官的情况。

第六,情绪和精神因素。有些人对前列腺炎恐惧,错误的误导,认为前列腺是非常大的病,有了这个病以后非常悲观,非常恐惧,非常压抑,吃不下饭,睡不着觉,如坐针毡,这种情绪对前列腺炎的治疗不好。即使前列腺炎症好了,但是患者仍然会过分敏感,稍有风吹草动就会产生心理作用,仍然感到不舒服,总认为前列腺有问题。

第七,错误的应对方式。有些患者不是积极主动进行治疗,并不是十分重视前列腺炎的症状,或者疗程太长超过心理预期,就自己认为这个病治不了了,于是破罐子破摔,该喝酒喝酒,该吃辣椒吃辣椒,更是让前期的治疗功亏一篑,延长治疗周期。

第八,前列腺炎的后遗症。有些前列腺炎好了以后,症状消失了,但是在前列腺的局部有组织、神经的损伤,一些疤痕、纤维化,或者是一些结石存在,这种存在就像在人体内有个气象台,当天气变化的时候,或者有易感因素产生的时候,比如久坐,着凉就又会出现症状,患者就觉得前列腺炎还没好。实际上就像其他地方的伤口,这个伤口、炎症、脓肿好了以后,局部是会出现疤痕或者是纤维化,这个疤痕有相当长的一段时间,气候变化了,摸起来还是有不同的感觉,前列腺炎治愈后也同样存留这样的现象。

第九,错误看待前列腺炎的复发。有些前列腺炎好了,病人说三年前五年前有过,后来治疗以后没事了,这次又出现了,是不是原来的没好。前列腺就像我们的扁桃腺一样,就像感冒一样,以前感冒好了,这次又感冒了,不能说上次的感冒还没有好,前列腺炎也不是说原来的没有治愈。

第十,误治误诊的现象严重。有些人不是前列腺炎,但是被一些错误的广告,不专业的媒体宣传影响,被一些不良的医疗机构误诊、误治,不是前列腺炎诊断为前列腺炎,或者是治疗方法是有损害性的,对病人会有伤害,造成人为的前列腺损伤。不是前列腺炎而误当前列腺炎治疗,治疗效果肯定是不满意的。

这十种情况,常常是患者觉得前列腺炎比较难治的原因。总结起来,有如下几个方面:前列腺炎病因复杂,并且和生活方式密切相关;解剖结构决定前列腺炎不仅仅是前列腺的单一问题;情绪和精神因素影响前列腺炎而患者常常忽略;前列腺炎的认识程度导致对前列腺炎的误解甚至是误诊误治。

前列腺炎并不可怕,然而如果不了解前列腺炎的知识,患者和医生之间的信息不对称常常会导致患者的不理解,不配合,使得前列腺炎的治疗难上加难。所以,患者在积极的配合医生治疗的同时,医生也应该积极的向患者宣讲前列腺炎的基本知识。只要医患双方积极配合加以合理的治疗方案,必然会有一个满意的疗效。

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