新生儿肺动脉高压能不能治好

2020-07-14

首先新生儿为什么有肺动脉高压?往往最常见的就是各种先天性心脏病,而且是复杂性先心病,这个比较难办。比较难办在哪呢?因为小孩先天性的,儿童性的,肺动脉高压有,但很少、很罕见。最多的就是各种先天性心脏病引起的,往往不是一种缺损,一种先天缺陷,有可能房间隔缺损,也可能合并室间隔缺损,合并右室双出口或者是法洛四联症。这些复杂的先心病容易合并肺动脉高压。像房缺,比较轻的房间隔缺损,一般引起肺动脉高压小的缺损形成晚、慢,一般相对不危险。但要是各种先天性心脏病,一旦合并肺动脉高压,那就需要进一步重视,甚至有准备做手术的迹象。一个小的缺损,房间隔缺损,室间隔缺损,可以再等等,有的医生会说可以等小孩大一点,等到三五岁,七八岁上学的时候再做。但是要是有肺动脉高压,就应该积极的关注,尽早做手术可能是主要的。也有一些先天性的新生儿肺高压,这种情况要是先天性的,一般要看他高压的程度,我们分为轻度增高,中度增高和重度增高。一般轻度、轻中度的肺动脉高压,都可以用药物治疗。先心病也可以手术治疗。但是重度的肺动脉高压,就需要找原因。如果很重,是先天性的或者是先天性心脏病性的,就要积极的、及早的进行靶向药物治疗。基本的还是原因治疗,对因治疗基础上使用药物靶向治疗。关于小孩的肺动脉高压更应该重视。小孩太小,新生儿不会说话,怎么能发现?作为家长,小孩哭闹时,憋紫或者小孩比同龄期的儿童,身高、体重不够。就是按正常的规则,他的身高、体重不够就要怀疑是不是合并先天性心脏病,是不是有肺动脉高压。还有就是他三五岁了,除了他的身高、体重不高,他的活动量率也不高。比如肺动脉高压的小孩三五岁了,如果是同样的孩子,他跑不过人家,他一跑他就跑不动了,就赶快蹲下捂住胸口。如果这样,家长要重视,因为小孩不会说。可以到医院做个心电图,做个彩超,超声心动图就能够发现问题。所以作为家长要有肺动脉高压的意识,要有防止先天性心脏病的意思。有这个意识就可以,到医院一查就可以确诊,还可以直接给它排除。



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肺动脉压力的正常值是多少

肺动脉压力的正常值需要从收缩压、舒张压和平均压这三个方面来看,处于静息状态下的成年人,肺动脉的收缩压正常值应该是在18~25mmHg之间,舒张压的正常值是在6~10mmHg之间,而平均压则是在12~16mmHg之间。

肺动脉压指的就是血液流经肺循环的时候对肺动脉血管所产生的侧压力,包括收缩压和舒张压。在进行血常规检查的时候,通常需要做肺动脉压力检查,如果说肺动脉压力没有处于正常的范围之内,就有可能会导致一些严重的后果。那么肺动脉压力的正常值是多少?
  一、肺动脉压力的正常值是多少
  成人在处于静息的状态下时,肺动脉的收缩压正常值应该是在18~25mmHg之间,而舒张压的正常值则是在6~10mmHg之间,平均压是12~16mmHg。如果肺动脉的收缩压超过了30mmHg,平均压高于20mmHg,即为肺动脉高压。
  二、肺动脉压力过高代表什么
  1.肺部疾病
  肺动脉压力过高有可能是因为患了肺部疾病,肺部疾病会使肺动脉当中的血液无法顺利的通过肺部进行气体交换,这样自然就会出现肺动脉压力升高的情况。
  2.左心功能不全
  肺动脉压力过高可能代表着左心功能不全,肺循环的终点就是在左心室,若是左心功能衰竭,那么肺血的回流就会受到阻碍,从而引发肺动脉高压。
  3.肺静脉闭塞
  肺动脉压力过高和肺静脉闭塞也有着比较密切的关系,右心室的血液进入肺动脉,需要在这里进行气体交换,然后流向肺静脉,如果说肺静脉出现了闭塞的情况,那么血液的回流就会受到阻碍,这样很容易引起肺动脉的压力过高。
  4.呼吸系统疾病
  如果说患有呼吸系统疾病,也有可能会出现这种情况,比如说支气管扩张,还有就是肺结核等疾病,这些常见的呼吸系统疾病多多少少都会使肺动脉的压力升高,还会导致右心衰竭。有一些存在夜间睡眠障碍的患者,肺血管的阻力也会有所增加,时间长了就容易出现肺动脉压力过高的情况。

肺动脉高压有什么症状

肺动脉高压这种疾病的症状表现是比较多的,首先有可能出现的就是劳力性呼吸困难,再者就是身体乏力和晕厥,还有很多患者会出现心绞痛或胸痛的症状,再就是声音嘶哑和咳血。

肺动脉高压是一种发病率很高,危害性也很大的疾病,在发病之后会给患者带来很大的痛苦,而且也容易引起严重的并发症,干扰到患者正常的生活。所以我们有必要对肺动脉高压的症状有所了解,以便及时的发现病情和治疗。那么肺动脉高压有什么症状?
  1、劳力性呼吸困难
  劳力性呼吸困难是肺动脉高压最为常见的症状表现之一。患上了肺动脉高压之后,肺血管的顺应性会下降,心输出量不能够随着运动而增加,所以在做了体力活动之后会出现呼吸困难的情况,这往往是肺动脉高压最为早期的症状。
  2、身体乏力
  大多数肺动脉高压的患者都会出现身体乏力的症状,这是由于肺动脉高压导致心输出量下降,组织缺氧所致,如果说病情得不到有效控制,这种症状只会越来越严重。
  3、晕厥
  肺动脉高压还有可能会导致晕厥,这也是比较常见的一种症状。患上肺动脉高压之后,脑组织的供血量会突然减少,患者在运动后或者突然起立的时候就会出现晕厥的现象。另外也有可能是因为大栓子堵塞了肺动脉,肺小动脉突然痉挛或者是心律失常引起。
  4、心绞痛或胸痛
  心绞痛或胸痛也是肺动脉高压的常见症状,肺动脉高压会导致右心室肥厚,冠状动脉灌流减少,心肌出现相对供血不足的情况,这样的话就容易导致心绞痛。胸痛可能是因为肺动脉主干或者主分支出现了血管瘤样扩张所致。
  5、声音嘶哑和咳血
  肺动脉高压还有可能会引起声音嘶哑和咳血。肺动脉高压的患者都会有肺动脉扩张的情况,这样的话容易压迫喉反神经,进而影响发声,导致声音嘶哑。咳血则是因为肺动脉高压导致肺毛细血管起始部微血管瘤破裂所致。

轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流怎么治疗

被诊断为轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的患者,需要及时使用阿司匹林等扩冠抗凝药进行治疗,同时可以酌情加服强心利尿药以及靶向药物。而如果具备指征就要接受介入治疗,或者直接做三尖瓣环成形术等外科手术。

在临床上轻度肺动脉高压的发病几率比较高,且一般都会伴随有三尖瓣轻度反流的病症。而该类疾病的病情往往严重,可能会让患者持续性有血压升高和心脏区域不适的征兆,故要及时治疗。那么,轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流怎么治疗才能痊愈呢?
  一、轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的西医疗法
  1、扩冠抗凝药
  如果患者出现轻度的肺动脉高压,并伴有三尖瓣轻度的反流,就需要先做心脏彩超和心电图等检查项目确定诱因。如果是由于冠心病所致,就需要服用扩冠和抗凝类药物进行治疗,具体可以选择服用肠溶阿司匹林片以及单硝酸异山梨酯分散片等。
  2、强心利尿药
  部分患者发病是由于存在有心脏瓣膜类疾病,此时需要进行强心利尿治疗。建议可服用西地兰片、氢氯噻嗪片、地高辛片以及螺内酯片等药物,或者也可用β受体阻滞剂。
  3、靶向药物
  针对于肺动脉高压等原发病,患者可加服靶向药物治疗。具体可使用波生坦、安立生坦、伊洛前列素以及曲前列尼尔等,但用药期间可能会有较强的不良反应,患者需要加强注意。
  二、轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的介入疗法
  当患者具备手术指征,比如发生血栓栓塞性动脉炎,就需要及时通过接介入封堵的疗法来治。临床方面一般是建议做肺血管球囊扩张术以及支架置入,也可以借助于球囊房间隔造口术。
  三、轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的手术疗法
  对于病症比较严重的患者,最好是做外科手术进行治疗。建议患者在专业医生建议下积极做内膜剥脱术,也可以选择做三尖瓣环成形术或者修复术,包括瓣环环缩等。而必要时可以接受三尖瓣置换术,条件允许时可做肺移植手术。

肺动脉高压怎么治

肺动脉高压是一种比较常见的恶性心血管疾病,这种疾病在日常治疗的过程中也会存在着一定的难度,要想达到治疗的效果,我们首先就应该选择外科治疗,传统治疗方法,肺移植等等,而除了这些方法之外,也有一些人可能就会选择肺血管扩张剂,建议结合个人的情况。

肺动脉高压其实就是一种恶性心血管疾病,在治疗上存在一定的难度,同时患病的人群基本上都是在年轻人的身上,可能是几岁,也有可能是四十几岁,患有这种疾病之后,那么相应而言都是比较严重的,所以大部分的人都想要知道肺动脉高压怎么治呢?
  一、肺血管扩张剂治疗
  这种药物可以在一定程度上帮助肺部血管扩张,从而帮助您解决肺部问题。那么,什么药物可以帮助肺血管扩张呢?钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂和吸入一氧化氮有助于治疗该病,如果药物治疗有效的话。如果病情不好或病情恶化,可根据情况加用其他药物。
  二、外科治疗
  目前,有两种主要的外科治疗方法可以帮助解决这个问题。主要的治疗方法肺动脉血栓内膜切除术,虽然说这种治疗的方法还是有一定的风险性,但是如果顺利的话,最终的效果还是比较不错的。
  三、肺移植疗法
  肺移植在国外治疗严重肺动脉高压方面发挥了重要作用。这项技术可以在很大程度上延长患者的寿命,提高患者的生活质量。最重要的是,肺移植后,再也不需要继续的服用药物。但是被移植不仅仅需要较多的费用,而且成功的几率也并不是很高,所以说还是需要结合个人的实际情况来选择。
  四、传统治疗
  应根据患者的心脏功能适当使用利尿剂,以减轻右心衰竭。在使用过程中应密切观察电解质和肾功能的变化。缺氧是引起肺血管收缩的主要原因之一。持续低流量氧气吸入可改善缺氧,降低肺动脉压。慢性低氧血症患者应长期输氧治疗,使动脉血氧饱和度超过90%。减轻左心室压迫,可用于心脏扩大和心输出量低的患者,尤其是房颤患者。

肺动脉高压如何分级

肺动脉高压主要有两种不同的类型分为原发性和继发性,而其中原发性脉动高压往往会导致肿瘤的出现,如果没有及时接受治疗,患者很有可能就会出现并发症,甚至直接就会被剥夺生命,其实这种疾病最初的时候也是比较轻微的,那么脉动高压如何分级呢?

一、脉动高压如何分级
  在最初的时候,脉动脉高压患者并不会影响到日常的生活,在经过活动之后也不会出现明显的症状,但是如果病情没有得到控制,那么就可能会出现呼吸困难,昏厥,胸痛的现象,接下来一段时间内甚至连正常的活动都没有办法进行,哪怕是在安静的状态下也会出现明显的右心衰竭现象,会伴有心绞痛情况,此时即便接受治疗,效果也不是很好。

二、脉动高压该吃什么
  1、多吃矿物质食物:为有效控制血压,最好是多吃葡萄干,山楂,桃子,橘子,土豆等等含有丰富矿物质的食物就应该多吃,但是应该少吃脂肪,葵花籽油,海带紫菜都能够有效的降低胆固醇,可以适当性的吃一些,另外为了有效的降低血压和胆固醇,最好是多吃燕麦粥。
  2、黑木耳加冰糖:黑木耳加冰糖能降低血压,预防血管硬化,吃大蒜和葱可以减轻冠状动脉粥样硬化。

3、多吃维生素c食物:蘑菇蜂蜜中含有大量的维生素,可以有效达到预防血管硬化的效果,另外也可以多吃芹菜叶,这就相当于每一天吃一片降压药,要知道每100克芹菜中所含有的钙元素,大概在160毫克左右,其中一半全部都可以被人体吸收。
  4、茄子:茄子中富含维生素P,可以有效的预防高血压的出现,增强毛细血管的弹性,非常适合中老年人群,不容易会出现脑血管堵塞的现象。

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