梗阻性肾病需要做哪些检查

2020-07-14

梗阻性肾病需要做哪些检查:
  梗阻性肾病检查的目的主要是明确梗阻原因及评估肾脏病情。常见的明确梗阻原因的检查有:
  1、超声检査:因为其操作简单,快捷且无创伤,是目前临床上最常用的检査之一,可以发现肾积水、肿瘤、结石等疾病;
  2、磁共振检査:CT可以发现肿大的淋巴结、肾脏的肿瘤、结石、骨质破坏、后腹膜纤维化、盆腔肿瘤、前列腺增生和肿瘤等疾病;
  3、尿路造影:可用于发现超声未发现的泌尿系统结石;
  4、膀胱镜检查:下尿路梗阻时,膀胱镜检查可发现前列腺增生,膀胱颈挛缩,膀胱结石等膀胱内疾病。
  5、评估肾脏病情:尿常规,可提示蛋白尿,血尿,管型或白细胞尿,尿比重和尿渗透压下降。血生化可提示肌酐、尿素氮的变化。



梗阻性肾病需要做哪些检查相关阅读


男人肾好的六个表现

中医讲肾好身体才健康,男人对自己的肾更是看中,肾好有哪些表现呢?有这特征的男人肾肯定更好。

1、手脚暖和的男人肾好

一般出现手脚冰冷多是由于肾阳虚造成,天气转变导致肝脏的造血功能受到影响,出现肾阳不足,血液的流动等不到阳气的推动,而引发四肢的血液循环出现问题。反之,手脚暖和的男人不会出现因为肾阳虚造成血液循环问题, 所以,一年四季手脚暖和的男人肾一定好。

2、毛发旺盛的男人肾好

头发:《黄帝内经》中记载“丈夫八岁,肾气实,发长齿更;”说明头发的生长和肾有着很大的关系。中医理论中“发为肾之华、发为血之余”,头发黑不黑、是否润泽与肾有关,肾藏精、精生血液、而血液则营养毛发,所以头发为五脏的外相,肾开在体外的花朵。头发黑亮润泽、不易脱落都在说明肾气足,所以,一个男人肾好不好可以从其头发上看出。反之,出现灰白发、头发枯燥、易断裂等,都是和肾气不足、血虚,毛发得不到滋养有关。

体毛:体毛的生长发育和头发一样,受到肾的影响。在西医理论中体毛的生长受到雄性激素的影响,而出现旺盛、黑亮。而雄性激素95%由睾丸分泌。而中医理论中,肾不仅仅是一个器官那么简单,其包括生殖功能、身体生长发育功能。主水、主纳气,生髓、主骨等。所以,由生殖器官分泌的雄性激素,刺激毛发旺盛,同样是男人肾好的表现。

3、男人第二体征突出是肾好的表现

喉结和胡须:喉结和胡须的同样受到雄性激素分泌的影响,雄性激素分泌会刺激喉结和胡须的发育,而中医理论中这也是肾主管生殖系统有关。并且,肾主毛发,同样影响胡须的生长,《黄帝内经》中记载“六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白”说的就是男子48岁之后肾阳气衰竭,面部出现焦黑,发鬓斑白。所以喉结突出、胡须黑亮、没有脱落等也是男人肾好的表现。

肌肉:男人的肌肉是力量的代名词,并且肌肉的发育受到雄性激素的影响。而脂肪的堆积和雌激素有很大的关系,并且脂肪有利于雌激素的形成,作为男人,体内雌激素太多,相对雄性激素的含量就会降低,一旦肾虚,则会表现身体酸软无力,失去力量感。所以,美国专家提倡通过锻炼肌肉来增强肾功能。

4、听力好的男人肾好

中医理论中讲“肾开窍于耳”,耳朵的听力功能之所以能够正常,依赖于精、髓、血和气的滋养,而肾藏精、主骨生髓,同时肾为肝之母,肝藏血。所以,听力的好坏完全受到肾的影响。在《中藏经》记载:“肾者,精神之舍,性命之根,外通于耳”,而《黄帝内经》记载:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”。肾精充盈则髓得以养,听觉灵敏,能分辨声音强弱。反之,肾精虚,听力减退,出现耳聋耳鸣。所以,男人听力好,也是肾好的表现。

5、耳朵大的男人肾好

中医认为“耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆”,肾开窍于而,所以可以从耳朵的形状观察出肾的情况。一般情况下,耳朵红润有光泽,则说明其肾精充足。耳垂饱满、坚厚、红润则表示肾精充沛,而耳垂小则相反,肾精不足。如果耳朵出现淡白色、同时怕冷,这样的男人多是肾阳虚。而耳朵过于红润,出现红肿现象,这多是由于上火造成。而且在民间也有:耳朵大长寿的说法,所以男人肾好不好他的耳朵就告诉你。

6、牙齿好的男人肾好

《黄帝内经》记载:丈夫三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;五八,肾气衰,发堕齿槁;由此可见牙齿的生长是受到肾气的影响。并且肾主骨,牙齿是肾之本,骨之余,属于人体最坚硬的骨头。所以,一个男人的肾好不好,看牙齿就能知道,一般牙齿松动也是骨质酥松的开始。

如何降低肾病的复发率

当前,随着人民生活水平的增加,高血压病、糖尿病、肥胖等患者越来越多,由此导致高血压肾损害、糖尿病肾病和肥胖相关性肾病也越来越多,最终发展至尿毒症,进入血液透析,影响患者生活质量、并增加经济负担。而且,伴随着空气、水等环境污染加重,慢性肾炎、肾病综合征(尤以膜性肾病)患者亦越来越多。这些患者因浮肿、肾功能不全、伴发感染、心衰等症状,需要住院治疗。住院期间,经过大夫的积极诊断和治疗,給予具体的治疗方案出院。那么,如何真正的减少肾病患者再次住院的次数呢?

一.患者需要做好自己的作业:

准备一个作业本,让子女或自己画好表格,把自己不定期监测的血压、三餐前后血糖、24小时尿蛋白定量、血肌酐、心率与体重等数据记录在作业本上。门诊随访就诊时必须带上作业本(平时吃药的药品盒子也一并带上)。这样门诊随访的大夫就可以迅速掌握你的近期基本数据,及时給予调整治疗方案或对症下药。平时的检查报告、出院记录、肾穿刺活检术病理等重要报告,需要装订在一起,避免丢失,复诊需要带来。

二.不要自己当自己的医生:

如何老年患者出现头昏、头疼、恶心、呕吐或者腹泻、咳嗽、咳痰、发热等不适,请尽快至门诊或急诊就诊,給予对应的专业判断和治疗(部分就是感冒、腹泻,简单处理就行),避免疾病加重。不要自己想当然的給予偏头痛、感冒或腹泻等诊断,自行口服英太青、芬必得、西比灵、康泰克、白加黑、黄连素等治疗,导致延误治疗、加重了病情和经济负担,特别是肾病综合征患者在吃激素和免疫抑制剂期间,预防感冒、劳累和腹泻,预防重症感染、呼吸衰竭,脱水休克导致急性肾衰竭和血液透析患者内瘘闭塞等并发症。最终,必须住院治疗,甚至进入重症监护病房(ICU)。悔恨莫及!

 三.定期门诊复诊:

让大夫把关,及时拨乱反正,使得平时的身体健康行走在“正道”上,不要走偏。在医师的指导下正确服药和检查。这样,一些小问题就在门诊及时处理了。肾病综合征口服激素和免疫抑制剂患者,不能自己随意停药,导致复发等。

四.定期健康体检:

病情平稳的45岁的患者,尽量每年能进行一次健康体检。因为好多疾病早期是没有症状的,比如早、中期的恶性肿瘤、早期肾功能不全、慢性肾炎、部分狼疮性肾炎和部分高血压病、餐后高血糖等患者。

 五.民间的偏方和广告中的中成药不能乱吃

木香木通等等,皆有毒,需要在医师指导下用药和时间疗程。

 六.肾毒性的药物不能反复、长期使用:

含上述中成药、民间偏方、冠脉造影剂、CT增强造影剂、含铂类化疗药等等。

七.尿毒症患者注意事项:

血液透析患者,平时注意控制水分,建议用一个7cm之内高度的小杯子喝水,爱喝茶叶的肾友喝浓茶,这样杯子小、茶叶浓又苦,自然就限制喝水量。尤其非透析日(周日或周一)水分更要控制量。腹膜透析的患者,严格无菌进行腹膜透析的操作,每次换液前后,必须洗手、固定房间消毒等。

IgA肾病患者可以生小孩吗

IgA肾病患者能否生育的问题经常被患者及家属问及。具体来讲,肾脏是属于泌尿系统,而非生殖系统,这与老百姓所认识的有所不用。肾脏疾病多数情况下不会影响男性精子的形成,所以男性肾病患者有生育能力的,是不会影响生育的。女性患者在理论上肾病本身不影响受孕过程,但是由于母体在之后怀孕十月里需要大量摄入营养,同时肾脏负担有明显的加重。所以女性肾病患者在育儿问题上应持很谨慎态度,需要认真评估。女性肾病患者妊娠的危险因素主要有如下四个:肾功能(血肌酐或肾小球滤过率)水平,尿蛋白量的多少、血压是否升高、肾脏病理损伤的程度等。

(1)肾功能:一般来讲,如果肌酐已经升高,怀孕的风险就会增加,所以就不建议怀孕。如果肌酐不高,病情比较稳定,可以考虑妊娠。

(2)蛋白尿:在肾功能正常的情况下,尿蛋白量的多少才可以妊娠?是24小时尿蛋白定量小于1克?还是小于2克?这个界线怎么定?我个人的经验是小于1克,这样妊娠的成功率较高,风险也会较低。

(3)高血压:IgA肾病伴随高血压的比例较高,若血压控制良好,肾功能正常,尿蛋白不多,妊娠的风险较小,但要注意降血压药对妊娠的影响。如果有妊娠计划,在计划妊娠前就应该停用降压药。如果降压药不能撤停,则应该更换对妊娠没有影响的降压药。妊娠前和妊娠期间禁忌使用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如贝那普利、氯沙坦等。可供选择的降压药有倍他乐克等。

5种超级养肾的黑色食物

虽说大家向往皮肤越白越好,但营养学家却推荐,吃的食物越黑越健康。对于黑色食物的好处,很多人可能并不清楚。把不同颜色的食物或药物归属于人体的五脏:红色入心,青色入肝、黄色入脾,白色入肺,黑色入肾。所以,生活中我们根据颜色选择饮食,是种简单易行的方法。而黑色食物对肾的滋养和呵护,更是受到了专家的肯定。

黑色食物一般含有丰富的微量元素和维生素,如我们平时说的“黑五类”:

1、黑米

米中的珍品---黑米,也被称为“黑珍珠”,含有丰富的蛋白质、氨基酸以及铁、钙、锰、锌等微量元素,有开胃益中、滑涩补精、健脾暖肝、舒筋活血等功效;

黑米和紫米都是稻米中的珍贵品种,属于糯米类。主要营养成分(糙米):黑米按占干物质计,含粗蛋白质8.5-12.5%,粗脂肪2.7-3.8%,碳水化合物75-84%,粗灰分1.7-2%。黑米所含锰、锌、铜等无机盐大都比大米高1~3倍;更含有大米所缺乏的维生素C、叶绿素、花青素、胡萝卜素及强心甙等特殊成分,用黑米熬制的米粥清香油亮,软糯适口,营养丰富,具有很好的滋补作用,因此被称为“补血米”、“长寿米”等;我国民间有“逢黑必补”之说。

2、黑豆

豆被古人誉为肾之谷,黑豆味甘性平,不仅形状像肾,还有补肾强身、活血利水、解毒、润肤的功效,特别适合肾虚患者;有“营养仓库”之称的黑枣性温味甘,有补中益气、补肾养胃补血的功能;

研究提示,黑豆中蛋白质含量高达36%-40%,相当于肉类的2倍、鸡蛋的3倍、牛奶的12倍;黑豆含有18种氨基酸,特别是人体必需的8种氨基酸;黑豆还含有19种油酸,其不饱和脂肪酸含量达80%,吸收率高达95%以上,除能满足人体对脂肪的需要外,还有降低血中胆固醇的作用。黑豆基本不含胆固醇,只含植物固醇,而植物固醇不被人体吸收利用,又有抑制人体吸收胆固醇、降低胆固醇在血液中含量的作用。因此,常食黑豆,能软化血管,滋润皮肤,延缓衰老。特别是对高血压、心脏病等患者有益。

3、黑芝麻

黑芝麻性平味甘,有补肝肾,润五脏的作用,对因肝肾精血不足引起的眩晕、白发、脱发、腰膝酸软、肠燥便秘等有较好的食疗保健作用。

黑芝麻含有的多种人体必需氨基酸在维生素E、维生素B1的作用参与下,能加速人体的代谢功能;黑芝麻含有的铁和维生素E是预防贫血、活化脑细胞、消除血管胆固醇的重要成分;黑芝麻含有的脂肪大多为不饱和脂肪酸,有延年益寿的作用;中医中药理论认为,黑芝麻具有补肝肾、润五脏、益气力、长肌肉、填脑髓的作用,可用于治疗肝肾精血不足所致的眩晕、须发早白、脱发、腰膝酸软、四肢乏力、步履艰难、五脏虚损、皮燥发枯、肠燥便秘等病症,在乌发养颜方面的功效,更是有口皆碑。

4、黑枣

营养分析:

?泡制而成的黑枣是大枣干品,其补益作用大于鲜品,相比红枣,它的养血补中作用更强。

?黑枣含有丰富的维生素,有极强的增强体内免疫力的作用,并对贲门癌、肺癌、吐血有明显的疗效。

?黑枣性味甘温,能滋补肝肾,润燥生津。

?黑枣最大的营养价值是在于它含有丰富的膳食纤维与果胶,可以帮助消化和软便。

?黑枣营养丰富,含有蛋白质、脂肪、糖类、多种维生素等。以含维生素C和钙质、铁质最多)。

?有很高的药用价值。多用于补血和作为调理药物,对贫血、血小板减少、肝炎、乏力、失眠有一定疗效.黑枣有加强补血的效果。

吃的时候别一次吃的太多了,适可而止就不会有副作用的.另外,黑枣和红枣合二为一吃是保护肝脏的佳品。所以专家建议,黑枣对身体好处很多,适当吃些有利健康。

5、核桃

核桃则有补肾固精、利尿消石、润肠通便、温肺定喘的作用,常用于肾虚腰痛、尿路结石等症;这五种食物一起熬粥,更是难得的养肾佳品。

此外,还有黑木耳、李子、乌鸡、乌梅、紫菜、板栗、海参、香菇、海带、黑葡萄等,也都是营养十分丰富的食物。肾不好的人,可以每周吃一次葱烧海参,将黑木耳和香菇配合在一起炒,或炖肉时放点板栗,都是补肾的好方法。

肾虚的四大误区

 误导之一:十男九虚,全民补肾。

很多人,其中有不少年轻人见了医生,总是爱问自己是不是肾虚?要不要补肾?而且大多数病人干脆是在家吃过补肾药,无效才来找医生,其实哪儿有那么多肾虚!由于现在生活水平的提高,身体素质的增强,肾虚正在逐渐减少。我们曾调查了700多例阳痿患者,发现属肾虚的只占32.9%,而大多属情志、湿热淤毒等实证。想想看,就连阳痿也并非以肾虚为主,更何况其它疾病了。

 误导之二:肾是人体的一个器官,肾虚是器官的病变。

中医所说的肾,不像西医的肾那样是一个解剖学上的具体脏器,不仅仅是指肾脏,而是包括内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、神经、血液、运动等系统在内的一个整体的概念。在中国性学会和保健时报社最近主办的“男性健康‘生命塔体’专家论坛”上,权威专家们指出:在中医所说的“肾”这个整体概念中,由下丘脑—垂体—甲状腺—性腺—肾上腺—肾构成的这个组织起着关键性的作用,因为这个生理结构类似塔型,我们喻之为“生命塔体”。生命塔体是一个相互联系的整体,各个部分协调作用,只要某一个部位出现问题,整体机能都会下降,生命塔体就处于失衡状态。

而现在一些男性保健品在商业宣传中有意无意地把中医所说的“肾”解释为人腰部的那个器官,那里“虚”了,所以需要吃保健品来“补”,这实际上是在“挂羊头,卖狗肉”,利用人们的知识局限和中医药传统理论中的一些“神秘性”来做庸俗的促销。

误导之三:只有男人才会肾虚,而且几乎所有男人都会肾虚。

实际上,只要劳逸结合、注意营养、加强体育锻炼,多数男性都不会肾虚;而在女性的一生中,各个阶段也都有可能出现肾虚,女性肾虚也应调补,当然,这并不是说“要吃某某保健品”。

 误导之四:肾虚就要补肾,一补就灵,而且只有吃“某某男性保健品”才灵。

虽然肾虚的表现多种多样,但这些症状并非肾虚独有,比如腰痛,既有肾虚所致,又有血淤、寒湿等原因引起的。

可是一些“男性保健品”不问青红皂白,罗列许多症状都归于“肾虚”,然后自己来“包打天下”。

我们强调:

即使补肾,由于肾有阴虚、阳虚、精虚、气虚的不同,补肾就有补肾阳、滋肾阴、益肾气、填肾精等等不同的途径和不同的用药。

然而在当前却有一种错误趋向,即保健品中以补虚为主,补虚以补肾为主,补肾又以补肾阳为主,导致补肾壮阳之品被滥用。

滥用保健品和中药材补肾已经造成一些不良后果,对此,专家们的观点很简单,也很一致:

第一,厂商不要再误导消费者了;

第二:还是一句老话:药补不如食补,食补不如神补,追求健康、调理肾虚症状,要在营养、调节生活规律和体育锻炼上多下功夫,消费者不要迷信“保健品”。