出现脑疝怎么办

2020-07-14

当临床大夫一旦诊断出患者有脑疝的情况,第一点想到的就是开颅进行手术治疗。为什么呢?因为第一点,脑疝是脑子的移位性改变,及时的将移位的脑组织返回,这样减少进一步的损伤和挽救一些尚能存活的神经组织。第二点,头部外边的骨骼是没有办法通过内科或者是用药让它扩张,所以这个时候只有通过开颅手术,将压力缓解和解除,这样才能够改善脑疝的症状,促使移位的脑组织往回走。这个时候时间是非常重要的。早一秒去开颅做手术,就能挽救成千上百个神经细胞的恢复。所以一旦临床大夫决定手术需要开颅的时候,千万不要犹豫,晚一分钟都是一种异常的致命的后果。这个手术来讲,可以让已经移位的脑组织回缩,清除一些坏死的脑组织,清除一些原来包括像出血或者是肿瘤组织,这样的一些异常的组织解除、压迫。目前来讲,如果脑疝还采取内科保守治疗的方式,一般情况下这个人是死亡。



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脑疝脑出血是严重的吗

脑疝在临床之上是很危险的,患者会出现呼吸减弱、心跳骤停等现象,还会危及患者的生命。而出现脑疝形成原因很多,脑出血就是其一。而脑积水、脑出血还会出现脑疝,而此就说明患者脑部出血的量是很大的,因此对此必须注意。

很多人都知道人们患有脑部疾病的时候是很严重的疾患现象,在出现这样症状时候是很危险的,严重不仅会出现意识上障碍,也会出现生命危险等,因此对此必须注意,那么我们就此看下此方面的小知识,脑疝脑出血是严重的吗?
  1、会出现脑出血等严重的疾患现象
  脑疝一般是分为三种的,首先是大脑出现的镰下疝,还有就是扣带回疝及颞沟回疝,和小脑扁桃体下疝,不管出现哪种疝,最终都出现枕骨大孔疝,这样情况下是很凶险疾病,临床上是很危险,患者会出现呼吸停止、心跳骤停进而会危及患者的生命。而出现脑疝的原因很多,脑出血其中的一种现象。
  2、脑积水也会出现脑疝
  而患者出现了脑积水及脑出血的时候也会出现脑疝,此就说明脑部的出血量是很大的,占位效应出现极其明显,让脑组织出现严重的疾患,出现颅腔之内高压之态,这种情况下就很危险。而出现脑疝形成的时候,患者是手术指症。手术指征存在的时候还要紧急性手术,把脑部会出现血肿清除,进而把出现的脑疝基因清除,还要去骨瓣,把颅腔之内压力大大降低。而要是脑积水出现的脑疝,还可以做下微创手术,此就可以解决出现的脑积水情况。
  3、疾患很严重但是可以手术治疗
  患者脑出血出现的脑疝必须依据影像学检查结果实施,综合判定之后才可以手术,总体而言,脑出血会出现脑疝,是很危险及凶险的情况。
  上面所讲述的情况就是脑疝脑之时出血是不是严重情况的介绍,可以说这是很严重的情况,可能出现病人昏迷,进而影响患者脑干呼吸循环中枢等,出现病人临床死亡现象,因此对这样的情况必须注意,这样才可以让患者早日恢复健康。

小儿脑疝怎么治疗

小儿脑疝的危害性大,需要及时的进行治疗,要积极处理原发病,建立静脉的途径,用脱水降颅压的药物。还要注意尽量减少脑组织在颅腔的移动,保证脑的灌注和能量供应,在氧供不好的情况下,可能要上呼吸机帮助病人呼吸,积极进行抗惊厥治疗。

小儿脑疝疾病的发生确实影响着孩子的健康,小儿脑疝疾病,危害性大,发病率高,所以,对小儿脑疝疾病,一定不能够忽视,所以一旦患上了小儿脑疝疾病,一定要及时的去医院采取正确的治疗措施。那么小儿脑疝怎么治疗?
  1、积极处理原发病。
  2、立即建立静脉途径,用脱水降颅压的药物。
  3、保证脑的灌注和能量供应,尽量减少脑组织在颅腔的移动,比如积极降颅压,用甘露醇、白蛋白、甘油联合应用,进行脱水降颅压治疗。在氧供不好的情况下,可能要上呼吸机帮助病人呼吸,积极进行抗惊厥治疗,因为惊厥可以引起脑疝加剧,所以要抗惊厥治疗。正确的液体疗法是抢救脑疝的关键因素,如果孩子出现颅高压,但是周围血循环减少,临床上经常会采用辨证疗法,用边补边脱的方案治疗小儿脑疝,来保证脑灌注和能量的供应,使孩子保持轻度脱水状况。比如前囟轻微凹陷、眼眶轻度凹陷,但是周围循环没有受影响,皮肤弹性和血压稳定在正常范围。但在治疗过程中,液体疗法可能因病人的状况会有所区别,也可能采取边快补慢脱方案,也可能会采取慢脱快补方案,目的是尽量保证脑灌注,减降低颅压。
  不同类型的脑疝有不同的临床表现,临床是多见的临床表现主要有两种表现。就是小脑幕切迹疝的临床表现,枕骨大孔疝的临床表现。共同之处就是都会有脑颅内压增高的表现,比如剧烈头痛,频繁呕吐,以及瞳孔的改变等。所以发现异常时,要注意及时的进行检查与治疗,进行全面的治疗,才可以更好的控制病情,做好全面的应对。

脑疝是什么

这些年脑疝的发病率有增高的趋势,而且死亡率非常高,这主要时因为人们对这种疾病不了解,即使出现了一些脑疝的症状也会忽略,导致治疗不及时,所以就会危及到生命,那么,脑疝是什么呢?这种疾病发病的时候都有哪些症状呢?

一、脑疝是什么
  脑疝是因为颅腔中的压力太高,脑组织从高压区向低压区移位而导致的一种脑病,一般发生脑疝后,就表明生命已经垂危了,如果此时在不注意及时抢救,就会让患者失去生命体征,所以是一种致死率非常高的疾病,但是也有一些人因为能及时的降颅压治疗,从而挽救了生命。
  二、脑疝的先兆症状
  1.头痛、呕吐
  因为脑疝发作的时候,患者的颅内压会增高,这时候就会导致明显的头痛,频繁的呕吐,并且患者会变得特别烦躁不安,所以剧烈头痛、呕吐时要警惕是否出现了脑疝。

2.意识改变
  一旦出现脑疝,患者往往会出现嗜睡的症状,严重时甚至会陷入昏迷,对外界的刺激毫无反应。
  3.瞳孔改变
  如果发现患者的瞳孔变得不一样大,而且随着时间的推移,瞳孔变得越来越大,也要警惕脑疝的出现。当脑疝的病情继续发展时,瞳孔的光反应会消失。

4.运动障碍
  当脑疝出现的时候,患者的肢体很少能自主运动,有的患者还会出现头颈部向后仰,四肢变得挺直等症状。
  5.生命体征紊乱
  当出现脑疝的时候,患者的血压会忽高忽低,呼吸也会忽快忽慢,体温也变得不稳定,体温高的时候可能会达到41度以上,低的时候甚至会达到35度以下。如果此时还不能及时治疗,患者的血压会逐渐地消失,呼吸会慢慢地停止,心脏会停止跳动,最终使患者生命结束。

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