垂体瘤手术要花多少钱

垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查，要查一些激素，核磁，会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜，包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底，用人工硬膜胶来封闭它，防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右，如果有医保，国家会承担一部分，个人大约需花费1万到1万5。

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泌乳素高垂体瘤如何治疗

泌乳素高垂体瘤确诊以后，建议首先选择药物治疗的，患者不可擅自去吃药物，需要让医生给开药，如果对药物不耐受，或者是效果不佳，那么就建议采取手术的方式了。如果垂体瘤变大，那么对身体影响会越来越大，建议及早采取治疗方案。

垂体瘤是颅内肿瘤的一种，虽然大部分为良性肿瘤，但是如果不及时治疗，确实会给患者的身体造成一定的危害。泌乳素高垂体瘤就是容易患有的，患者的生活被影响，身体健康也受到了威胁，所以必须及早的医治。那么，泌乳素高垂体瘤如何治疗？
　　患者一定要知道泌乳素型垂体瘤是一种最常见的垂体瘤，男性患者常表现为性欲下降、阳痿，并伴有毛发胡须脱落等女性化倾向，女性患者则表现为月经不调甚至闭经、溢乳以及不孕。脑垂体瘤早期表现的相关知识以后，这种疾病，有可能表现为巨人症，对孩子影响性非常大，所以在日常生活中，要做好这种疾病的预防工作。
　　患者一定要知道垂体瘤是脑瘤当中较少有恶性的良性肿瘤，对于肿瘤直径大于1.0cm并且泌乳素值无明显异常的垂体瘤患者，经手术治疗后可以恢复健康，而对于泌乳素高的垂体瘤，则通过药物如溴隐亭治疗后，是可以恢复健康的，对于泌乳素不高，可以选择伽马刀治疗。
　　患者一定要放心垂体瘤是可以治疗的疾病。因此要是被确诊是垂体瘤，也不要过于担心和焦虑，积极配合治疗是可以恢复的。目前的治疗方法有外壳切除、放射治疗、激素治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等。一般采用综合疗法，建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物。
　　一旦确诊泌乳素瘤一般首选药物治疗，区别于其他的垂体瘤患者，其他的垂体瘤患者首选手术治疗，只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能还是无功能的瘤子。一般来讲，直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者，药物治疗效果比较好。例如药物效果不明显，或者不耐受副作用，这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大，如果出现垂体卒中，也需要立即手术治疗。还有一种情况，泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段，或出现视力下降，明显减退、视野缺损，也需要立即手术治疗。

垂体瘤严重吗

垂体瘤是临床上一种比较常见的颅内良性肿瘤，垂体瘤对患者的伤害是比较严重的，只要早期发现，早期治疗，多数患者预后良好，那么垂体瘤严重吗，有哪些危害呢，其严重的危害就是会影响患者的生育功能、视力下降、影响生长发育以及引起头痛等。下面我们一起来具体分析一下吧！

如肿瘤较大，压迫视神经，可能出现视力下降，甚至失明等严重并发症；如肿瘤继续生长，可能突入第三脑室，导致脑积水、颅内压增高，严重者甚至危及生命。
　　1、影响生育
　　在临床中发现，许多育龄女性由于不孕不育而去检查，结果发现不是妇科方面的原因导致无法怀孕，而是因为脑垂体出现问题。此外，对于一些男性的垂体瘤患者，他们可能会出现性功能减退而到男科就诊这些无法怀孕的垂体瘤患者当中，她们的血清泌乳素值都比正常人的高出很多，这就是临床上常说的高泌乳素血症。高泌乳素可影响卵巢功能从而进一步影响排卵情况;高泌乳素作用于垂体，可影响促性激素的分泌，这些因素就成为女性是否能够生育的绊脚石。
　　2、影响视力
　　除了会影响生育外，还会影响患者的视力甚至出现失明的可能。在垂体瘤患者当中，还有很多的垂体瘤患者会出现视力减退、下降等症状，由于早期并无明显的视野缺损，因此，往往误认为是近视从人体解剖学发现，垂体与视交叉、视神经等这些结构比较近，当垂体瘤长大到一定程度时，很快就会压迫视交叉和视神经，因此临床也有一部分患者是以视力、视野障碍为首发症状来就诊的。

3、影响身高
　　对于一些年龄较小的垂体瘤患者，由于生长激素分泌过多会出现体型、身高与年龄不相符的情况，但是有的家长往往也误认为是由于营养的问题而导致的，因此也延长了病程。
　　4、头痛等颅内占位征象
　　垂体瘤的患者还会出现颅内压升高的症状，比如：头晕、头痛以及恶心吐等。有的由于激素分泌异常，因此出现肢端肥大等而影响美观或可能造成患者生活无法处理等，出现一系列的生活、心理、社会问题。

垂体瘤手术难免有危险

凡是手术，都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外，手术主要风险之一是垂体功能损伤。

　损伤在所难免，激素可以替代

类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击，即便军事实力强劲，仍不可避免会有士兵伤亡。同理，医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”，但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织，尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家，在切除垂体巨大腺瘤后，仍有约5-10%的患者出现术后垂体功能减低。

通常损伤一旦发生便无法修复，有些患者可能需要长期采用激素替代疗法，包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、雌激素或者睾酮等。

功能可以部分恢复，不需终生替代治疗

术后，患者会有垂体“受伤”的反应。例如，损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2%之间)，这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收，而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明，还会出现尿频和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗，效果较好。

多数患者在手术创伤和炎症消退后，垂体功能可以部分恢复，不需长期药物补充。另外，多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后，剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动，因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。

总之，随着显微手术技术的普及和提高，手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻，多数患者术后垂体功能可逐渐恢复，不需要终身服药。

垂体瘤手术的并发症有哪些

垂体瘤手术虽有一定的风险，但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术，可能会出现以下几种并发症。

1、失血性休克和死亡

若损伤到在垂体两侧的颈内动脉可以造成失血性休克和死亡，或者栓塞血管后出现脑梗死。但对于一个有经验的术者来说，这种情况的发生率很低

2、视野缺损和视力丧失

术后出血进入残余瘤腔或者蝶鞍可以加重对视神经、视交叉的压迫，严重的可能造成视野缺损和视力丧失。这是很罕见的并发症，需要再次手术清除血块，缓解压迫症状。

3、脑脊液漏

由于垂体肿瘤与脑脊液仅有一层薄膜之隔，术后有发生脑脊液漏的可能。为了修复破损的脑膜，防止脑脊液漏继发颅内感染，手术过程中一般会在瘤床上填塞一小块取自患者自身的脂肪组织和筋膜，起到物理加强的作用，国外也有取腹部脂肪或者辅以人工材料修补脑脊液漏。尽管如此，术后脑脊液漏的发生率仍在1%左右，而对于突破鞍区、鞍隔生长的巨大腺瘤、颅咽管瘤等，脑脊液漏的发生率更高。一旦发生，就会有感染继发脑膜炎的风险，可能需要二次，甚至三次手术去修补脑脊液漏。

温馨提示：以上各种发生率都是针对经验丰富的外科医生而言，对于缺乏经验的术者，上述所有并发症的发生率还会更高。所以患者一定要到正规的医院就诊。

脑垂体瘤的治疗方法

脑垂体瘤是常见的良性肿瘤，发病率为1/10万，占颅内肿瘤的10%，居第3位。好发年龄为青壮年。目前垂体瘤的治疗方法有手术、药物和放射治疗。

(1)手术：垂体腺瘤手术效果良好率为60~90%，但复发率较高，国外资料在7%~35%，单纯切除者复发率可达50%。其复发与以下因素有关：

① 手术切除不彻底，肿瘤组织残瘤。

② 肿瘤侵蚀性生长，累及硬膜，海绵窦或骨组织。

③ 多发性垂体微腺瘤。

④ 垂体细胞增生。

(2)药物治疗：如溴隐亭治疗促泌乳素(PRL)腺瘤、GH腺瘤，ACTH腺瘤，生长抑制素或雌激素治疗生长激素(GH)腺瘤，赛庚啶，甲吡酮治疗ACTH腺瘤，无功能腺瘤及垂体功能低下者，采用各种激素替代治疗。

(3)放射治疗：运用于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤及垂体癌X刀、γ刀运用于小于3厘米的瘤体。