早期肺癌的筛查流程

2020-07-14

早期肺癌的筛查流程:
  早期肺癌筛查的流程主要是先去体检中心或者医疗机构进行挂号或者预约;然后按时间去进行低剂量螺旋CT检查;检查完以后,影像科大夫根据这个影像的表现,比如首次检查发现一个明确的一公分以上的结节,这个就是一个重点的进一步检查的对象。
  进一步检查,可以进行一些增强、穿刺、活检或者是肿瘤基因的检测、肿瘤标记物这一检测,然后进一步明确它。
  如果在一公分以下,也分几种情况,比如5毫米以下实性结节可以年度复查;5毫米以下如果是一个非实性结节,比如纯磨玻璃结节,进行一个年度的复查就OK了;如果是5毫米一个混杂性的结节,这个时候应该重点关注一下。混杂性的结节可以提到六个月到一年进行一次复查,磨玻璃结节和混杂结节如果在一年或者是半年到一年之间进行复查以后,发现实性成分增加或是出现实性成分,那么就高度提示恶性的可能比较大。如果实性结节也发现有增长,那么就需要进一步检查,去明确一下它的性质。5到10公分的结节要3到6个月进行复查,如果有比如气管血管聚拢征、有小泡征、有短粗的毛刺,还有比如胸膜凹陷征,就强烈提示,即使它是5到10公分,这种情况应进一步检查,去明确诊断。
  如果没有就再改为一年一复查。这就是早期肺癌筛查一个初步的流程,当然具体的情况,要根据影像科大夫给您的具体的建议。



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为什么老年人癌症发病率高,如何预防

癌症更多见于老年人,这是因为随着年龄增加,人体内T淋巴细胞减少,机体抵抗力下降的缘故。T淋巴细胞是人体,尤其是老年人的忠诚卫士,它发挥着一种独特免疫监视作用。体内如果出现癌变细胞,就会被具有免役监督作用的 T淋巴细胞识别,并在体内引起一系列生理反应,使体内具有攻击能力的致敏T 淋巴细胞以比癌变细胞多 25 ~ 1000倍的数量围攻杀灭癌变细胞,把癌瘤扼杀在萌芽状态,使人体保持健康状况。而老年人由于T淋巴细胞活性减低,数量减少,清除癌变细胞的能力越来越弱。因此,老年人恶性肿瘤发生率高。由此可见只要能使T淋巴细胞数量增加,活性增强,就能增加人体抗癌能力。最新资料报道以下方法可以增加T 淋巴细胞数量及活性:

1、维生素 E可增加 T淋巴细胞活性。美国一研究中心资料证明, 60岁以上老年人,每天服两次大剂量维生素 E,一个月后淋巴系统功能明显改善。因此,老年人除在医生指导下服用维生素 E外,常吃富含维生素 E的食物是有益的。例如,麦胚油、玉米油、精练棉籽油、花生油、芝麻油,绿叶蔬菜,奶类、鱼类等食品均为维生素 E的良好来源。

2 、不少中药能激活 T淋巴细胞,增强老年人的抗病能力。经实验证实的有:人参大蒜黄连黄芪金银花蒲公英、地丁、黄苓、五味子、甜瓜蒂川芎酸枣仁鹿茸等。

3、核酸制剂能刺激T 细胞和 B细胞增殖及分化。动物性食物如鸡肉、猪肉、牛肉、肝脏、沙丁鱼、鲑鱼、带鱼、虾蟹、乌贼鱼等含有丰富的核糖核酸和脱氧核糖核酸,常食用能增强抗癌能力。

4、长期坚持合理运动。统计资料表明,长期合理锻炼的老年人的免疫功能与青壮年相比无显著差异。所以,每天坚持适当的体育锻炼是长寿的良方。

X光和CT扫描致癌可能性不大

近年来,媒体对有关X光、CT扫描机其他医学成像检查是否导致癌症有着不同的认识和不同的报道。然而,据《印度时报》近日报道,美国《癌症治疗与研究技术》杂志刊登的一项新研究发现,经过多年之后,人体有能力修复X光、CT扫描机其他医学成像检查产生的低剂量辐射造成的损伤。

美国洛约拉大学医学中心研究员詹姆斯·威尔什博士表示,有关X光和CT扫描等医学成像检查导致癌症的多项研究存在严重缺陷,其中包括对未经证实的统计模型的依赖,等等。虽然大剂量或高剂量率辐射可能会导致癌症,但是没有数据能够明确证实低剂量辐射会诱发癌症。得出“癌症与医学成像检查有关联”这一结果的多项研究特别采用了名为“线性无阈值”(LNT)的研究模型。LNT模型的假设是,任何剂量的辐射都是不安全的,无论辐射剂量多小。虽然LNT假设被世界各地管理者使用,但是这一研究模型用于评估癌症风险,在有效性、实用性和适用性方面都存在疑问。

威尔什博士表示,与LNT模型相反,令人信服的证据表明,人体经过若干年的进化,已经具备一定的自我修复能力,完全可以修复低剂量辐射对人体造成的损伤。比如,人体内自发的突变几率,是环境中低剂量背景辐射导致的突变几率的250万倍。因此,即便LNT模型是真实的,医学成像检查产生的低剂量辐射导致人体突变几率的小幅度上升也不可能超过人体自身的防御能力。

常见癌症症状处理办法

针对癌症所产生的症状进行对症处理,不仅能缓解症状,改善生活质量,而且有利于抗癌治疗的顺利进展,下面是整理的一些常见症状处理办法。

疼痛:疼痛是癌症患者最常见的症状,约70%的癌症患者会发生疼痛。镇痛药是缓解癌症疼痛的主要方法。

恶心呕吐:注意调整饮食结构,避免甜食、过稀饮食、油腻食物,房间通气,避免异味。必要时在医生指导下服用吗丁啉(多潘立酮)、胃复安(甲氧氯普胺)、氯丙嗪、颠茄合剂、普鲁本辛、劳拉西泮等药物。

食欲减退及体重减轻:调整饮食结构,保证摄入足够食物及热量,必要时服用甲地孕酮等药物。另外,对于因食管梗阻不能进食的患者,可考虑放置胃肠饲管,以保障基本营养供给。

便秘:多饮水,同时调整饮食结构,摄入粗纤维食物,如苹果、香蕉、坚果仁类食物。适当运动,必要时服用缓泻药。

多汗:服普鲁本辛或益气养血中药。

口腔溃疡:保持口腔清洁,补充维生素,服用止痛药或使用口腔黏膜保护剂。

 褥疮:保持皮肤清洁,经常翻身,避免皮肤受压及循环障碍。

口干:服滋阴益气类中药,多饮水,保持口腔清洁。

抑郁、焦虑、睡眠障碍心理治疗,必要时在医生指导下服抗抑郁、抗焦虑及催眠药物。具体情况,请遵医嘱。

抗癌食物之萝卜

以白萝卜为代表的萝卜属类

萝卜的营养比较丰富。据分析,每100克可食部分,含碳水化合物6克、蛋白质0.6克、钙49毫克、磷34毫克、铁0.5毫克、无机盐0.8克、维生素C30毫克。萝卜及秧苗和种子,在预防和治疗流行脑炎、煤气中毒、暑热、痢疾、腹泻、热咳带血等病方面,有较好的药效。

近年来,我国医学研究发现,白萝卜中含有芥子油等成分,能与多种酶作用,形成具有辛辣味的抗癌成分。白萝卜越辣,这种成分越多,防癌作用越强。此外,白萝卜中含有的粗纤维能刺激胃肠蠕动,预防结肠癌和直肠癌。萝卜属类蔬菜还包括:大青萝卜、红萝卜、水萝卜、心里美等。萝卜无论是生吃还是熟吃都能起到很好的防癌作用。

放射治疗后仍需要坚持复查

放射线是利用放射性同位素所产生的α、β、γ放射线及X射线治疗机和各类加速器所产生的不同能量的放射线, 可以破坏细胞中的遗传物质DNA,从而使细胞受伤、死亡。其特点是:对幼稚和生长旺盛的肿瘤细胞作用很大;缺点是:放射性破坏和杀死肿瘤细胞的同时,对周围正常组织细胞也有破坏作用。放射治疗后任然需要坚持到医院复查,因:

1.所有的恶性肿瘤都有复发和转移的可能,因此患者在放疗结束后必须定期到医院复查,以便及早发现及时治疗复发肿瘤。

2.有些肿瘤对放射线不太敏感,放射治疗期间消退不明显,而当达到足量照射放射治疗结束后肿瘤会渐渐消退。这种情况下患者应严格遵照医生的嘱咐定期到医院复查,以便根据情况作进一步治疗和处理。

3.放射线不但能杀伤肿瘤对正常组织同样也有杀伤作用,而射线对一部分正常组织的损伤是迟发性慢性反应,在放射治疗结束后才逐渐表现出来。有些反应如果能及时发现及时治疗完全可以恢复,否则造成严重的后果将会影响患者的生存质量。以上所述患者务必对复查给以足够的重视,切不要以为放射治疗结束了就万事大吉了。

复查的时间一般可以在治疗后的3~6个月,有些情况可以按医生的要求在治疗后1个月复查。以后每半年或1年复查一次。

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