肺动脉高压怎么治疗

2020-07-14

首先说什么叫肺动脉高压?都知道人体有大循环,有小循环,也就是有体循环,有肺循环。体循环就是大循环,它的压力高就叫高血压,也就是量的胳膊血压。另外一个是小循环,小循环的定义就是右心房室的血液打到肺里面,然后通过气血交换,又回到左肺静脉,这一段叫做小循环,又叫肺循环。体循环是个高压枪,高血压不超过140/90,高过140/90以上,是体循环高血压。体循环压力本来就高,因为要把血打到全身。肺血管是个低压枪。因为它从右心房室到肺动脉比较短,压力比较低。一般肺动脉压力平均压是小于等于25毫米汞柱以下的,一旦它的平均压大于等于25毫米汞柱,就可以说肺动脉压高,就可以诊断为肺动脉高压。肺动脉高压原因也很多,但是一旦肺动脉高压就应该重视。什么原因引起的?它引起的后果比体循环高血压难治的多。所以第一要确定到底有没有肺动脉高压。高血压很好诊断,量个血压就行,但是肺动脉高压不好诊断,因为它是在里面,它不能量。那怎么诊断?有两种办法,简单的是做个彩超、超声心动图,通过超声心动图来间接估测肺动脉压高不高。再一个最直接的金标准是用一个管直接到肺动脉里,直接量肺动脉里面的压力高不高,所以就叫肺动脉高压。但是像高血压一样,高到一定程度,就会对身体有危害。对于肺动脉高压也需要治疗。治疗包括两大方面,一个是基本的治疗,包括强心、利尿这些扩血管的药物。再一个随着科技发展,有些新药,叫做降肺动脉高压的靶向药物。靶向药物一般分三大类。这三大类各有代表,比如最常用的叫西地那非类的。这是代表一大类,以西地那非,他达拉非,伐地那非这三种药为代表。另外一类学名叫内皮素受体拮抗剂,代表药物目前有两个,一个是波生坦,一个叫安利生坦。还有一个叫马昔腾坦的,这是一大类药。第三类药物是前列环素或者前列环素的类似物,包括伊洛前列环素,商品名叫万他维、瑞莫杜林。所以这三类药是肺动脉高压的靶向药物治疗。原来肺动脉高压预后很不好,自从有了靶向药物以后,肺动脉高压的预后大大改善。目前的缺点是比较贵,但随着医保改革,药物的国产化药价也慢慢降下来了。病人大部分能耐受的,通过药物联合应用,靶向药物治疗效果还是很好的。这些靶向治药物出现之后,肺动脉高压治疗的预后大大改善。



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先心病肺动脉高压重度怎么治

心病是生活中常见的疾病,这种病还是比较麻烦的,理论上说,重度肺高压是先心病手术治疗的禁忌症。做一个心脏彩超初步看看情况,可以暂时药物调整肺高压,要注意需要很好的控制好血压的情况, 同时要多休息 ,避免劳累, 必要的情况下需要进行手术的治疗。

一般来说,先心病肺动脉高压重度是需要手术治疗的,而且最好尽早发现,尽早治疗,如果将其置之不理的话,后果会更严重,通常肺动脉高压是需要及时的进行控制的,要不然是可以危及生命的,肺动脉高压经过控制后一般可以降下来的,然后进行手术治疗室间隔缺损的情况。那么先心病肺动脉高压重度怎么治?
  考虑属于先心病室间隔缺损导致的肺动脉高压,临床上多与心脏结构发育异常等有关。肺动脉高压分为原发性(或特发性) 和继发性两类。其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤,相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔中生长并长满,所有静脉血因此都被肺动脉挡在一侧。
  如果没有正确治疗,患者很快会死于难以纠正的右心衰竭。建议采用室间隔缺损介入封堵疗法,肺动脉高压、肺动脉瓣关闭不全等很快就能恢复正常,肺动脉高压的情况首先是要注意以休息为主,并要进行降肺动脉压,营养心肌的药物,必要时要行手术的治疗来缓解。
  尽量让患者保持安静,避免过分劳累,保证充足的睡眠。 然后定期去医院心脏内科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝 对控 制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用。
  要戒除不良生活习惯,包括患者本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。外出时注意保暖,避免感冒,尽量不去人群密集的地方。规律生活,按时作息,不要通宵的看电视,使生物钟保持好节律。情绪稳定,不大喜大悲,娱乐要有节制。注意饮食卫生,不要暴饮暴食,不吃太油腻的食物。不要讳病忌医,身体不舒服,要及时就诊,否则很容易延误病情,一定要及时与医生联系,及时就诊。

肺动脉压力的正常值是多少

肺动脉压力的正常值需要从收缩压、舒张压和平均压这三个方面来看,处于静息状态下的成年人,肺动脉的收缩压正常值应该是在18~25mmHg之间,舒张压的正常值是在6~10mmHg之间,而平均压则是在12~16mmHg之间。

肺动脉压指的就是血液流经肺循环的时候对肺动脉血管所产生的侧压力,包括收缩压和舒张压。在进行血常规检查的时候,通常需要做肺动脉压力检查,如果说肺动脉压力没有处于正常的范围之内,就有可能会导致一些严重的后果。那么肺动脉压力的正常值是多少?
  一、肺动脉压力的正常值是多少
  成人在处于静息的状态下时,肺动脉的收缩压正常值应该是在18~25mmHg之间,而舒张压的正常值则是在6~10mmHg之间,平均压是12~16mmHg。如果肺动脉的收缩压超过了30mmHg,平均压高于20mmHg,即为肺动脉高压。
  二、肺动脉压力过高代表什么
  1.肺部疾病
  肺动脉压力过高有可能是因为患了肺部疾病,肺部疾病会使肺动脉当中的血液无法顺利的通过肺部进行气体交换,这样自然就会出现肺动脉压力升高的情况。
  2.左心功能不全
  肺动脉压力过高可能代表着左心功能不全,肺循环的终点就是在左心室,若是左心功能衰竭,那么肺血的回流就会受到阻碍,从而引发肺动脉高压。
  3.肺静脉闭塞
  肺动脉压力过高和肺静脉闭塞也有着比较密切的关系,右心室的血液进入肺动脉,需要在这里进行气体交换,然后流向肺静脉,如果说肺静脉出现了闭塞的情况,那么血液的回流就会受到阻碍,这样很容易引起肺动脉的压力过高。
  4.呼吸系统疾病
  如果说患有呼吸系统疾病,也有可能会出现这种情况,比如说支气管扩张,还有就是肺结核等疾病,这些常见的呼吸系统疾病多多少少都会使肺动脉的压力升高,还会导致右心衰竭。有一些存在夜间睡眠障碍的患者,肺血管的阻力也会有所增加,时间长了就容易出现肺动脉压力过高的情况。

肺动脉高压有什么症状

肺动脉高压这种疾病的症状表现是比较多的,首先有可能出现的就是劳力性呼吸困难,再者就是身体乏力和晕厥,还有很多患者会出现心绞痛或胸痛的症状,再就是声音嘶哑和咳血。

肺动脉高压是一种发病率很高,危害性也很大的疾病,在发病之后会给患者带来很大的痛苦,而且也容易引起严重的并发症,干扰到患者正常的生活。所以我们有必要对肺动脉高压的症状有所了解,以便及时的发现病情和治疗。那么肺动脉高压有什么症状?
  1、劳力性呼吸困难
  劳力性呼吸困难是肺动脉高压最为常见的症状表现之一。患上了肺动脉高压之后,肺血管的顺应性会下降,心输出量不能够随着运动而增加,所以在做了体力活动之后会出现呼吸困难的情况,这往往是肺动脉高压最为早期的症状。
  2、身体乏力
  大多数肺动脉高压的患者都会出现身体乏力的症状,这是由于肺动脉高压导致心输出量下降,组织缺氧所致,如果说病情得不到有效控制,这种症状只会越来越严重。
  3、晕厥
  肺动脉高压还有可能会导致晕厥,这也是比较常见的一种症状。患上肺动脉高压之后,脑组织的供血量会突然减少,患者在运动后或者突然起立的时候就会出现晕厥的现象。另外也有可能是因为大栓子堵塞了肺动脉,肺小动脉突然痉挛或者是心律失常引起。
  4、心绞痛或胸痛
  心绞痛或胸痛也是肺动脉高压的常见症状,肺动脉高压会导致右心室肥厚,冠状动脉灌流减少,心肌出现相对供血不足的情况,这样的话就容易导致心绞痛。胸痛可能是因为肺动脉主干或者主分支出现了血管瘤样扩张所致。
  5、声音嘶哑和咳血
  肺动脉高压还有可能会引起声音嘶哑和咳血。肺动脉高压的患者都会有肺动脉扩张的情况,这样的话容易压迫喉反神经,进而影响发声,导致声音嘶哑。咳血则是因为肺动脉高压导致肺毛细血管起始部微血管瘤破裂所致。

肺动脉高压的病因

导致肺动脉高压的病因是比较多的,常见的有左心疾病、肺部疾病以及肺静脉闭塞。除此之外,慢性血栓栓塞或者是结缔组织疾病也有可能会引发肺动脉高压,必须要及时的进行治疗。

肺动脉高压指的就是肺动脉的压力升高超过了一定的界值,这样会引起一系列的病理状态,比如说右心衰竭。肺动脉高压可能是一种独立的疾病,也有可能是其他疾病的并发症,还有可能是综合征,这和发病的原因有关系。那么肺动脉高压的病因有哪些?
  1、左心疾病
  左心疾病是导致肺动脉高压常见的病因之一,这个因素占了全部肺动脉高压的78.8%。肺循环的终点就是左心室,如果说存在左心疾病,其功能必然会受到影响,肺血的回流也会受阻,从而引发肺动脉高压。如果说患有高血压或者糖尿病等慢性疾病,后期有可能会并发新功能不全,若是发展到中度或者重度的情况,就有可能引起肺动脉高压。
  2、肺部疾病
  如果说患有某些肺部疾病,也有可能会引起肺动脉高压。肺部疾病会导致肺动脉的血液无法顺利通过肺部,这样的话就难以完成气体交换,使得肺动脉的压力升高,进而出现肺动脉高压的情况,比较常见的肺部疾病就是间质性肺病、肺结核或者是慢性阻塞性肺病。
  3、肺静脉闭塞
  导致肺动脉高压的病因还包括了肺静脉闭塞,右心室的血液进入肺动脉,然后经过肺部进行气体交换,最后流向肺静脉。但如果说肺静脉出现了闭塞的情况,那么血液的回流就会受到阻碍,最终引起肺动脉高压。
  4、慢性血栓栓塞
  慢性血栓栓塞也是引起该病的常见原因之一。比如患有下肢静脉血栓,栓子一旦发生脱落,就有可能会引起肺动脉栓塞,这个时候就会出现肺动脉高压的情况。
  5、结缔组织疾病
  某些结缔组织疾病也是有可能会引起肺动脉高压的,常见的就是各种风湿和类风湿性疾病,比如说系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及干燥综合征等。这类疾病并发肺动脉高压的几率比较高,必须要积极的进行治疗。

新生儿肺动脉高压注意事项

新生儿肺动脉高压是比较常见的一种现象,而它的主要注意事项有:1.给宝宝镇静的药物、2.要给宝宝呼吸的治疗方法。3.监测宝宝们的血压情况等一些注意事项,这样子可以有效的面对新生儿的肺动脉高压的情况的发生。

分娩成功的新生儿在出生以后,本身生命体征就比较脆弱,所以因为各种因素的影响都可能会有一些症状出现,新生儿肺动脉高压就是其中的一种,新生儿肺动脉高压需要及时治疗,而且也有很多注意事项,不认真对待可能会对新生儿产生严重的影响,那么新生儿肺动脉高压的注意事项是什么呢?
  1.新生儿肺动脉高压的注意事项:如果新生儿出现肺动脉高压的时候,这个时候应该给予新生儿镇静药物,然后还有不能宝宝们烦躁,这样子否则患儿的肺动脉压力可能会进一步升高,还会加重病情;
  2.如果宝宝们出现肺动脉高压的时候,作为家长的要进行积极的呼吸支持治疗,这样子的话可以使得新生宝宝们可以血氧保持稳定,当医生纠正血氧以后,痉挛的肺血管可能会慢慢好转,这样子的话是有利于疾病恢复;
  3.如果新生宝宝们出现肺动脉高压的时候,我们不仅仅是家长还是在医院里医生都要监测新生儿宝宝们体循环的血压,要使血压保持在正常的范围之内,尽量避免血液分流,这样子会导致缺氧加重。因为新生儿肺动脉高压是比较严重的疾病,所以建议将新生儿转到有新生儿救治能力的医院,治疗成功率才会提高。新生儿肺动脉高压治疗是综合治疗,针对不同的病人、病因要区别对待。
  当我们发现新生宝宝们得了肺动脉高压的时候要早点送到一些比较正规的医院进行治疗,并且要照顾好宝宝的心情,并且要配合好医生的治疗,这样子对对宝宝们的健康是比较好的。治疗结束以后,家长要注意护理,护理对于新生儿恢复健康也有着很重要的作用。

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