冠心病和心脏病有哪些区别

冠心病和心脏病有哪些区别：
　　冠心病是心脏病的一种，心脏病其实有很多原因，包括先天性心脏病，它是由一些胚胎发育导致的，还有一些风湿性因素所导致的风湿性的心脏瓣膜病，还有其他的很多因素，包括高血压、包括整个的慢性支气管炎、支气管扩张最终导致的肺心病，心脏病是一类大类心脏病的统称，冠心病它只能说是整个心脏病的一个分支。
　　但是冠心病随着人口的老龄化，动脉硬化是随着生活方式、饮食结构的改变，包括整个血脂异常、高血压、糖尿病这样的危险因素的发生，冠心病现在发病率现在相当高，尤其目前随着生活改善、营养加强，很多的脂肪摄入会导致血脂的异常，这种血脂的沉积，这种沉积在动脉管壁上会导致很早期就会出现动脉粥样硬化，累及冠脉的时候，就会导致冠脉的动脉粥样硬化，缺血甚至闭塞，进而引起严重的心绞痛，甚至心梗的并发症。

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治病or致命？冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则，我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥)，少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜：

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果，尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪，加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等，大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

冠心病如何治疗

冠心病采取何种治疗措施，取决于患者症状的严重情况。如果患者的症状稳定、轻微，采取服药和改变生活方式便能取得较好效果。但如果患者症状较重，经药物治疗后没有改善症状，冠心病持续加重，此时就需要“搭桥”手术干预了。

改变生活方式，坚持锻炼，改变不良的饮食习惯。

如果冠心病患者伴有并发症时，应根据症状的轻重，区别对待。

对于症状稳定者，通过药物治疗便可以达到正常人的生活水平。

对于症状不稳定，应通过药物治疗和手术治疗(就是我们俗称的“搭桥”手术)达到正常人的生活水平。

若是患者心脏病急性发作，则应立即到医院住院治疗。请注意，65岁及65岁以上的患者，必须在医院在心内科医生的严格指导下用药。

冠状动脉的病变程度与年龄有关。病情的严重程度与患者的心肌状态呈负相关，也就是说心肌状态越好，疾病程度越轻。

药物治疗包括硝酸甘油，钙拮抗剂和抗血小板药(比如阿司匹林)。

每天喝2小杯红葡萄酒，可帮助你软化血管，提高血液中的高密度脂蛋白(HDL，好胆固醇)水平，并降低低密度脂蛋白(LDL，坏胆固醇)水平。

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清，认为一般心脏病就是冠心病，或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好，其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因，找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)，指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

　四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息，采取自由体位，如为胸膜炎所致者，朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物，可选用阿斯匹林0。3～0.6g，每日3次;扑热息痛0.25～0.5g，每日3次，或消炎痛25mg，每日3次。若加用安定5mg，每日3次，效果更好。

4、若疑为心绞痛者，可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，应速送医院急救，以免发生不良后果。

?我就单纯肥胖，也能增加冠心病的风险

《战狼Ⅱ》播放正酣，燃起我们民族自豪感!大国情怀、爱国主旋律体现的淋漓尽致。但随着放映日期的延长和票房收入的激增也出现了一些不同的声音，我想，这是很容易理解的。

中国的崛起得到世人瞩目，但有些数据，需要国人重视，比如肥胖的高发生率和肥胖人群的高占有率。从最近的研究数据显示：全球有超过20亿人受到与肥胖有关的健康问题困扰。占全球总人口的30%。肥胖人数数量最多的是中国和印度，分别达到1530万人和1440万人。肥胖成年人数量最多的是美国和中国，分别达到7940万人和5730万人。

或许有些单纯肥胖的人并没有出现身体的任何问题，自我感觉良好，特别是健康指标仍正常的肥胖者，殊不知，这种情况也会增加冠心病的风险!

据英国帝国理工学院发布的一项新研究显示，单纯肥胖也会增加这些人患冠心病的风险，研究人员利用此前欧洲一项大型健康调查的数据分析了体重与心脏病的关联。这些数据设计50万人以上，他们来自欧洲10个国家。分析结果显示与体重正常的人相比，单纯肥胖和体重超重的人患冠心病的风险会上升28%。相关报告发表在《欧洲心脏病学》杂志上。报告作者之一帝国理工学院约安娜·祖拉奇说，这项研究说明那些被认为是健康的肥胖人士，即便他们身体没有马上出现不利健康的变化，但随着时间的推移，仍可能会遭受心脏病的打击。

研究人员认为，鉴于上述研究结果，相关政府部门应在人群中实施更广泛的肥胖预防和治疗措施，以确保公众健康。但作为公众的我们自己，难道就坐视不管吗?肯定不能，调整饮食结构、适当增加活动、加强日常锻炼，让我们赶走肥胖拥有好身体。

吸烟和冠心病的关系

当你悠闲地吞云吐雾时，你知道吸烟的危害吗?吸烟时，大量有害物质随烟雾吸进肺里，迅速扩散到血液中，影响心脏、血管和中枢神经系统的功能。香烟中尼古丁可直接刺激血管运动中枢，刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升，这些血管活性物质可直接损伤血管内皮。尼古丁可使血中胆固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，以至冠心病发病的危险成倍增加。

血红蛋白是血中携带运输氧气的物质。一氧化碳与血红蛋白结合的能力比氧气高250倍，且一旦结合不易解离，结合了一氧化碳的血红蛋白则失去带氧能力。血中一氧化碳血红蛋白浓度过高，可使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化形成。对于冠心病患者，吸烟可加速病情恶化或引起心脏病发作。大量吸烟时，由于低氧和交感神经的兴奋性增高，可诱发室颤等严重的心律失常，成为猝死的原因之一。

吸烟者既害自己，又害他人。在吸烟者吐出的烟雾中，含有大量的一氧化碳、尼古丁、焦油等有害物质。当几个人在通风不畅的房间中同时抽烟时，会使空气中一氧化碳浓度迅速提高。不吸烟的人在这种环境下，血液中的一氧化碳、尼古丁的浓度也会明显上升，出现头昏、胸闷不适等缺氧症状。有实验研究将动物放在香烟烟雾的环境中饲养，使其被动吸烟，发现动物血中胆固醇水平较正常环境中动物明显升高，促进了动脉粥样硬化形成。