如何治疗肩周炎

2020-07-14

如何治疗肩周炎:
  肩周炎又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但也常与其他疾病和情况有关。
  治疗目的:
  缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药。无论病程长、短,症状轻、重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧痛为限。对症状持续且重者,以上治疗无效时,在麻醉下行关节镜下松解粘连,然后再注入类固醇或透明质酸钠,可取得满意疗效。



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肩周炎的症状表现及治疗方法

现在有很多人,因为长期坐着工作,所以导致自身出现了各种各样的疾病,比如说肩周炎,肩周炎虽然说,不会给大家带来生命危险,但是却给大家的生活和日常工作,带来了很多的不便,所以在发现自己患上肩周炎以后,一定要及时的治疗,那么,肩周炎的症状表现及治疗方法有哪些呢?

一、肩周炎的症状表现
  1.肩关节活动受阻
  患有肩周炎的患者,会明显感觉到自己的肩关节活动受阻,其中当自己的臂膀往上举,或者是,内旋外旋的时候,更加明显,而且随着病情发展,患者肩关节的各个方向活动,都会受到严重的局限,不管是洗脸又或者是梳头等动作,患者都难以完成。
  2.疼痛感觉
  大部分患有肩周炎的患者,在肩关节周围,都会有明显的压痛点,压痛点主要在于患者的肱二头肌等部位。

3.肌肉萎缩
  如果说患者的肩周炎症状,已经比较严重,患者很有可能,会出现肌肉萎缩的情况,而且患者肩周围的肌肉,还有可能会出现弹软的情况。
  二、肩周炎的治疗方法
  1.西医疗法
  不少患者因为平时没有时间,所以会选择比较方便的西医疗法,而西医疗法治疗肩周炎的办法,就是药物治疗,但是药物治疗,一般情况下只能够止痛,不能从根源上治疗肩周炎,如果患者长期服用药物治疗,很容易对药物产生依赖心理,还有可能会对自己的肠胃和肝肾,产生刺激作用。

2.中医疗法
  除了西医疗法之外,患者还可以选择中医疗法,中医治疗肩周炎的主要方法,就是推拿、针灸治疗,推拿针灸治疗和物理治疗的目的,基本上是相同的,就是以缓解病人肩部疼痛感,为主要目的,不过如果大家长期进行中医治疗,还是有可能根治肩周炎的。

肩周炎症状

由于夏天气温高,所以许多人会长时间吹空调,如果空调的温度调的太低,长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状,手臂的上举的活动也会受到限制,此时要警惕是否有肩周炎的出现,那么,肩周炎症状都有哪些呢?

根据肩周炎病情的发生和发展,一般可以把肩周炎分为急性期,缓解期,恢复期三个时期,在不同的时期,肩周炎患者的症状有所不同。
  一、急性期
  1.肩部疼痛:如果处在肩周炎的急性发作期,患者最主要的表现就是肩膀疼痛,一般在遇到阴雨天气或者气温突降,平时过于劳累的时候,症状会更加严重,晚上睡觉时比白天会更严重一些,所以有肩周炎的人,往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛:肩周炎在急性发作期的时候,除了肩部有剧烈的疼痛感之外,还会有肌肉痉挛的表现,这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
  3.活动受限:因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感,所以患者的肩关节活动往往会受限,时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
  二、缓解期
  1.肩部压痛:当肩周炎处在缓解期的时候,虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻,甚至感觉不到疼痛,但是如果用手按压,依然会有痛感。

2.关节僵硬:因为在急性发作期,患者会有肌肉痉挛,肩关节活动受限等问题,如果病情比较严重,即使已经处在恢复期,患者依然会感觉肩关节特别僵硬,活动不便。
  3.肌肉萎缩:如果肩周炎的病程比较长,患者可能会出现肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
  三、恢复期
  当肩周炎病情处在恢复期的时候,大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失,肩关节也会变得越来越松弛,肩关节的活动会逐渐增加,但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

肩周炎的症状有哪些

很多人因为长期坐着工作或站着,且不经常锻炼,使肩部关节发炎,患上肩周炎,尤其是一些白领和司机,他们通常需要一天坐好几个小时,导致肩部肌肉无法放松,就会出现持续性的疼痛,还有时候会因为疼痛而失眠,那么肩周炎的症状有哪些呢?

一、肩周炎的症状
  肩周炎一般属于慢性发作,发作后肩部、颈部会出现持续性的疼痛感,当疼痛加深,还有可能会扩散到其他部位。早期肩周炎患者肩部不会出现特别疼痛的感觉,或是轻微疼痛的感觉,随着时间的增加,疼痛的感觉会逐渐的剧烈且持续。当天气变冷,或是过度的劳累都会使肩部疼痛加重,经常会半夜痛醒夜不能寐,导致患者气血虚而引发其他疾病。

二、肩周炎患者锻炼方法
  1、两手抱头法:身体站立,双脚与肩同宽,然后将两只手掌握紧后绕到脑后,再加两只手松开与身体平行,然后再收拢,反复做三十次左右。
  2、单手压肩法:患者将一只手压住肩膀,另一只手放在桌上,然后身体半蹲,腿弓起来,做压肩的动作,每次十分钟左右。
  3、扩胸分肩法:患者站立,双腿与肩同宽,两只手放在胸前,手背向上,手肘慢慢绕圈。每次做三十次左右。

4、头压手掌法:每天晚上睡觉前和早上起床前,将手掌放在头的下面,掌心向上,手背向下,用头紧紧的压住手掌心,每次压20分钟左右。
  5、捏拿手臂法:患者平坐在沙发上,用左手捏右手的手臂,从手腕一直到肩,再从建议到手腕反复的揉捏,揉捏5~10次之后,再换另一只。
  6、按揉穴位法:用左手中指按摩右肩肩井穴1~2分钟之后,再用右手中指按摩左肩肩井穴。这样反复,按揉5~10次,可以有效的改善肩部的疼痛。

肩痛的原因

在工作和生活中,很多人经常有肩膀酸痛的情况出现,严重的疼痛,对患者的工作和生活引起了不小的影响,其实引起肩部出现疼痛感的因素是比较多的,因此有必要了解其具体的发病因素,这样才能找到病根进行针对性的治疗,那么肩痛的原因究竟有哪些呢?

肩痛的常见原因主要有肩周炎,颈椎病,胆囊炎,肩关节结核,心绞痛和肩部肿瘤。
  1、肩部炎症
  肩部疼痛最常见的原因是肩部炎症,又称“漏肩风”,由于各种各样原因导致的,肩膀周围关节发生炎症和疼痛的现象。一般肩周炎,没有明显的原因和外界创伤,其主要的病发人群是50岁左右的老年人,其特征在于肩痛和运动功能障碍。

2、颈椎病
  由颈部疼痛和颈部活动受限引起的颈椎病,通常由神经根压迫引起,具有电击感,反射性,伴有手指麻木,肢体寒战和压迫,神经支配区有异常的皮肤感觉,但没有肩关节运动障碍。
  3、胆囊炎
  胆囊和右肩的感觉神经有重叠的部分,因此,胆囊炎症可引起右肩和右肩疼痛。除肩痛外,还有反复出现胃灼热、反酸、腹胀、恶心等消化不良的症状。

4、肩关节结核
  肩关节结核也有肩部疼痛和活动功能受限的表现,但肩关节结核发病的过程比较缓慢,常有发热,盗汗,全身不适,面色苍白,腋窝粉红等全身症状。
  5、心血管疾病
  常见的导致肩痛的心血管疾病有心绞痛,心肌梗塞等等,心肌缺血期间的疼痛不仅发生在前区,还发生在左肩和其他部位。
  除了上述文中所说的几种之外,还有一种导致肩膀疼痛的原因,那就是肩部周围的肿瘤生长,与肩周炎的区别在于患部的肩部疼痛逐渐恶化,疼痛部位由于肿瘤的生长和局部肿胀而扩大。

何为粘连性肩关节囊炎

粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩、漏肩风、五十肩,由于该名词定义不确切,且与病理变化有差距,故目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限,影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。

粘连性肩关节囊炎的常见病因有哪些?

①制动:肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后,不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎;

②肩关节内在病变:肩关节本身疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害;

③邻近部位疾病:常见的邻近部位病变为颈椎疾患。颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚,可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少,或颈椎疾患的神经系统功能失调,特别是自主神经受累所造成。其它邻近部位的疾病还包括心脏病、肺部结核、膈下疾病等;

④神经系统疾病:有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低,运动减少有关;

⑤内分泌系统疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病病人;

⑥免疫功能方面的改变:肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关;

⑦姿势失调:这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎;

⑧心理因素:抑郁、冷漠和感情受挫等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的,但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化,由此提示,肩周炎的病因可能是多因素的。

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