肩周炎的症状

2020-07-14

肩周炎的症状:
  周炎是因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方活动受限为特点一种慢性疾病。本病多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病,主要表现为肩部的疼痛,肩关节各方活动,主被动活动均有不同程度的受限,以外展外旋、内旋后伸为最重,逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。
  随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴有肩关节活动受限,若勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒,初期病人尚能指出明确痛点,后期疼痛范围扩大,痛点不确定。X线片见肩关节结构正常,可有不同程度骨质疏松,MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,MRI对鉴别诊断意义较大。



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肩袖损伤后遗症有哪些

肩袖损伤这种疾病,会诱发的后遗症,首先是活动障碍,会导致患者没有办法完善施展一些诸如上举、外旋以及内旋等等功能;其次,会诱发肩周炎的出现,继而导致患者的肩关节功能受到限制;最后还会诱发骨质疏松的发生,伤害了患者的身体健康。

现实生活之中,肩袖损伤这种不良症状还是比较常见的,给患者的健康带来了很多的伤害,要给患者的工作以及生活带来了诸多不良的影响,这种情况一定要及早治疗,否则会有后遗症!那么,肩袖损伤的后遗症有哪些?下面让我们了解一下。
  1、活动障碍
  肩袖中每块肌肉都各自负责自己的功能,冈上肌主要使肩关节外展,冈下肌、小圆肌负责外旋,肩胛下肌负责内旋。简单来说,冈上肌可以使肩关节上举,摸后脑勺为外旋,够后背为内旋。外展、外旋、内旋这三个动作对于生活很重要,肩袖损伤后人体可能无法外展外旋来梳头,如果内旋功能受损,最典型的情况就是女性不能自己穿、解内衣。
  2、肩周炎
  肩周炎又叫冻结肩或者五十肩,意思就是好发于50岁左右的人,肩关节就好像被冻住了。肩袖损伤后肩关节功能会受限,而且由于疼痛,伤者不愿活动肩关节,因此关节容易僵硬并粘连。因此,肩袖损伤的患者时间久了可能会合并肩周炎。
  3、骨质疏松
  当肩袖损伤后,患侧肢体活动减少,容易形成废用性骨质疏松,如果处理及时可以恢复,否则时间久了可能在轻微外力下导致骨折。如果发生骨折就比较麻烦,往往骨折、肩袖损伤和肩周炎不能一并处理,而且他们之间还相互影响。肩周炎需要功能锻炼,而肩袖损伤则需要制动,减少活动,这是个矛盾体。
  需要注意的是,肩袖损伤这种不良症状如今越来越常见了,也越来越受到重视了。事实上,肩袖损伤这种不良症状并不可怕,可怕的是患者对于肩袖损伤不了解以及轻视,甚至无视!倘若出现了肩袖损伤,那么务必要根据病情及时处理,预防并发症,减少后遗症发生的可能性。

肩袖损伤的症状有哪些

肩袖损伤所诱发的不良症状,首先是压痛以及疼痛,这些不良症状通常是比较明显的,也是会给患者带来了严重的精神困扰的不良症状;其次是功能障碍,会导致患者上举以及外展都受到限制;最后,还会持续肌肉萎缩,需要及早治疗。

现实生活之中,肩袖损伤这种不良症状的出现,患者是务必要加以重视的,千万别指望肩袖损伤可以不药而愈,需要知道,倘若肩袖损伤病情严重而又得不到有效的治疗,那么就会诱发一些并发症出现。下面了解一下肩袖损伤的症状吧。
  1、疼痛及压痛
  这种症状还是比较明显的,通常多数出现在肩前方痛,位于患者的三角肌前方以及外侧。处在急性期间的患者,疼痛特别剧烈,呈现出持续性的疼痛,而慢性期间的患者呈现出自发性钝痛。特别是肩部活动后或者是增加负荷之后,导致患者的症状明显加重,另外被动外旋肩关节也会引发疼痛的症状。压痛的症状多发生在肱骨大结节近侧,或者是肩峰下的间隙部位。
  2、功能障碍
  针对于那些肩袖大型断裂的患者,通常会出现主动肩上举以及外展功能均受到严重的限制,一般情况下被动活动范围没有明显的受限。
  3、肌肉萎缩
  这种症状尤其明显,一般病史超过了三个星期以上的患者,肩周肌肉会产生不同程度的萎缩症状,多见于三角肌、冈上肌以及冈下肌等部位。随着患者的病情发展,导致患者的关节形成继发性的挛缩,倘若患者的病程超过三个月,肩部关节的活动范围遭受到了不同程度的限制,主要发生在外展、外旋以及上举部位最为严重。
  建议患者在病发期间,必须使得患肢得到充分休息的机会,同时还要注意一下加强健侧肩部的肌肉锻炼,受损的局部可以遵医嘱来外敷膏药治疗。倘若病情比较严重,又或者是保守治疗没有效果,那么就需要通常手术治疗。对于疼痛比较严重的患者来说,不妨可以通过口服非甾体类的消炎及止疼药物来缓解疼痛。

肩袖损伤最严重的症状

如果肩袖损伤最为严重,那么疼痛感则是非常常见的一种症状,多集中在夜间疼痛,在疼痛的时候根本没有办法睡觉。活动也会受到比较大的限制,肩膀没有办法活动,也没有办法将其抬起,还会影响肩胛骨的活动。

当覆盖在肩关节周边的肌腱组织,受到了损伤的时候,则可以称之为肩袖损伤,腱鞘损伤主要就是指,这部位的组织发生撕裂或者是断裂。所以需要去骨科进行就诊治疗,此种疾病多发生在需要肩关节极度外展的反复运动者的身上。那么肩袖损伤最严重的症状都包括什么呢?
  一、肩袖损伤最严重的症状
  1.疼痛感
  肩袖部位出现了损伤的时候,最为严重的一种症状就是疼痛,损伤的情况越为严重,这种疼痛感就会越强。而且这种疼痛感多集中在夜间,疼痛在晚上的时候经常疼的睡不着觉,无论是躺着还是站立都会有比较明显的疼痛感。
  2.活动受限
  肩袖的肌肉组织,出现了撕裂或者是损伤的时候,那么在严重情况下,很有可能就会影响肩膀部位的运动。即使是比较容易的运动也难以达成,肩膀没有办法活动,出现活动的时候,肩胛骨也会跟着活动,没有办法将胳膊抬起。
  二、肩袖损伤的治疗
  1.药物治疗
  针对患有该病的患者,药物治疗是比较常见的一种治疗方式,一般情况下,会在患病的局部使用膏药,这种外用药物进行治疗,能够有效的缓解疼痛。针对疼痛感特别严重的患者,可以通过口服非甾体类的药物来进行消炎止痛。
  2.手术治疗
  肩袖部位受损情况比较严重,也就是说肩就完全被撕裂的患者,在进行3~6个月左右的保守治疗,效果并不是特别的好,那么就最好采用手术的手段进行治疗。一般情况下都会选择关节镜微创手术,治疗的效果相对来说会比较好,也可以进行小切口的开放手术,通过这种手术,能够有效的修补肩袖部位的撕裂情况。在进行手术之后,可以用三角巾来进行悬吊制动,这样能够有效的减少疼痛感,同时还应该辅助热疗或者是按摩等物理的方式进行止痛。

肩袖损伤术后如何康复

患者肩袖损伤术后不同阶段,所做的康复训练也有所不同,手术后的6周之内,需要进行前臂和手腕等相邻关节活动练习;手术后的7~12周需要进行前屈和外展训练;手术后的12周需要进行强化动作练习。

肩袖损伤是比较常见的一种情况,患者出现这种情况后,通常需要进行保守治疗,如果保守治疗没有效果,则需要采取手术治疗的方法。手术治疗过后还需要进行康复训练,这样可以防止局部肌肉萎缩,避免功能降低,但最好在专业医生指导下进行康复训练。那么肩袖损伤术后如何康复呢?
  一、肩袖损伤术后如何康复
  1.手术后0~6周
  患者在手术后的0~6周就需要进行康复训练,这样可以防止肩部软组织粘连,康复训练主要包括钟摆运动、手抓握和伸展、前臂和手腕等相邻关节活动练习。建议患者在手术后的第1天,就可以开始进行肩关节前屈和体侧外旋运动,手术后的第2周可以拆线,然后患者可以进行三角肌等收缩训练。
  2.手术后7~12周
  患者在手术后7~12周可以进行前屈、外展等训练,还需要进行肩部肌肉的长收缩练习。但是患者在日常生活中也需要保持良好的姿势和习惯,以免会出现其他并发症,这样也可以促进病情的恢复。
  3.手术后12周
  患者在手术后的12周左右,肩袖已经重建和修复,基本达到了愈合的状态,则需要进行强化动作练习。同时还需要进行力量练习和终末牵拉,例如借助桌子或门做肩关节各方向的牵拉训练。
  二、肩袖损伤的原因
  1.血供不足
  患者会出现肩袖损伤,大多是因为血供不足引起的,当患者肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖就会受到肱骨头的压迫,还会挤压血管。就会导致这个部位出现缺血的情况,还会使肌腱发生退行性病变,患者的肩袖会断裂,进而出现肩袖损伤的情况。
  2.受到创伤
  如果患者肩部受到了创伤,例如跌倒时手外展着地,就可能使肩袖损伤,如果不及时处理,还会使情况越来越严重。

肩袖损伤症状

肩袖损伤本身就是一种发展比较缓慢的疾病,要想有效达到治疗的效果,那么首先就应该接受物理治疗,这点本来就是非常重要的,而它的症状也非常明显,首先会出现明显的压痛现象,也会伴有运动功能障碍,出现肌肉萎缩的情况。

肩周炎其实和肩袖损伤,这本身就是两种不一样的疾病,肩袖损伤相对来说整体发展的过程就比较缓慢,所以说也需要接受物理治疗,如此才能够促进局部血液循环达到治疗的效果,但是大部分的人可能对于它的症状并不是很了解,那么肩袖损伤症状有哪些呢?
  一、明显压痛
  常见部位为肩前痛,位于前、外侧三角肌,疼痛的感觉大部分都是比较强烈的,而且还具有着持久性,但是慢性疼痛却完全的不同,往往都是钝性的。肩部运动或负荷增加后症状恶化,被动的肩部外旋也会加重疼痛,夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛最常见于肱骨大结节的近端或肩峰下间隙。
  二、运动功能障碍
  大肩袖断裂患者主动举肩和外展功能受限,外展和突出的范围小于45度。但被动活动的范围并不明显受到限制,所以在出现这类情况时,也应该引起重视。
  三、肌肉萎缩
  有3周以上病史者,肩周肌不同程度萎缩,多见三角肌、冈上肌和冈下肌。
  四、关节痉挛
  3个月以上患者肩关节活动范围不同,外展、外旋、上提的局限性更明显。
  五、身体不适
  肩袖损伤的出现其实也会伴有着很多的症状,有的时候患者也会发现自己伴有明显的身体不舒服现象,然后这一类的现象本身就应该引起重视,因为很有可能是因为肩袖损伤而导致的,只有尽快的接受物理治疗,才能够真正的达到更好的一种效果。

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祛风散寒,活血通络。主治肩周炎。

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祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

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