食管反流性胃炎的症状是什么

2020-07-14

食管反流性胃炎的症状是什么:
  反流性胃炎多是由于胃部贲门括约肌松弛,酸性溶物反流到食管,引起食管黏膜受损,食管黏膜水肿,发生炎性病变所导致的。食管反流病的临床表现多样,轻重不一,主要表现有:1、食管症状,典型症状是烧心和反流,是本病最常见、最典型症状。常在餐后一小时出现,卧位,弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在入睡时发生。2、也可伴有胸痛、吞咽困难。
  胸痛严重时可为剧烈刺痛,发生在胸骨后。有严重食管炎或并发食管溃疡者,可伴吞咽疼痛。3、食管外症状,由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。病情较轻,可以选用促胃肠动力药物,比如多潘立酮。轻或中度病情,可以选用H2受体拮抗剂,比如法莫替丁,需要治疗8-12周。病情严重时,需要使用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,需要治疗4-8周。质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂都是抑酸药物,其中,质子泵抑制剂的疗效要更好。



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胃镜怎么做

现在人们的经济条件好了,但是患有胃病的人却越来越多,这是因为在快节奏的生活中很多人富裕了,但是却损伤了肠胃。临床上胃病的种类比较多,每种病的临床反应也不同,有的时候为了确诊会选择使用胃镜。很多人刚接触的时候都有抵触,这是因为他们并不了解胃镜,那么究竟胃镜怎么做呢?

一、胃镜前准备
  首先在做胃镜之前是需要禁食的,一般在检查当天要禁食五个小时,确保是空腹状态下检查,这样不仅不会影响医生的视角,同时还不会刺激人们呕吐。其次在插入胃镜的时候,有些人会有咽喉反应,会比较抗拒这个检查,这个时候需要对咽喉进行麻醉,一般对着喉咙喷麻醉剂十分钟以上。同时还要观察患者是否有头晕,脸色苍白,呼吸急促的反应。

二、做胃镜的检查过程
  1、换一件比较宽松的衣服,并采取合适的卧位,一般躺在床上,双腿弯曲。
  2、患者咬住口垫,在固定口垫以后患者要深呼吸,全身放松,而且头不能乱动,这个时候胃镜可以经过口垫进入口腔,在进入咽喉部位的时候做吞咽动作,如果感觉有阻碍时要停止动作,当胃镜进入体内之后应该迅速取出病灶,并且及时送检。
  3、患者全程是有意识的,因此医生和护士操作的时候为了缓解患者的紧张情绪,可以边做边进行讲解。

三、做过胃镜的事后处理
  1、检查之后的一到两个小时内最好不要吃东西,如果咽喉部位没有不适的感觉,可以喝点水。
  2、做过胃镜后可以吃饭的话,尽量吃一些流食或者松软的食物,可以避免胃出血。
  3、做过检查之后,如果咽喉部有不舒服的感觉,可以用淡盐水漱口。

胃不好吃什么养胃

现代人由于饮食习惯差、心理压力大,或多或少都有一些小毛病,比如肠胃不好等等,虽说不是什么太大的问题,但总担心长期不调理病情会加重,那么胃不好吃什么养胃?

 一、胃不好的原因
  1.胃不好如何调理最好先明确自身胃不好的原因,先解除自身的病因,再采取一定的调理方式,不然胃炎会反复存在。
  2.饮食习惯差是胃不好最为常见的一个原因,胃不好绝大部分是吃的差或吃的不够好,平时饮食要注意清淡为主、营养均衡,尽量少吃辛辣刺激油腻的食物,否则会加重肠胃负担。平时应多吃一些温补的食物,比如山药、鲫鱼、鸡肉等。
  3.作息不规律,如果存在暴饮暴食、熬夜、吃饭时间不规律,这类人群是极易出现胃不好的情况。
  4.胃不好又一常见原因应是病理性的原因,比如十二指肠溃疡、胃炎、胃胀等等,平时一定要及时治疗。

二、胃不好吃什么
  1.胃不好的患者平时可以多吃烤馒头,馒头烤后会有一层黏膜,这层黏膜可以吸收胃酸以及胃部产生的毒素,对于胃部不适的患者来说效果极佳。
  2.胃不好的患者平时应多喝粥,粥不仅含有丰富的碳水化合物,营养丰富,喝粥消化吸收也比其它的主食来得快,更有利于养胃,平时可以多喝小米粥、山药粥、南瓜粥等。
  3.胃不好的患者平时可以多吃面食,面中含有丰富的碳水化合物,消化吸收也比较快。
  4.胃不好的患者平时应多吃新鲜的水果蔬菜,其丰富的维生素有利于身体吸收。比如木瓜,其含有特地的酵素可以消化分解蛋白质。草莓是健胃补气的佳品,多吃有助于补充维生素C。苹果多吃可以降低体内胆固醇,通便利肠。
  5.胃不好的患者平时可以多喝热水,新鲜的热水不仅可以稀释体内的毒素,更有利于暖胃、润肤。
  胃不好大多需要长期调理,平时要注意做好心理准备,保持愉悦的心情,尽量不压抑自己,养成良好的饮食习惯。

胃移位的发病原因有哪些

急性胃扩张、急性结肠气胀、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等可以成为胃的位置突然改变的动力,故常是促发急性型胃扭转的诱因。深圳鹏程胃肠专家指出胃周围的炎症和粘连可牵扯胃壁而使其固定于不正常位置而出现扭转,这些病变常是促发慢性型胃扭转的诱因。

急性胃扩张、急性结肠气胀、暴饮暴食、剧烈呕吐和胃的逆蠕动等可以成为胃的位置突然改变的动力,故常是促发急性型胃扭转的诱因。胃周围的炎症和粘连可牵扯胃壁而使其固定于不正常位置而出现扭转,这些病变常是促发慢性型胃扭转的诱因。

1、按旋转方位分为

(1)沿长轴扭转:即以贲门与幽门之联线为轴,向上翻转。此型发病急骤,呈闭襻型梗阻,胃膨胀迅速。

(2)左右扭转:以胃之大小弯的中点联线为轴,向左或向右扭转。呈慢性或间歇性,梗阻症状不明显。

2、按扭转范围分为

(1)完全扭转:除附于横膈部分外,整个胃向前向上扭转,大弯在上,位于肝与横膈之间,胃之后壁向前。

(2)部分扭转:多属胃之远端,部分向前或向后扭转。

  3、按扭转过程分为

(1)急性扭转:发作急剧,症状严重。

(2)慢性扭转:表现为持续性或复发性,易误认为胃溃疡或食管裂孔疝。

如何诊断胃移位

胃移位是胃扭转(volvulusofstomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致的。胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。

1、急性胃扭转:起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。急性胃扭转病人常有持续性的干呕而呕吐物甚少。很少出现呕血,若有呕血则往往提示黏膜缺血或食管裂伤。1904年,描述了急性胃扭转特征性的三联征:

(1)持续性的干呕,很少或无呕吐物。

(2)突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。

(3)胃内难以插入胃管。

 2、慢性胃扭转:病人常有非特异性症状如胃部不适、消化不良、烧灼感、上腹胀满或腹鸣,多于餐后诱发。尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。

诊断

当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

慢性萎缩性胃炎常用治法有哪些

慢性萎缩性胃炎临床表现多种多样,其病机为本虚标实、虚实夹杂,以脾虚为本,湿热、痰湿、气滞、血瘀为标。临床治疗根据辨证采用不同的治法,常用的治法如下:

(1)疏肝和胃法,适用于胃痛肝胃不和证。主症:胃脘胀痛。次症:痛窜胁背,气怒痛重,胸脘堵闷,嗳气频作,善喜叹息,排便不爽,舌苔薄白,脉象多弦。常用方为柴胡疏肝散。

(2)散寒温胃法,适用于胃痛寒凝证。主症:胃部凉痛。次症:遇冷痛甚,口淡流涎,喜热喜按,或有寒热,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉象弦紧。常用方剂为良附丸。

(3)补中益气法,适用于胃病中气下陷证。主症:胃部坠胀。次症:不思饮食,食后症重,脘腹痞满,呕吐清水,漉漉水声,面黄体瘦,舌淡苔白,脉象沉细。常用方剂为补中益气汤。

(4)滋阴润胃法,适用于胃痛胃阴不足证。主症:胃灼隐痛。次症:五心烦热,口干舌燥,嘈杂干呕,口渴不饮,烦急易怒,纳少便干,舌红无苔,脉象细数。常用方剂为益胃汤。

(5)活血化瘀法,适用于胃痛瘀血证。主症:胃刺割痛。次症:痛处固定,痛时拒按,夜间痛甚,痛时持久,呕血黑便,食后痛甚,舌质暗红,脉象弦涩。常用方剂为失笑散。

(6)温中暖胃法,适用于胃痛虚寒证。主症:胃凉隐痛。次症:遇寒痛甚,喜按喜暖,喜热饮食,畏寒肢冷,体乏无力,纳少便溏,舌淡苔白,脉象细弦。常用方剂为黄芪建中汤。

(7)化湿法,适用于胃痛湿热证。主症:胃痞灼痛。次症:胸脘满闷,口苦口粘,头身重着,食欲不振,大便粘滞,肛门灼热,舌苔黄腻,脉象濡数。常用方剂为胃苓汤

(8)清热泻胃法,适用于胃痛实热证。主症:胃痛灼热。次症:痛势急迫,口干口苦,烦躁易怒,渴喜冷饮,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉象略数。常用方剂为清胃散