颈椎骨折压迫神经怎么办
颈椎骨折压迫神经以后,在急性期一般都采用大剂量的类固醇类激素进行冲击治疗。一般在受伤后的两天内,给予变换这些药物,可以减轻肿胀,以及增加神经恢复功能的效果。脊髓损伤以后再生比较困难,精原细胞的损伤一般是永久性的,所以治疗的原则应着重于防止正常的组织或者残余的还没有受到损伤的神经组织受到进一步的破坏。因此颈椎骨折导致神经压迫后,以尽早的让脊柱得以复位,有时候早期可以进行颅骨牵引。一般来说,颅骨牵引器在骨折,而没有脱位的病人,一般用5到10磅的重量来进行固定。另外需要积极的进行手术前的准备,以尽早进行手术治疗。手术的目的在于解除神经压迫,以及维持颈椎的稳定。椎间盘突出或者是有断裂的碎骨压迫脊髓的时候,可实行椎间盘摘除术,或者将骨片移除,达到减压的目的。除了减压以外,还需要以椎经骨融合术来达到稳定的目的。
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颈椎骨折伴脱位损伤怎么办
颈椎骨折半脱位损伤一定要去相应的医院,完成相关影像检查之后根据患者的不同情况进行治疗。这种脱位在某种程度上分为前脱位后脱位,退变性脱位和外伤引起的脱位。所以在医院检查之后才能够确定是哪种形式的脱位。
颈椎骨折半脱位损伤一般情况下会表现上肢颈部异常疼痛,而且上肢肩膀会整片的疼痛,这些情况下就会根据神经定位进行治疗。当然首先可以通过颅骨牵引或者是复位后的石膏固定,以及根据情况采用适当的手术治疗。那么,颈椎骨折半脱位损伤怎么办呢?
1、颅骨牵引法
颈椎骨折如果伴有脱位损伤一般首先要需要做的是颅骨牵引用以稳定脊柱的骨折,然后把脱位的通过慢慢的牵引基金纠正,如果有合并的脊髓或者是神经受压损伤出现了神经瘫痪的症状,就需要做颈椎椎体全切进行的减压的手术。脱位通过牵引复位之后,如果不能完全到位,就需要通过手术进行复位,到时候可以去考虑做颈枕融合或者是颈椎的钢板进行固定再做椎体融合。
2、复位后的石膏固定
首先在做完一定的牵引之后不能乱运动,否则的话会对牵引之后的成果造成一定的毁灭。这种症状主要会出现上肢颈部疼痛或者是上肢肩膀整片的疼痛。再根据一定的疼痛情况进行神经定位治疗,一定的牵引术之后可以进行石膏固定石膏固定,主要是因为对于颈部周围的一些活动的活跃,频繁的肌肉进行一定的制动,让这种肌肉某种程度上不去,影响正在修复的颈椎,从而达到一种修复的比较快的效果。
3、依据情况进行一定的手术治疗
手术治疗是使用的一种比较严重的情况下才会使用手术治疗,就是说在手法治疗药物治疗物理治疗之外,还是不能够进行对颈椎的一定的复位的情况下,就需要手术治疗。在一般情况下再手术之后,完事儿之后恢复的时候,要对正常位置需要颈托保护,加强颈椎部位的肌肉保暖以及颈托固定。才会达到一定程度上事半功倍的效果,而且在手术治疗时一定要注意去正规的医院进行正规的医生的综合治疗。
颈椎骨折保守治疗和手术哪一个比较好
针对于颈椎骨折的问题,我们现在所使用的方法大多是保守治疗或是手术治疗,但是不管是使用哪种方式,都要在实际情况下来决定,可以采取基本的病情和病理来确定,相信一定会得出一个满意的结果。
针对于身体的骨骼而言,实际上是非常容易出现鼓着的问题,但是不同位置的骨骼,我们是需要注意很多问题,治疗方法也是不一样的,不同的治疗方法对于身体有着不同的效果,那么颈椎骨折保守治疗和手术哪一个比较好?
1、按照基本的病情来确定
颈椎骨折是保守治疗或者是手术治疗,这是由病情来决定的。颈椎骨折之后比较轻的情况下,仅仅出现一种楔形的改变,而且改变不明显,整个椎体是稳定的,可以实行保守治疗,保守治疗效果还是很不错的。但是如果病人出现椎体的压缩很明显,楔形明显,引起椎管的改变。另外一个就是椎体出现不稳。第三个就是病人出现脊髓损伤之后,整个水肿压迫而造成压力没办法释放的情况下,我们会考虑手术治疗,手术治疗有可能从后面给一个椎管扩大减压,减少脊髓的压迫。第二个,因为颈椎不稳,我们可以考虑前路的固定,这种固定既能增椎体的稳定度,又可以一定程度的恢复颈椎的曲度。
2、按照病理结果来确定
当出现了颈椎骨折压迫,就会造成颈髓损伤,这时就要及早地进行手术治疗,才可以进行康复治疗。像有些由于挤压和冲击造成的损伤,可以考虑暂时进行保守治疗甚至有些患者仅仅采用保守治疗就可以产生临床疗效,而不需要进行手术。而有的脊髓损伤,它是一个闭合的损伤,颈椎没有骨折,而仅仅是一个脊髓的损伤。在临床治疗的时候医生是比较建议采用保守治疗方法,所以选择保守治疗还是手术治疗,如何进行选择,要看脊髓损伤的发病原因,继发所产生的病理结果来做决定。一切都要以实际情况来确定,针对于患者本身为最好。
以上,就是关于颈椎骨折保守治疗和手术哪一个比较好的相关问题的解读,对于疾病的治疗,我们必须要注意的是,所有的治疗方案都是基于疾病本身的,不能超过实际情况,我们可以根据相关的医学证明和病理结果来确定,相信一定会得出最佳的方案,选择是进行手术治疗还是保守治疗。
颈椎骨折有什么并发症
颈椎骨折常导致患者出现高位截瘫,对患者产生严重创伤,患者由于长期卧床、机体免疫力下降以及活动减少,易发生呼吸道感染、消化道并发症、泌尿系感染等并发症。需要了解的是这些并发症对健康更有极大影响,需要重视起来。
我们每天工作与生活,都要健康身体,但是现在生活中有很多人被颈椎疾病所困扰,当这样的症状出现以后,是极为难受的,健康指数下降自然生活质量与工作效率就会有影响。需要了解的颈椎骨折有什么并发症?以做好预防工作。
一、呼吸道感染
颈椎骨折患者易出现呼吸困难,置气管切开包于床旁,随时做好气管切开的准备。一旦呼吸困难,立即通知医生,协助气管切开。对气管切开患者应及时进行吸痰、湿化气道、清洁口腔等护理。吸痰是保持呼吸道通畅,预防呼吸系统并发症的关键措施。
二、消化道并发症
颈椎骨折伴高位截瘫禁食1周后可进流质或半流质,2周后进软食,同时要注意饮食的质和量,加强营养,增强机体抵抗力,多吃新鲜水果和蔬菜,多饮水以利大便通畅。
三、泌尿系感染
高位截瘫患者长期留置尿管容易引起泌尿系感染。早期留置导尿,持续引流尿液,2~3d后改为定时开放,每4~6h开放1次,以预防泌尿系感染和膀胱萎缩,便于训练膀胱反射或自律性收缩功能。
四、皮肤感染
患者如果失去行动能力,需要长期卧床,那么这时候就很容易发生褥疮。好发部位为骨隆突处,间歇性解除压迫是有效预防褥疮的关键,有条件者可以使用翻身床、小垫床、波纹垫床等。每2h翻身1次,按摩骨隆突处,翻身时保持皮肤清洁。
颈椎骨折了解以后,就需要积极配合治疗,在护理方面也要做好准备。预防这些感染形成,给身体带来更大的伤害。当然为了自己的身体健康,在生活中要保护好颈椎,避免出现骨折情况,那么这些并发症也就不会发生。
颈椎骨折有什么危害
颈椎骨折的危害,有脊髓损伤、椎体的不稳、引起曲度的改变,就是根据颈椎骨折的程度而引起症状逐渐加重。它最大的后遗症就是脊髓损伤引起肢体功能的障碍。椎体不稳,还有就是曲度的问题,颈椎骨折出现一种楔形的压缩性改变,它会引起颈椎的曲度的改变,这种曲度的改变会间接性的对脊髓及神经根出现影响。
颈椎位于头部下方和胸椎上方,它通过椎间盘和韧带相连,形成一个生理性的突起弯曲。颈椎不仅起到支撑头部的作用,颈椎内部错综复杂的神经系统更是人体保持正常生命活动的前提。颈椎的重要性不言而喻,而颈椎损伤通常都是十分严重的。那么颈椎骨折有什么危害?
颈椎骨骨折的病因主要是外力所致,这种疾病如果得不到有效且及时的治疗,将对患者日后的生活质量产生严重影响。外伤性颈椎骨骨折由于其复杂性和创伤的严重性,当瘫痪平面较高时,颈部第四平面的骨折脱位可引起呼吸肌麻痹,这种情况及其凶险,若得不到及时有效的处理,可引发继发性坠积肺炎致使患者即时出现呼吸困难,危及生命。
颈椎骨骨折的治疗主要依托于外科手术和脱水疗法。由于颈椎骨骨折部位特殊,为防止患者在治疗期间出现呼吸阻塞的情况,在手术前通常会对患者实行气管切开术。对于已经复位的颈椎骨,后续的治疗中应尽量保证患者受损椎节的稳定,防止二次伤害给患者带来更大的痛苦。
颈椎骨骨折的治疗在减压的基础上应尽快消除脊髓水肿和创伤反应,并及时给予神经营养剂和改善血液循环的药物帮助受损的颈椎骨尽快修复。对于完全性脊髓损伤的患者还应注意手部功能的恢复和重建。
对于完全性脊髓损伤患者来说,椎段稳定、并发症的预防及康复是治疗过程中的重头戏。而对于脊椎骨骨折不完全性瘫痪的患者,对于一切阻碍脊髓功能进一步恢复的因素应逐一进行具有针对性的排除。因此,针对此类患者的治疗的主要方向应着眼于将压迫性物质切除并对颈椎功能进行重建。
颈椎正侧位片检查什么
任何一种检查都不是随意做的,而且患者在检查之前都要进行相关的了解。比如说这种颈椎正侧位片的检查,是一种先进影像学的检查,通过影像能够将患者的颈椎很多异常都分析清楚,在临床上适用检查的患者是非常多的,患者可以放心的进行正侧位片的检查。
经常有头部疼痛的患者,和天生的身体有运动神经异常的患者,在治疗的时候都会被医生建议做这种颈椎正侧位片的检查,对于这种检查相信大部分的患者都没有听说过,如果需要进行检查就一定要知道检查的内容是什么。下面就让我们来了解一下,颈椎正侧位片检查什么?
1、是一种影像学的检查:想要能够彻底的看清患者身体内部的颈椎状态是必须要采用影像学的方法来进行检查的,很多的颈椎异常患者,采用这种正侧位片的检查,也就是我们所说的颈部检查时,都是采用这种基本的影像学的检查方法来看清患者身体的异常,虽然说检查看似十分简单的检查,但是对于医生这些专业的人士来说,却可以分析出患者体内大量的骨骼信息。
2、可以将颈椎的所有结构分析清楚:使用侧位片进行检查,能够看清患者体内颈椎曲度的状态、椎体组织的形状与骨结构的组织、椎之间的间隙有没有异常、椎弓根组织的形态和患者的椎管横径是多少、椎间孔是多少、椎板的组织、椎小关节的具体情况、棘突有没有异常、椎体后缘的组织,和椎板相互之间的连接皮质线有没有特殊的间距、椎管内有没有钙化的情况,和椎旁的软组织方面的影等具体的信息。检查的数据比较多。
3、适用的病症患者比较多:这种侧位片的检查,适用于很多的患者进行检查。比如说有的患者颈椎生理前曲之间慢慢的减小,又或者是慢慢的消失,当然了就算是出现反曲也就是鹅颈的患者都是适合的。还有就是椎间隙变的很窄、椎体也发生了一些退变,颈椎后缘的部位发生骨质增生,又或者是有骨刺的形成,这些都是颈椎病的常见表现形式,都是可以通过颈椎的正侧位片进行检查的。
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面神经炎。
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