垂体瘤需要做检查吗

垂体瘤是肿瘤性疾病，目前我们临床对它的确诊，除了主要的临床表现之外，还需要做一些激素的检查和一些影像学的检查。激素的检查主要包括泌乳素，生长激素，促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等。影像学的检查除了一个头颅ct平扫，还需要做的比较关键的就是，一个垂体的磁共振平扫，而不是头颅的磁共振平扫，另外还需要做一个垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者，还需要做副鼻窦的ct平扫，以明确鼻腔的结构，是否有鼻中隔偏曲等。另外还需要请眼科会诊，检查患者的视力视野有无问题，是否对术后的视力视野有影响。所以内分泌的激素检查，影像学的检查以及视力视野的检查，是垂体瘤必须做的检查。

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垂体瘤和垂体腺瘤的区别

垂体瘤和垂体腺瘤对于人们的健康危害极其严重，这是两种不同的疾病，但诱发的症状有很多相似的地方，比如头痛，多数患者会产生视力障碍，有很多人对这两种疾病产生了混淆，生活中我们需要做出正确的区分，接下来为朋友们介绍一下垂体瘤和垂体腺瘤的区别有哪些呢?

生活中垂体瘤和垂体腺瘤是不能轻视的，身体发病之后会出现较多明显的症状，大家必须要关注自己身体的变化，谨防垂体瘤和垂体腺瘤的出现，且要清楚的了解两种疾病之间的不同，首先是垂体腺瘤，该病是一种起源于或者是转移到垂体部位的肿瘤，多数患者为腺瘤，患者在发病之后会产生头痛的症状，视野缺损特别的明显，且会伴有视力减退、脑脊液鼻漏等症状发生，对于患者的身体健康极为不利。
　　而垂体瘤指的是一组从垂体前叶以及后叶，或者是颅咽管上皮残余细胞所产生的肿瘤，多发生在青壮年时期，导致患者的生长发育、生育功能等受到了影响，病发后患者会产生神经纤维刺激症，多呈现了持续性的头痛，患者的视神经、视交叉、视神经束产生了压迫症，促使患者的视力减退，视野方面严重缺损，还会导致眼底发生改变，从而困扰到了患者的生活，朋友们要将垂体瘤和垂体腺瘤关注起来，提防自己的身体变化。
　　看完了以上的介绍后，朋友们了解到了垂体瘤和垂体腺瘤的区别有哪些了，每一位朋友都应当对自己的健康负责任，且要普及这两种疾病的相关知识，一旦出现了上述的症状，必须要做出区分，且要及早的去医院进行仔细的检查，展开针对性的治疗工作。

如何尽早发现垂体瘤呢

脑垂体瘤为良性脑肿瘤，比较常见，如何及早发现及早治疗呢？脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。

　　1、不同种类垂体腺瘤的内分泌表现：
　　(1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。
　　(2)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。
　　(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等，重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起，有的病人并有高血压、糖尿病等。
　　(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失，另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。
　　(5)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。
　　(6)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。
　　(7)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。
　　2、视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍，如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来，以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲，如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。
　　3、其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

垂体瘤手术难免有危险

凡是手术，都会存在一定的风险。垂体瘤手术也不例外，手术主要风险之一是垂体功能损伤。

　损伤在所难免，激素可以替代

类比于美国反恐战争中“外科手术”式的精确打击，即便军事实力强劲，仍不可避免会有士兵伤亡。同理，医生在做垂体瘤手术时都会尽力做到“完美”，但有些情况是很难完全避免损失一些正常的垂体组织，尤其是手术难度大、切除包绕海绵窦和主要血管的肿瘤。即便是经验丰富的垂体瘤手术专家，在切除垂体巨大腺瘤后，仍有约5-10%的患者出现术后垂体功能减低。

通常损伤一旦发生便无法修复，有些患者可能需要长期采用激素替代疗法，包括甲状腺激素、皮质激素、生长激素、雌激素或者睾酮等。

功能可以部分恢复，不需终生替代治疗

术后，患者会有垂体“受伤”的反应。例如，损伤垂体后叶会造成尿崩症(发生率在1-2%之间)，这是由于肾脏滤过的体液不能被重吸收，而大量排出体外的缘故。患者所产生的尿液如清水一般无色透明，还会出现尿频和烦渴。这些症状可以通过人工合成的抗利尿激素(即弥凝)进行替代治疗，效果较好。

多数患者在手术创伤和炎症消退后，垂体功能可以部分恢复，不需长期药物补充。另外，多数患者在垂体前叶组织大部分被切除后，剩余的垂体前叶组织仍然能够分泌足够的激素供人体正常活动，因此手术损伤并不代表需要终生替代治疗。

总之，随着显微手术技术的普及和提高，手术造成的垂体功能损伤的比例越来越少、程度越来越轻，多数患者术后垂体功能可逐渐恢复，不需要终身服药。

垂体瘤手术有哪些

每每谈及垂体瘤手术，很多患者谈虎变色，听到这个手术名称很多人本能的认为“一定要打开脑子，太可怕了”。实际上，现在临床上大多数垂体腺瘤已经不需要开颅，经鼻孔和蝶窦即可进行微创切除。

蝶窦是距离后鼻孔不远的一个由骨质围绕的气腔，它的骨性结构包绕着垂体所在的部位，即垂体窝。垂体就像骑马一样稳稳座落在这个蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的这一部分又叫做蝶鞍。手术过程中经过鼻孔，通过打开蝶窦进入垂体窝，医生就能在显微镜或者内视镜的帮助下，在较小的手术空间下完成手术从而减少手术带来的创伤。垂体位于头颅正中，位置很深，在不开颅的情况下如何才能到达蝶鞍呢?

目前临床手术中有三种基本的路径：

1、经过后鼻孔进入蝶窦，进行垂体瘤切除的手术操作。该方式为目前最常见方式。

2、另一种是沿着鼻中隔打通“隧道”到达蝶窦。

3、还有一种传统方法即唇下入路，即术中在上唇根部即上牙根处做一个切口，经过上牙龈进入鼻腔，然后到达蝶窦。

当然，凡事总难免意外，对于一些较大的肿瘤，医生也需要进行开颅手术，所以临床具体情况还请遵循医生建议。

脑垂体瘤手术费用

很多人都认为得了脑垂体瘤是很严重的疾病，不仅给身体带来很多的痛苦，治疗的费用也是一个难题，对于很多普通家庭来说也是一种负担，那么，脑垂体瘤手术费用是多少呢？

目前，脑垂体瘤的治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、手术治疗，手术治疗又分为传统切除术和经鼻蝶微创术。因此，脑垂体瘤的治疗费用不仅和患者所在地区、医院等级、病情程度等有关,还和治疗方式的选择有着紧密联系。

脑垂体瘤治疗费用介绍

1、药物治疗：可控制脑垂体瘤引起的症状，但不能根本治愈脑垂体瘤，停药后可继续增大，症状又出现，这也影响着治疗费用，而且患者一般需终身服药，治疗费用是个无底洞，最重要的是药物治疗难以取得良好疗效。

2、放射治疗：放射治疗可分为精准放疗和普通放疗，通常普通放疗，可以控制肿瘤发展，缩小肿瘤体质，但是由于精度不高,容易引发一些不必要的并发症。而精准放疗与普通放疗有很大的不同，治疗精度极高，像射波刀就是比较好的放射治疗。射波刀治疗脑垂体瘤，在智能影像的引导下，利用机器人的手臂将多束射线准确的、无创的消灭肿瘤。这些射线会在病变区聚焦,形成非常高的剂量照射，并且周围的正常组织不会受到伤害，通过大概1-5次的治疗，会将肿瘤全部捣毁。但是治疗费用比普通的放疗要高，一般治疗较好的地区，射波刀费用最低需要几万元左右。

3、手术治疗;主要包括肿瘤切除手术和经蝶窦手术治疗。手术治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求，不同地区不同档次的医院收费标准各异。