甲状腺结节应该怎么诊断

2020-07-14

甲状腺结节诊断标准:一、医护人员触诊;二、甲状腺B超,结节超过0.3厘米就能被发现;三、甲状腺CT;四、颈部淋巴结超声,二三四项都可以判断结节是良性还是恶性。总之通过物理检查,借助甲状腺B超、CT、化验检查,综合判断结节是良性还是恶性。



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甲状腺结节严重吗

在中老年人体检的时候,有很多人经常会发现自己出现了甲状腺结节,而且这种病一般是女性多于男性的。近两年来,因为生活压力较大,工作较忙的原因,得这种病的人也越来越多了。但是大多数人都不了解什么是甲状腺结节。甲状腺结节严重吗?得了这种病要注意什么?

一、甲状腺结节严重吗
  甲状腺结节是甲状腺内部的细胞出现了异常,这些细胞开始不断的增生结块,之后越来越大。这种结节的内部一般都是液体,在大多数情况下,甲状腺结节对人没有明显影响,而且也不会引起不适的症状。不过如果长期不治疗的话,甲状腺结节是有可能会发展为甲状腺癌的。

1.良性与恶性
  这种病有良性和恶性两种类型,一般来说良性的情况偏多,大多数人在查出甲状腺结节后都是良性的,这种病不需要手术即可服药治愈。而恶性的需要手术才可以治愈。恶性中晚期有可能会癌变。
  2.实性与囊性
  有的甲状腺结节是实性的,里面只有增生的组织,没有其他物质。有的里面还有组织液是囊性的。一般实性的甲状腺结节如果及时治疗,对人就没有明显影响,但是后期会癌变。囊性甲状腺结节会造成疼痛,不过这种是不会癌变的。

二、甲状腺结节患者要注意什么
  1.术后监测伤口
  甲状腺结节患者做完手术后,伤口很容易感染,所以家人一定要注意给患者清创。并且要一直监测手术创口。
  2.保持情绪平稳
  得了这种病,必须要保持情绪平稳,不可以过度兴奋,或者是过度悲伤。因为这两种情绪都会影响人的激素分泌水平,不利于病情恢复。

甲状腺结节能喝茶吗

如果在平时饮食上不注意,摄取的碘太多或者太少,就可能会导致甲状腺结节的出现。一些中年女性平时精神压力大,心情不舒畅等,也容易导致这种疾病的出现。得了甲状腺结节后,除了积极的治疗之外,在饮食上也要多注意,那么,得了甲状腺结节能喝茶吗?

一、甲状腺结节患者能喝茶吗
  茶叶中含有丰富的抗氧化物质,经常喝茶可以有效的消除身体中的自由基,起到防老,抗癌的作用,甲状腺结节病情严重时,有可能会出现癌变,所以甲状腺结节患者平时适当的喝一些淡茶,还可以防止甲状腺出现癌变的可能,对患者的健康是有好处的。
  二、甲状腺结节患者怎样喝茶
  虽然甲状腺结节患者可以喝茶,但是要注意可以适当的喝一些淡茶,不可以喝浓茶,更不可以喝隔夜茶,否则会让患者的新陈代谢加快,出现心慌、心悸等不适症状。在服用药物治疗甲状腺结节的时候,也不可以用茶水送服,以免影响药效。

三、甲状腺结节患者的饮食禁忌
  1.宜吃的食物
  提高身体免疫力的食物
  甲状腺结节患者可以多吃一些香菇,蘑菇,木耳,核桃山药,新鲜的水果等食物,可以提高身体的免疫力,增强抗病能力。
  新鲜的蔬菜
  甲状腺结节患者可以多吃一些甘蓝,花椰菜,菠菜等新鲜的蔬菜,可以抑制甲状腺分泌激素,对病情的缓解也有帮助。
  新鲜的水果
  因为水果中含有丰富的维生素,对身体健康是有好处的。

2.忌吃的食物
  海鲜
  因为甲状腺结节患者需要控制碘的摄取,海鲜中含碘量比较高,所以患者是不可以吃这种食物的。
  辛辣刺激的食物
  如果甲状腺结节患者吃辛辣刺激的食物,会让情绪更加的兴奋,会加重病情。
  导致甲状腺肿的食物
  黄豆,卷心菜,白菜,油菜等都可能会导致甲状腺肿,所以甲状腺结节患者避免吃这类食物,以免加重病情。

甲状腺结节恶性症状

甲状腺结节是比较常见的一个问题,很多人都有这类疾病。一般情况来说,甲状腺结节不是什么太大的问题,绝大部分的结节都是良性的,但也有少部分可能是甲状腺结节恶性,即甲状腺癌。甲状腺癌这个病相对来说还是需要多加注意的,能考虑手术治疗就手术治疗,否则一旦转移,后患无穷。很多人都想了解下,甲状腺结节恶性症状有哪些?

1、结节压迫
  甲状腺结节如果是恶性的,那么结节通常来说都比较大,可能会压迫、侵犯周边的气管、神经等组织。气管受到压迫,会出现不同程度的移位,这时候患者就会出现呼吸急促,呼吸困难表现,咳嗽、咳血等症状也比较常见。结节侵犯压迫食管,患者的进食就会出现困难,特别是吞咽困难。

2、甲状腺肿物
  甲状腺结节恶性的患者会有一定的肿物,肿物大小差异显着,有的只有几毫米,有的甚至20厘米。
  3、颈部淋巴结肿大
  颈部淋巴结肿大是甲状腺患者就诊的常见原因,甲状腺结节恶性的患者极易出现淋巴结转移情况,超过60%的甲状腺恶性结节的关注存在转移情况。一部分的患者先是以颈部淋巴结肿大为理由就诊,后面发现肿物的存在。

4、远处转移
  甲状腺结节恶性的患者在该病发展到后期,可能会侵犯远处的肺、骨骼等器官。如果是肺转移,患者可能会出现咳血、气促等症状。如果是骨骼转移,患者会出现病理性骨折、骨疼痛等症状。当甲状腺结节恶性发展到这里时多是比较危险的情况,一定要尽快就诊及处理。

结节血流丰富一定是癌

结节是甲状腺的一种病变,甲状腺结节的病发率还非常的高,是困扰很多患者的疾病。结节血流的表现让很多患者十分的惶恐,十分担心结节血流会是癌症的表现。结节血流丰富一定是癌吗?这个真的不能确诊,具体的病情还要看患者的实际情况来检查判断。

甲状腺结节是我国常见的甲状腺的疾病,几乎在成人中有百分之四的人都有可能发生甲状腺结节,甲状腺结节还有良性和恶性之分,如果是良性的话就有可能导致甲状腺肿,甲状腺瘤,恶性的话就会患有甲状腺癌,而如果甲状腺结节还伴有丰富的血流的话就说明甲状腺结节里面已经有充血,这种情况也可能发生甲亢,结节性或单纯性甲状腺肿,和甲状腺癌症。

一般来说这种疾病可以采用保守治疗或者手术治疗,如果你的彩超照出的甲状腺结节边界清晰的话是可以采用保守治疗的,而一般来说保守治疗可以去找中医治疗,效果应该会比较好。

如果甲状腺结节有血流丰富的信号的话,那么就有可能导致病情会发展很迅速。而且一般来说如果是这种种情况的话,还是建议患者去医院做个甲状腺方面的全面检查,在听医生的说法,以免耽误了病情。

在治疗的时候患者如果是良性的话是不需要手术治疗的,但是如果是恶性的话最好去医院提早治疗,听从医生的安排,如果能做手术的话就找个合适的时间尽早做手术,以免延误了治疗的最佳时间

在治疗疾病的同时也要注意饮食方面,不能吃辛辣的食物,如葱,姜,蒜,不能吃海产品,不能喝浓茶,严禁抽烟,喝酒,多吃一些提高免疫力的食物,注意睡眠,保持良好的心情,也有助于病情的治疗。

发现甲状腺结节做哪些检查

 1、实验室检查:

①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。

②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。

③甲状腺球蛋白(Tg)水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高,测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发,能起到重要的提示作用。

④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。

2、高清晰甲状腺超声检查

是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质,也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括:结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征:微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱;这三个特征提示特异性高,均达到>80%,但敏感性较低,29%-77。5%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时,诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。

高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有:低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中;低回声结节伴颈部淋巴结肿大,同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变,或淋巴结内出现微小钙化,或血流信号紊乱。

 3、甲状腺核素显像

是惟一一种能评价结节功能状态的影像学检查方法。依结节对放射性核素摄取能力可将结节分为 “热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占10%,“冷结节”占80%。“热结节”中99% 为良性,恶性极为罕见;“冷结节”中恶性率5%-8%。因此,用“冷结节”来判断甲状腺结节的良、恶性帮助不大。本法适用于甲状腺结节合并甲亢或亚临床甲亢者,以明确结节是否为“热结节”。值得注意:当结节囊性变或甲状腺囊肿者甲状腺核素显像也表现为“冷结节”。应结合甲状腺超声结果一起分析。

4、甲状腺MRI和CT检查

在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面, MRI或CT不如甲状腺超声敏感,而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系,特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。

5、甲状腺细针吸取细胞学活检(FNAC)

是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。文献报道敏感性83%,特异性92%,准确性95%;怀疑恶性变者均应进行FNAC。

FNAC可用于术前明确癌肿的细胞学类型,有助于确定手术方案。值得注意是FNAC不能区分滤泡状癌和滤泡细胞腺瘤。

结节的良、恶性与结节的大小无关,直径小于25px的结节中,恶性并不少见;

结节的良、恶性与结节是否可触及无关;

结节的良、恶性与结节单发或多发无关;

结节的良、恶性与结节是否合并囊性变无关。

甲状腺结节 诊断标准

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