什么是结核性胸膜炎

什么是结核性胸膜炎：
　　结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病，我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。
　　在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状，患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等，发热最常见。胸痛刺激性干咳是最常见的症状，胸痛性质，多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显，并压缩肺组织、气管，纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变的时候，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状，并发肺外结核病时，可呈相应的症状与体征，结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。

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肺粘连是怎么回事

肺粘连是大部分都不是单一的，往往也会因为其他的疾病而导致，比如说胸膜炎又或者是胸部损伤等等，因此在出现这类情况时本身就应该引起重视，另外也需要正确的进行鉴别诊断，才可以知道到底是因为什么原因而引起，短时间内得到有效治疗。

所谓肺粘连其实也就是肺部两层出现了粘连现象，而这种疾病的出现大部分都是因为肺结核，胸部损伤又或者是胸膜炎而引起的，有的时候还可能会影响到附近的部位，因此我们首先就应该了解他是如何进行鉴别诊断的，然后也应该了解一下肺粘连是怎么回事呢？
　　一、肺粘连是怎么回事
　　这可能就是因为胸部外伤或者是患有胸膜炎之后所出现的一种愈合后遗症，一般的情况下他并非是孤立的一种疾病，有可能是因为其他疾病没有得到有效治疗而出现的一种并发症。粘连的原因是胸膜腔内常有积液，一旦纤维蛋白沉积在胸膜上，就会导致胸膜增厚。如果纤维蛋白持续沉积，相对的两层胸膜会逐渐粘连，或者胸膜内有肉芽组织增生，也会导致胸膜增厚和粘连。结核性胸膜炎是引起粘连的重要原因。
　　二、肺粘连如何鉴别诊断
　　1、肺部增厚
　　对于肺结核患者胸部损伤患者来说，大部分都有可能会出现积液的现象，此时也会伴有明显的征候状况，而如果纤维蛋白不断的下降，那么此时就可能会出现粘附的一种现象，甚至也会造成危害，伴有肉芽组织生产。
　　2、胸膜增厚
　　胸膜肥厚主要是由胸膜炎引起的，其中一些超过2厘米，由纤维结缔组织组成，它们是灰白色的，表面有肉芽组织。脓腔内有大量的坏死组织和脓胸，有两种比较常见的分类，一种也就是干性胸膜炎，而另外一种也就是渗出性胸膜炎，胸膜肥大的主要原因是第二类胸膜炎。由于未及时发现和治疗胸腔积液，胸腔积液长期滞留在胸腔内，胸腔积液刺激胸腔积液和附着于胸腔壁的纤维蛋白，使胸腔增生增厚。因此，胸腔积液患者应及时到医院治疗，否则容易发生胸膜肥大。通常情况下，B型超声可以检测到胸腔积水。

结核性胸膜炎怎么治疗

结核性胸膜炎患者可以服用链霉素片、异烟肼片等抗结核药物进行治疗，或者也可以选择中医辨证疗法来治，具体可用水煎服柴桔半夏汤、加味五苓散或者血府逐瘀汤一类中药方剂。而在胸腔有积液时，最好及时到医院做胸腔穿刺抽液手术。

结核性胸膜炎往往会急性发作，可能会让患者有十分显着的盗汗自汗以及持续发烧等不良症状，严重时还会引起呼吸困难和持续性胸痛。因此在被诊断为该种疾病之后，最好是及时接受有效治疗。那么结核性胸膜炎怎么治疗才能痊愈呢？
　　一、结核性胸膜炎的西药疗法
　　针对于结核性胸膜炎的治疗，需要以抗结核为主。患者可以服用链霉素片、异烟肼片以及乙胺丁醇片等药物进行联合治疗，必要时也可以肌肉注射链霉素。而服药一般需要连续9-12个月左右，以便能够起到较为显着的疗效。
　　二、结核性胸膜炎的中药疗法
　　1.邪犯胸肺者：如果是由于邪犯胸肺引起了结核性胸膜炎，患者就需要坚持以和解少阳和通络止痛为治疗原则，具体可用水煎服柴桔半夏汤。该方剂需要用到的中草药有柴胡、甘草、半夏、黄芩、香附、瓜萎、桔梗、赤芍、陈皮以及延胡索等，如果咳嗽剧烈，也可以加入适量杏仁或者桑白皮。
　　2.饮滞胁下者：饮滞胁下可能会引起该病的发生，在此时治疗就要以健脾利湿和化气行水为原则，可选择服用加味五苓散治疗。其中需要用到的药物成分为茯苓、白术、猪苓、泽泻、党参、桂枝以及车前子等。
　　3.痰瘀互结者：痰瘀互结型胸膜炎患者需要服用以化痰祛瘀和理气通络为主要功效的方剂来治，主要可使用血府逐瘀汤。该方剂主要有桃仁、丹皮、赤芍、延胡索、当归、川芎、全瓜萎、郁金以及红花。如果胸胁痛发作时，其中可加入香附。
　　三、结核性胸膜炎的穿刺疗法
　　如果结核性胸膜炎导致胸腔内有大量积液，可以及时到医院做胸腔穿刺抽液手术。不过在抽液时一定要适宜，首次抽液量不要超过600ml，这样可收到较为明显的效果。

结核性胸膜炎多久能好

很多人在平时都会出现有持续性发烧的情况，发烧，通常是由于身体某些部位出现有感染引起的，比如结核性胸膜炎这种疾病，一旦发现以后，最好是能够及时的进行治疗，否则很可能会在亲密接触人群当中出现传染的情况。结核性胸膜炎多久能好呢？

一、结核性胸膜炎多久能好
　　这种疾病一般属于肺结核当中的一种，它的治疗周期相对来说也是比较长的，多数患者需要治疗半年到一年半的时间。具体的治疗周期会和患者的疾病程度以及患者的身体状况，年龄等等的因素有关系。
　　二、结核性胸膜炎治疗方法
　　1、一般治疗：这种疾病通常会引起患者出现高烧的情况，当体温超过38度的时候，需要采用各种物理方法进行降温治疗，另外这段时间还应该要多卧床休息。同时这种疾病还会伴随有胸腔积液的情况，因此患者最好是能够卧床休息至少两个月的时间，这样才能够给胸腔提供充足的休息时间，减轻负担，有利于自身免疫力的恢复。

2、抗结核治疗：临床上治疗这种疾病最常见的就是要使用各种抗结核药物，单一的药物在治疗过程当中的效果会非常的有限，对于疾病程度比较严重的患者，最好是能够采用各种药物进行联合治疗。目前比较常用的药物包括异烟肼，利福平，链霉素以及乙胺丁醇等。这些药物多数都会有一定的副作用，在治疗过程当中需要对患者的肝功能，听觉，视觉等进行细心观察，一旦发现有比较严重的副作用，需要减量或者是停用相关药物。

3、抽取胸液：当疾病程度比较严重，已经出现有明显胸腔积液的时候，需要对患者进行吸液抽取治疗。最好是每星期进行2~3次，第1次抽取积液的时候量不得超过700毫升，之后每次抽取积液量不能超过1500毫升。否则由于抽取的精液太多或者是速度太快，很可能会由于患者胸腔里面的压力突然降低，而出现有肺水肿或者是循环衰竭的情况。

结核性胸膜炎能根治吗

结核性胸膜炎的发病率一直都是很高的，而且传染性也比较强，对于结核性胸膜炎患者来说，疾病所带来的痛苦是非常大的，因此他们也特别想知道，结核性胸膜炎能根治吗？应该要怎么治疗才能获得好的效果？下面我们就来简单的介绍一下。

一、结核性胸膜炎能根治吗
　　结核性胸膜炎是由于结核杆菌所以发的一种疾病，发病之后，会对人体健康造成很大的危害，而且传染性也非常的强。不过如果患者能够及早的诊治，并且选择正规的治疗机构，那么是可以取得根治效果的。后期治好了之后，只要平时多注意下饮食，多进行体育锻炼等，是可以有效防止复发的。

二、结核性胸膜炎怎么治疗效果好
　　1、抗结核治疗
　　结核性胸膜炎的治疗首当其冲的就是抗结核治疗，比如说采用一些化学药物，如利福平来治疗结核性胸膜炎，一般来说要治疗一个疗程，也就是12个月。患者在抗结核治疗的时候，一定要遵循医嘱，完成整个疗程，否则疾病可能难以彻底治愈。
　　2、胸腔穿刺抽液治疗
　　结核性胸膜炎还需要进行胸腔穿刺抽液治疗，一般是每两天进行一次穿刺抽液，一直到胸腔当中的积液完全消失为止。胸腔穿刺抽液治疗有着比较明显的效果，而且治疗的疗程也非常的短，可以帮助疾病更快的恢复。

3、肾上腺皮质激素治疗
　　患上了结核性胸膜炎之后，部分患者还需要利用肾上腺皮质激素进行治疗，通过肾上腺皮质激素治疗之后，可以更好的吸收胸腔的积液，并且有效的减轻结核的中毒程度，让疾病可以尽快的恢复。
　　4、中医中药治疗
　　结核性胸膜炎还可以采用中医中药的方式来治疗，可以用黄芪、白芍、益母草等中药材配伍，这些药物对肺部都有好处，服用几个疗程可以改善身体状况。不过这些中药不能擅自服用，需要有专业中医师的指导。

结核性胸膜炎传染吗

当结核杆菌入侵胸膜腔的时候，有可能会引起结核性胸膜炎，此时患者会有畏寒怕冷，浑身无力，发烧，盗汗，食欲不振等不适的症状出现，有人说这是一种传染病，那么，结核性胸膜炎传染吗？患病后应该怎么治疗比较好呢？

一、结核性胸膜炎传染吗
　　如果仅仅是单纯性的结核性胸膜炎，是没有传染性的，但是一般患有这种疾病的时候，还会伴随着肺结核的出现，此时肺内就会有结核，痰中会有结核菌，所以就会出现一定的传染性，一般会通过呼吸道传播这种病菌，所以患者在治疗期间要注意隔离。

二、结核性胸膜炎的治疗方法
　　1、穿刺抽液
　　患有这种疾病的时候，可以通过胸腔抽液的方法缓解症状，还可以有效的防止胸膜黏连的问题出现，一般建议每周抽液两三次，一直到胸腔中的积液消失为止，在抽液的时候要注意量，在第1次抽液的时候，抽得积液量不可以超过700毫升，以后每次抽液都不能超过1000毫升。
　　2、应用抗结核的药物
　　对患者进行了穿刺抽液后，先用生理盐水冲洗，再注入异烟肼，链霉素等药物抗菌消炎，抗结核治疗。
　　3、应用糖皮质激素
　　如果结核性胸膜炎病情比较严重，还可以在应用抗结核药物和胸腔穿刺抽液治疗的同时，再适当的应用糖皮质激素，如果胸膜积液明显减少的时候，就要逐渐的减少药量，直至停用。

4、化疗
　　针对胸结核性胸膜炎患者的病情，还可以采取化疗的方法进行治疗，一般单纯的结核性胸膜炎的疗程是9至12个月，如果并发肺结核，疗程需要延长到12个月以上。
　　5、外科干预
　　如果结核性胸膜炎已经出现了脓胸的时候，需要进行胸腔的引流，还可以通过外科手术剥离胸膜纤维板的方法进行治疗。