腰突患者哪些可以手术治疗

这个就涉及到腰椎间盘突出的一个手术指征的问题。腰椎间盘突出手术指征有绝对适应症和相对的适应症。绝对适应症，就是比如腰椎间盘突出患者出现马尾神经损伤的症状，叫马尾综合征，比如他出现了直肠和膀胱功能障碍，肯定要急诊手术。再有就是这个病人腰间盘突出，病人疼痛剧烈，实在难以忍受，从影像学表现也是诊断非常明确的情况下，可以手术。再一个相对手术指征。比如腰椎间盘突出的患者经过四个月到六个月的保守治疗没有效果，或者虽然有效，但反复发作，严重影响患者的这种工作和生活，然后从影像学表现突出也是很明确，这样可以考虑手术。再有就是，患者病程比较长，然后疼痛反复发作，从影像学表现来突出比较明显，同时合并有腰椎管狭窄的情况下，也可以考虑手术。再有就是有一些神经根的损伤以后出现下肢的神经根支配区域的肌肉萎缩，明显的感觉障碍的情况下，也可以考虑手术。

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腰椎间盘突出怎么办

随着现代电子化办公的普及，人们工作长时间久坐或久站，腰椎间盘突出成为了现代生活中很普遍的一种病症，有很多人都可能会发生腰椎间盘突出的问题。腰椎间盘突出以后会造成坐骨神经痛、腿痛等一系列问题。那患上腰椎间盘突出该怎么办呢？下面我们来了解一下。

腰椎间盘突出一定要使用硬板床休息。腰椎间盘突出病症比较严重的情况下，病症严重的时间内注意要使用硬板床卧床休息，使用硬板床休息对于缓解椎间盘的压力，使腰椎间盘的愈合得到保证。

腰椎间盘突出患者要做瑜伽等体育锻炼。腰椎间盘突出病症缓解的情况下，我们应该做一些瑜伽和其他体育动作。这些瑜伽的动作和其他的体育动作如小飞燕，平板支撑，十字挺身等，在正确的情况下可以改善腰椎间盘突出症状，增强我们腰背部的肌肉力量，增加腰椎的活动范围和承受能力。

腰椎间盘突出患者要做好后腰部的保暖和理疗工作。腰椎间盘突出患者一定要注意后腰部的保暖，如果不注意保暖的话，寒冷的外来会使腰部肌肉紧张收缩，从而会引起和加重腰椎间盘突出症状。所以说不管什么时候，腰部保暖是非常重要的。腰椎间盘突出的物理治疗可以按摩和用红外线照射，也可以用一些中频的磁疗，电疗等。这样的理疗可以有改善我们腰肌部的循环，缓解腰肌部的肌肉痉挛紧张情况。常做一些物理治疗可以有镇痛缓解腰椎间盘压力的效果。

腰椎间盘突出患者该如何锻炼

腰椎间盘的人最重要的就是要控制动作不能过于激烈，一些柔软缓慢的运动就适合腰椎间盘病人锻炼。这样不仅有利于患者的腰椎疾病，还能增强患者的身体免疫力。下面我们一起来了解一下，腰椎间盘突出患者该如何锻炼？

腰椎间盘突出患者该如何锻炼
　　1、太极拳
　　太极拳这项运动是非常适合腰椎间盘突出的人锻炼的，因为腰椎间盘突出的人由于脊椎的特殊性不能进行幅度过大的跑、跳的运动的，太极拳柔软缓慢，而且能锻炼身体的每一个部位，就适合老年人和腰椎有问题的患者，当然了太极拳不仅可以强身健体还是一种功夫，适当的时机可以保护自己，这种太极拳不需要昂贵的学费和复杂的器材，随时随地就可以锻炼。所以建议腰椎间盘的患者可以坚持打太极拳。

2、跳操
　　跳操对腰椎间盘的患者来说也是适合的运动项目，跳操是一种全民运动，每个小区和公园的广场都会有市民每天早晨集体跳操，简单好学。不需要器械器材，患者进行跳操运动可以充分的活动四肢，而且跳操运动没有什么复杂剧烈的动作，可以调动患者的积极性，只要每天早晨坚持就可以达到锻炼身体的效果。

3、散步
　　散步对于腰椎间盘的病患来说，最好是早晚各坚持一次，才能达到最好的锻炼效果。腰椎间盘患者每天早睡早起，早晨起床后，洗漱完毕出门散步半小时然后回家吃早饭，这样有利于患者的进食。晚上吃完晚饭后再出来散步，有利于患者的饭后消化，还能起到锻炼身体，提高抵抗力和减肥的作用。所以散步也是适合腰椎间盘病人进行的锻炼方式。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候，通过各种物理疗法或者是生活调理能够，而在疾病程度比较严重的时候，可控性就会明显低很多，这就要求在早期的时候能够及时进行干预，那么，腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢？

1、腰椎不稳
　　出现这种疾病之后，患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况，这时候会引起腰椎不稳，同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长，患者会出现有纤维性或者是骨性的强直，这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
　　长时间出现腰椎间盘突出，会使得患者髓核的含水量明显减少，这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄，因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄，或者是出现了侧隐窝的时候，就会加重椎间盘突出的程度，使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛，尤其是在活动的时候，这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
　　腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘，而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话，就很可能会对周围的神经根造成压迫，而引起椎间盘突出的表现，这时候患者会感觉到下肢活动受限，并且还会偶尔出现有肢体麻木。
　　腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适，以上是在临床上常见的一些表现，一旦发现有这些表现，可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗，尽量减轻患者的疼痛，但想要根治这种疾病，还是需要进行手术。

腰椎间盘突出是“坐”出来的吗

腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，都市白领、IT人员等电脑族由于经常在电脑前久坐，且坐姿往往不正确，这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态，很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突出。

同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉，易引起腰背肌劳损，导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏，进一步加大了腰椎间盘突出症的发病可能。

“电脑族”如何有效的远离腰椎间盘突出?

坐具的高低必须与本人的身体比例适中。研究发现办公室白领中罹患腰椎间盘突出症的人很多都存在坐具不合适的情况，实际上选择合适的坐具十分重要。

最好能有一定后倾角的靠背，整个座椅的曲线应符合人体的生理曲线，材质应选择硬质或者偏硬，建议不要久坐沙发。办公伏案工作时坐具与办公桌的距离及高度应与自身身体相适应，不应太高也不应太低，以最大限度的减少腰椎及周围肌肉的劳损。

伏案工作持续时间不应超过一小时。长时间固定于某种姿势容易导致腰背肌出现疲劳而加重症状，工作间隙应当注意经常调整身体的姿势，每隔一段时间都应站起来活动活动腰部，进行腰背肌的前屈、后伸、旋转运动，以防止肌肉持续某一姿势后的劳损、痉挛。

应避免睡很软的床垫，保持高质量的睡眠。人在睡眠中，腰部处于放松状态，可使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放，使髓核、纤维环得到较好的营养，延缓退变的发生，进而防止腰椎间盘突出症。

另外，体力劳动者对工作也要量力而行，避免腰部受力过重，从而减少因腰部不协调运动而产生腰椎间盘突出症的机会。

应注意保暖，防止腰部受寒受潮。特别是在办公室里会装有空调，过低的温度和过于潮湿的环境会使腰背肌肉痉挛，血液循环差，不利于腰椎的保护。

平时加强腰背肌的保护和锻炼。对于办公族来说平时主要从事脑力劳动，体力活动的时间很少的，应当加强平时的锻炼，增强体质，多参加体育锻炼如游泳、跑步等。另外可以刻意进行一些针对腰背部肌肉的锻炼，比如“燕飞””鱼跃”等动作的训练，以加强腰部力量和稳定性，远离腰椎间盘突出症。

这些部位麻木小心椎间盘突出

在门诊接诊过程中，经常会遇到下肢不同部位出现麻木的患者，他们总是很好奇，怎么从来没有出现过腰痛，就出现了麻木?

其实，这也是常见的问题，一般来讲，腰椎间盘突出症压迫或者刺激了神经根，会出现腰部伴有或不伴有的单侧或者双侧下肢的疼痛，如果的得不到及时有效的治疗，神经根长时间收到压迫导致神经功能障碍，就会逐步出现神经支配区的麻木。简单的说，出现下肢麻木是神经已经受到了伤害的表现，从病程上分析，应该是比疼痛还要严重。麻木的部位不同，说明受累的神经不同，这与具体的腰椎间盘突出的节段有关系。

仔细区分麻木的部位，对判断椎间盘突出的节段和受伤害的神经根是很有帮助的。小腿内侧感觉减退，往往是腰3-4突出(腰4神经根受压);小腿前外侧足背感觉减退，伸踇及第2趾肌力常有减退，往往是腰4-5突出(腰5神经根受压);小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，往往是腰5骶1间突出(骶1神经根受压)，如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有神经损伤症状，但一侧较重;还要注意鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。

如果腰椎间盘突出发生的进展比较慢，神经受到的伤害比较缓慢，就会出现在没有很剧烈的疼痛发作后，就直接出现了某个部位的麻木，这就不难解释开始时患者提出的问题了。别看腰椎间盘所占的地盘不大，但问题还真不少!