支气管扩张咳血怎么治疗

2020-07-14

支气管扩张这个病比较复杂,由于支气管动脉和肺动脉多伴随气管扩张吻合,形成血管瘤,患者反复、慢性咳嗽,就有可能出现血管瘤破裂的情况。因此,如果支气管扩张发展到一定程度,就会出现咳血的症状。那么,支气管扩张咳血要怎么治疗才好?

一、支气管扩张的治疗
  1.止血药物治疗
  对于支气管扩张引起的反复咳血的情况,可以选择止血药物来控制病情的发展,只要有抗纤维类溶解的氨基酸、氨甲苯酸等。如果是中药止血,可以选择云南白药、止血粉等。垂体后叶素这个药有强烈的血管收缩作用,如果加入液体后进行静脉注射,可以达到止血的功效。不过需要注意一点,不可操之过急,静脉推注的时候要缓慢进药,避免单次大剂量的用药。

2.血管扩张类药物
  血管扩张类的药物大多可以达到扩张血管,降低肺动脉压,从而减低肺出血量,能够让我们的全身血管阻力进一步下降,通过心血管血液流向身体肢体。这个用药大多是一周左右,如果渴血量偏大,自身血容量不够,最好要在补足血容量的基础上考虑用此药物。
  3.手术治疗
  如果支气管扩张引起的咳血症状十分严重,那么就要考虑进一步的诊断,明确病因位置后采取手术摘除的方式来治疗。

二、支气管扩张咳血注意事项
  1.补充含铁食物
  支气管扩张咳血的患者可能会存在贫血的情况,患者大多伴有全身乏力、食欲低下等症状,这时候要多考虑多吃一些含铁量高的食物,比如枸杞菠菜、桂圆、红枣等。
  2.注意休息
  支气管扩张咳血的患者要注意避免劳累过度,平时要多休息,保持充足的睡眠。早睡早起,减少熬夜的情况。



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支气管镜检查术前准备什么

支气管镜检查术前准备什么:
  支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西,以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位,给予心电图,凝血酶原时间,血常规,肝炎标志物检查,以排除相关禁忌。
  支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变,良、恶性肿瘤,肉芽肿、感染(结核、曲霉菌)、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶,应做好活检后止血的预案,如局部喷洒血凝酶,高频电刀,氩气刀,激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶,取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。

患者做支气管镜检查前需要准备什么

患者做支气管镜检查前需要准备什么:
  做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。
  支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

支气管扩张症可以治愈吗

支气管扩张症可以治愈吗:
  支气管扩张症属于慢性病,经过治疗可以好转,但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病,病程长,病变不可逆转。
  由于反复感染,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能,严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞,互相影响,形成恶性循环。另外,先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。

支气管扩张的症状

支气管扩张的症状:
  支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。
  若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。

吃中药可以治愈支气管扩张吗

实际上支气管是呼吸道的慢性疾病,可以通过吃中药来整体调节,它能够改善患者的咳、痰、喘症状,提高患者的生活质量。支气管扩张本身是一种慢性的呼吸道疾病。患者的气管由于病变的破坏已经变形而且不可恢复,所以无论吃什么药物也不可能把它重新恢复成一个正常的形态。支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。

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