骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗

2020-07-14

骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗:
  首先要根据病人的症状来进综合评价,然后选择出适合的治疗方式。如果病人的压缩程度不是很重,没有影响生活质量,脊柱稳定性好,可以保守治疗,绝对卧床。如果病人的压缩程度严重,躺在床上翻身都很困难,首先一定要纠正骨质疏松,然后选择手术治疗或保守治疗。
  保守治疗的缺点是卧床时间长,容易出现卧床的并发症。手术创伤大,老年人又合并了很多的内科疾病,手术风险相对较高。患者也可以选择微创治疗,在微创的情况下使脊柱达到稳定。一般来说,微创治疗以后,很快就可以下床活动,就极大的避免了卧床的一些并发症。骨折得到治疗,到仍要坚持长期正规综合的治疗骨质疏松,避免再骨折的风险。



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骨质疏松的早期症状

对于中老年人群来说,骨骼的功能就会大大下降,从而就比较容易患上骨质疏松。不过由于对该病的了解不够多,就很可能会耽误正常的检查和治疗,尤其是会导致病情进一步加重,所以应该及时了解相关症状。那么骨质疏松的早期症状主要有哪些呢?

一、关节疼痛
  骨质疏松一旦发病,就会让患者出现多部位关节疼痛的症状,尤其是腰椎和背部疼痛最为显着,可能会在长时间坐立、活动身体或者有其它比较用力的动作之后会大大加重,但一般经过休息或者按摩就可以有一定的缓解。而如果骨量大量流失,可逐渐恶化为骨痛。

二、肌肉痉挛
  骨质疏松可能会让肌肉功能受到影响,一旦身体疲劳就会引起肌肉痉挛或者疼痛的反应,而且后还会急性发作。如果脊神经受到压迫,则会感觉到四肢部位有反射性疼痛感,而且会有运动障碍和胸骨疼痛的反应。
  三、身长缩短以及驼背
  若骨质疏松长期得不到有效治疗,就可能会导致身长大大缩短。一般椎体缩短2毫米,身长可能就会随之缩短5厘米左右,并导致脊柱压缩变形,背部的曲度就会增加,从而出现脊柱前倾以及驼背的不良情况。

四、容易骨折
  如果是属于退行性骨质疏松症,患者就会比较容易骨折,可能是做一个扭头或者弯腰等比较平常的动作,就可能导致某些部位出现骨折,而且不容易复位。
  五、呼吸功能下降
  骨质疏松往往会导致呼吸系统功能大大下降。这主要是由于胸部以及腰椎发生压缩性骨折,脊椎后弯导致胸廓畸形,从而使肺部功能减弱,肺活量和最大换气量降低所致,患者具体可表现为胸闷气短以及呼吸困难。

膝盖酸软是缺钙吗

膝盖酸软是比较常见的一个疾病,特别是对于那些生产过小孩的女性来说,膝盖酸软的概率会比较高。膝盖酸软发作时,会对我们的日常生活造成一定的影响,如果没办法好好走路,那么其他的工作也就没办法很好进行。很多人都有个疑惑,膝盖酸软是缺钙吗?

一、膝盖酸软是缺钙吗
  缺钙是膝盖酸软的一个重要原因,但并不是完全对等的,这点要明确。生活中导致膝盖酸软的常见原因有劳累、外伤、骨质疏松、骨质增生等等。
  二、膝盖酸软怎么办
  1、尽快就诊:如果有膝盖酸软的情况,最好还是尽快去医院去查一下,必要时可以做一个核磁共振检查,看看自己的骨头是否存在异常情况。如果有韧带撕裂、半月板损伤,要及时治疗。先明确病因,再根据病因采取针对性的处理。

2、保暖:膝盖酸软的患者一定要注意做好通风工作,避免着凉情况。平时尽量不要在潮湿的地方睡觉,如果有出汗的情况,一定不要在出汗后立即洗冷水澡或洗脚,防止风寒损害膝关节。
  3、中药调理:膝盖酸软的患者可以选择中药调理的方法来控制,平时可以买一些止疼药膏,有助于活血化淤、抗炎等。

4、注意休息:膝盖酸软的患者一定要养成良好的作息习惯,保持充足的睡眠,只有这样子才可以更好恢复。其次,膝盖酸软的患者尽量不要有体力劳动,避免劳累,劳累会加重病情。
  5、饮食调理:膝盖酸软的患者要注意不吃辛辣、油腻、刺激的食物,骨头汤可以多喝,有助于补充胶原蛋白,促进骨骼生长,对于疾病恢复有一定的帮助。

骨质疏松吃什么钙片

骨质疏松可以说是发病几率极高的一种骨科病,尤其是在年龄较大的中老年人群当中最为普遍。而大多数骨质疏松的发病都与体内缺乏钙元素有关,因此一般都需要服用钙片来治疗,那么患上骨质疏松吃什么钙片效果会比较好呢?

一、骨质疏松吃什么钙片
  一般来说只要是正规药厂生产的钙片,患者都可以选择服用,比如维D钙片、钙之缘片或者钙铁锌咀嚼片等,同时也可使用乳酸钙颗粒和氨基酸螯合钙。钙片的主要成分为枸橼酸钙、氯化钙、磷酸氢钙或者碳酸钙等钙制剂,对于老年患者来说,最好是服用溶解度高、含钙量高但不含钠元素和糖类物质的一些钙片。

二、骨质疏松怎么治
  1、服用骨吸收抑制药:除了需要服用钙片治疗骨质疏松之外,还要配合服用骨吸收抑制药,具体需要选择服用二磷酸盐类药物、降钙素以及雌二醇片,必要情况下需要终身性服药,而如果症状比较严重,就要同时肌肉注射一定剂量的睾酮,但睾酮可能导致肾功能受损,故要谨慎性使用。

2、服用中药:中药对于骨质疏松可以起到特殊的疗效,患者就可以在医生指导下服用骨化三醇胶丸或者仙灵骨葆胶囊等中成制剂,也可服用具有温阳散寒和除湿止痛功效的一类中药方剂,比如温阳止痛汤,具体使用的中草药有芥子、炙附子以及巴戟天,如果关节疼痛厉害,就可以加入一定剂量的牛膝或者独活
  3、食疗:骨质疏松患者可以进行一定的食疗,建议炖制姜附狗肉煲、猪头骨黑豆汤以及桑葚牛骨汤等药膳吃,同时也要多吃一些富含钙质和维生素D的食物,比如纯牛奶、牛羊肉以及排骨等。

漫谈骨质疏松

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。

在医学上,骨质疏松症最早是在1885年提出来的,直到1990年在丹麦举行的国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松症才有了一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

主要表现为:骨量减少、骨钙溶出、脊柱压缩性骨折,致使“龟背”出现,并伴老年呼吸困难、骨质增生、高血压、老年痴呆、糖尿病等一些老年性疾病;骨的微观结构退化,骨的强度下降,脆性增加,难以承载原来负荷。

骨质疏松症的危害 骨质疏松症导致骨骼受力不均,或骨质脆弱、机体产生修复性反应而形成骨刺,这种骨质成份异常分布的结果,也会引起椎间盘突出,骨质疏松症往往是骨折、骨坏死、骨折不愈合的内在原因,类风湿与风湿性关节炎最大的危害就在于软骨下骨组织蜂窝样变而丧失功能,而引起的原因与免疫细胞从骨髓中涌向关节密切相关。

骨质疏松症可产生骨痛、驼背、身材变矮、骨折乃至致残等后果。常见的骨质疏松性骨折有髋骨骨折和脊柱骨折,而且往往还会引起继发性并发症。骨质疏松症会使椎体骨畸形,腹部受压引发胃肠道疾病;骨质疏松症也会使脊柱骨脆弱,卧床不起,引发肺部感染。

骨质疏松症(有时也简称为骨质疏松)可分为以下几类:

(1)原发性骨质疏松症:如老年性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症等。

(2)继发性骨质疏松症:如甲亢性骨质疏松症、糖尿病性骨质疏松症等。

(3)原因不明特发性骨质疏松症:如遗传性骨质疏松症等。

根据骨质疏松发生的范围又可分为以下两类:

(1)全身性骨质疏松症:如老年性骨质松症、甲亢性骨质疏松症等。

(2)局限性骨质疏松症:如类风湿性关节炎性骨质疏松症、肢体石膏固定后引起的局部骨质疏松症等。

骨质疏松症的病因病理 引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。

(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。

(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。

(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。

步行日对骨关节有什么好处

步行日,顾名思义,提倡人们以步代车,无论是公交、自驾还是地铁,一方面缓解交通、另一方面符合低碳,但更主要的是促进健康。

有朋友说,一个月才步行上下班一次,1/30的锻炼强度,对身体健康恐怕是杯水车薪。根据笔者的观点,就步行日本身的锻炼强度,未必能满足人们每月的锻炼量,但这种机制为普通百姓养成更科学的锻炼身体习惯不无裨益。

首先,“步行日”提醒人们要注意锻炼身体。不是从何时起,人们开始更加依赖各种交通工具,尤其是清晨,似乎坐在公交车上打个盹后才能完全醒来,才能胜任一天的工作。从床铺到餐桌,从餐桌到汽车,从汽车到办公桌,从办公桌再到汽车……许多人每天重复着扭曲的轮回,长此以往的代价不言而喻。

据笔者专家门诊的经验,相当数量的白领由于工作繁忙,基本上不参加体育锻炼,或者进行没有针对性的锻炼,通常的表现是:每天都感到疲惫不堪、力不从心,对许多事情失去兴趣,甚至对自己的工作能力产生了怀疑。常见症状是浑身乏力、头晕头痛、精神不振、失眠多梦、记忆力减退、烦躁焦虑等。对这些人而言,最佳的处方就是制定出循序渐进的健身方案,一般而言“治疗”半年左右就会有明显改善。笔者推荐,上班族每周所需锻炼的强度为:保持心率处于每分钟100次的状态,1周2次,每次不低于30分钟。

其次,“步行日”提醒人们要注意户外健身。许多新潮的青年人热衷于办张健身卡,然后一头扎进健身房,其实室内健身存在着一些局限性。第一,室内健身,空气质量相对不如户外,而空气质量恰恰是人在运动时最重要的因素;第二,健身房内的景观,大多是符合室内特点的,植物大多矮小、稀疏,而户外健身,运动者能够直接亲近自然,运动时的心境必有所不同;第三,若是在健身的高峰时段去健身房,人员较拥挤,锻炼者之间的社会距离和心理距离都比较近,在这种环境下进行运动容易分心,多数运动性损伤都是由于运动时精神不集中;第四,健身房内的管理若是做不到器械、更衣柜专用,或是消毒不及时,都会导致疾病传播,尤其是传染性软疣(俗称:水疣)比较常见;另外,从环保角度上看,健身房较户外健身最大的缺点在于,其运行时占用了大量的电源 —— 灯光照明、电视、SPA池、饮水机、泳池加热、电脑网络、电动器械......

那么,步行究竟对骨关节具有哪些好处呢。

1、锻炼下肢肌肉。俗话讲“人老先老腿”,相对强健的下肢肌肉对于维护髋、膝关节的稳定性至关重要。步行对于股四头肌、小腿三头肌和臀部肌肉的肌肉力量和协调能力的锻炼,是不可替代的。

2、预防骨质疏松症。笔者在骨科临床可以见到所谓“零锻炼者”,本来年纪并不算大,可是骨质疏松就很厉害。其实人体内骨骼中的钙质到35岁左右就达到高峰,此后是下降趋势,预防骨质疏松症除了多摄取含钙丰富的食品外,运动很重要,而最简单的运动就是步行。

3、防治颈椎病。步行并伴以抬头挺胸、颈部后伸、肩背肌肉活动,有助于缓解长期伏案导致的颈肩背部肌肉、韧带、关节的疲劳,对于预防和治疗颈椎病具有明显的效果。

4、预防下肢静脉血栓。缺乏下肢运动会导致血流速度减慢,如果遇上血液粘稠度增加,很容易发生下肢静脉血栓,严重的还会导致肺栓塞,导致生命危险。步行的过程就是双下肢肌肉收缩、舒张,这就如同液体泵一样,使血液由肢体远端回流到心脏,而且足踝部充分活动,这对于预防下肢静脉血栓具有积极的意义。

步行日好处多,但还要科学“步行”。

1、选择合适步行路线。路面平整、车流量相对小的上班路线应该是首选,一方面不易跌跟头,另一方面不至于吸入过多尾气。

2、掌握合理运动量。虽提倡步行上班,但对于上班路程过于遥远的人们也没必要凌晨4、5时就离开家,毕竟保持充足的体力工作强于保持充足的体力步行。合适的步行上班时间不超过1小时。

3、步行日不能代替运动。一月一次的“苦行”只是给您锻炼身体提个醒,别忘了正规的运动不是一月一次,而是一周两次……

4、步行时应选择合适的鞋。跟脚、相对柔软的鞋子对您的步行很重要,千万别因为鞋子选择不对,没过两天又到骨科医生那里治疗脚痛。