神经病理性疼痛能好转吗
神经病理性疼痛治疗对于病史比较短,病情比较轻,建议口服药治疗,效果非常好。口服药效果不好时,建议做注射治疗,对于特别顽固神经病理性痛可用微创介入手术,把射频针或、等离子针、脊髓电刺激电极,放在病变神经进行神经调控,多数特别顽固神经病理性疼痛也可以得到控制和缓解。及时治疗是会好转的。
疼痛,是临床最常见症状之一,其中神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛,分为周围性和中枢性神经病理性疼痛。当发现患者出现病理性神经疼痛,要及时治疗,避免引起不必要的危险。那么神经病理性疼痛能好转吗?
疼痛是生活中经常遇到的疾病症状,疼痛严重时,对患者影响特别大,其中神经性病理性疼痛就是其中一种,而导致神经性病理疼痛的原因有很多。当患有这种疾病时一定要及时治疗。
治疗神经性病理性疼痛,常见的就是药物治疗,服用普瑞巴林或加巴喷丁时,为避免头晕及嗜睡,应遵循晚上开始、小量使用、逐渐加量、缓慢减量的原则。
阿米替林首剂应睡前服用,使用时应注意其心脏毒性,窦性心动过速、直立性低血压、心室异位搏动增加、心肌缺血甚至心源性猝死。有缺血性心脏病或心源性猝死风险的患者应避免使用 TCAS。此外,该药可能导致或加重认知障碍和步态异常。
阿片类药物长期使用有可能导致依赖。一般使用不超过 8 周。一旦神经病理性疼痛病因去除或调控治疗有效缓解疼痛后,应缓慢减少药量至撤除用药。
曲马多不能和 5-羟色胺能药物(包括 5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛和度洛西汀)同时使用,以避免 5-羟色胺综合征风险。该药滥用率低,但也会发生身体依赖,需逐步停药。
最后需要指出的是,传统观念上认为卡马西平(奥卡西平)是常用的治疗神经病理性疼痛的药物,但实际上我们发现除了三叉神经痛以外,其他常见类型的神经病理性疼痛治疗指南中均没有常规推荐,这是因为卡马西平(奥卡西平)在痛性糖尿病周围神经病、带状疱疹后神经痛以及中枢性疼痛中的使用均缺乏有效的证据。针对神经性病理性疼痛及时治疗,是可以好转的。
神经病理性疼痛能好转吗相关阅读
小肚子疼是为什么
小肚子疼是为什么:
小肚子指的是盆腔位置,出现下腹部痛的话,要根据患者性别,年龄,伴随症状等等综合判断,如果是女性的话出现下腹部痛,通常是由于妇科问题,比如说痛经,急慢性附件炎,卵巢囊肿蒂扭转或者是宫外孕等都需要排除,男性患者的话,比如说急慢性前列腺炎,常常伴有尿频,尿急,腰酸,甚至发热,畏寒等症状。
下腹部痛也需要排除其他问题,比如说急慢性阑尾炎,可以出现右下腹部疼痛。泌尿系统疾病,比如说一侧的输尿管下段结石可以引起同侧的下腹疼痛。另外,肠道问题也会出现下腹痛现象,比如说直肠,乙状结肠或者降结肠下段的炎症,溃疡或者肿瘤等等,会引起左下腹疼痛。回盲部或者生机场的病变,比如溃疡,肿瘤等,会引起右下腹部疼痛。
脖子疼怎么办
脖子疼怎么办:
出现脖子疼痛不适,可以有多种方法缓解,比如:
1、热敷,运用热毛巾局部颈部热敷,或者去当地正规医院进行理疗,红外线、中药熏洗、针灸、中频电疗等。可有效缓解颈部疼痛消肿等,可以每天3次,每次30分钟。
2、使用药物:非甾体类药物,如芬必得、扶他林、乐松这些药物,每天一次,口服一些,缓解一下疼痛的症状;以及使用外用或口服相关活血化瘀的药物,改善颈部血液循环,如果上述保守治疗效果不佳则可以进行微创手术治疗或常规手术治疗。
3、平时多食蔬菜水果补充维生素,禁食辛辣刺激食物,禁忌咖啡烟酒等,睡眠规律、作息规律、早睡早起、少熬夜、加强锻炼提高自身免疫力;最后可适当进行颈部健身锻炼,改善颈部肌肉协调性。
手腕疼怎么回事
手腕疼怎么回事:
手腕疼,我们临床上常见的几个原因,不同的位置,它的疼痛的方式和疾病都是不一样的。临床上一个常见的是腕关节的桡侧的疼痛,也就是我们最常见的桡骨远端压痛,握拳尺偏试验可以是阳性的,握拳尺偏试验的做法就是其它四指握住拇指,同时向尺侧偏,可以诱发腕关节桡侧的疼痛,我们叫握拳尺偏试验阳性。这个病对应的就是桡骨远端的腱鞘炎,我们又叫妈妈手。为什么叫妈妈手,就是在孩子一岁左右的时候,经常会抱孩子,可以诱发这个症状的出现,所以它是劳损性的疾病。
还有另外一个,经常会碰到的是腕关节尺侧的疼痛,同时在屈伸腕关节的时候,可以听到弹响声,压痛点在腕关节的尺侧,它的发病原因是三角软骨的损伤,也是我们腕关节疼痛的一个常见的原因。
这一部分的人群,我们的建议减少腕关节的活动,尤其是负重,像俯卧撑,这一部分的动作就不适合。
另外一个,就是要佩戴腕关节的支具,对于症状改善也是会有帮助。还有比较少见的情况的话,可以出现腕关节背侧的疼痛,有可能会出现局部的肿胀、压痛,这一部分的诊断应该是伸腕肌腱的炎症的反应,有时候和损伤或者是急性的劳损有关系。治疗,一个是制动,另外局部用一些活血止痛的中成药。症状比较重的,我们可以用一些非甾体类的消炎镇痛药物,对症状改善都会有帮助。
韧带拉伤症状
韧带拉伤症状:
韧带拉伤的常见的症状,一个是疼痛、肿胀,另一个就是功能活动受限。不同部位的韧带拉伤的症状,也是有一些区别。我们最常见的一个膝关节的韧带损伤,比如说是侧副韧带的损伤,它的压痛点是在膝关节的内侧间隙或者是外侧间隙,它的阳性的体征主要是侧副韧带的牵拉实验是阳性的。比较严重的损伤,有可能还出现交叉韧带的损伤,它的症状就是膝关节严重的肿胀、疼痛以及功能活动受限,它的阳性表现是抽屉试验阳性。对于踝关节来说比较常见的就是内侧韧带和外侧韧带的损伤,走路的时候,踝关节的扭伤可以出现这些损伤。
内侧韧带的损伤的话,以踝关节的内踝的位置肿胀、压痛为明显,外侧韧带损伤的时候,以踝关节的外踝的位置肿胀、压痛明显,屈伸活动,还有走路都会受到影响。韧带损伤早期的处理一个是制动,减少活动、避免负重和行走。另外症状比较重的,我们建议适当的固定,药物治疗的话,早期可以用一些消炎镇痛的药物,比如扶他林或者是芬必得。中药的话,活血止痛的中药口服和外用。对于症状比较重的病人,我们建议到医院就诊,排除骨折的情况,对症处理。
韧带拉伤的治疗
韧带拉伤的治疗:
我们全身各个关节都可能会出现韧带损伤,韧带损伤早期的症状,一个是疼痛,一个是局部的肿胀,然后就是功能活动的受限。受损的关节的话,屈伸活动受限会比较明显。不同位置的韧带损伤,它的治疗方法是不一样的,比如说膝关节的韧带损伤,我们常见的包括内侧副韧带的损伤、外侧副韧带的损伤或者是交叉韧带的损伤。
那么早期的治疗包括几个方面,一个就是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得,它对症状改善会有帮助。中药的话,我们会用一些活血止痛的中成药,比如七厘胶囊。外用的话,可以用伤科灵喷剂或者是活血止痛膏。
对于症状比较重的病人的话,我们应该进一步的检查,明确有没有韧带断裂的情况,如果是韧带断裂的话,我们有时候是需要手术治疗的。如果排除了韧带断裂的情况,对于症状比较重的,我们有的时候需要外固定的治疗,比如说石膏固定或者是绷带的固定。对于韧带断裂的病人,我们的手术有的时候需要切开手术修补韧带,防止以后出现慢性的损伤。
相关资讯
神经病理性疼痛治疗对于病史比较短,病情比较轻,建议口服药治疗,效果非常好。口服药效果...
比较常用的普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平这类的药物,都是针对治疗神经病理性疼痛的,其中...
神经病理性疼痛会有很多不同的种类,主要包括痛性糖尿病周围神经病,三叉神经痛,带状疱疹...
神经病理性疼痛会有很多不同的种类,主要包括痛性糖尿病周围神经病,三叉神经痛,带状疱疹...
神经病理性疼痛患者常伴有睡眠障碍、情绪低落、抑郁,严重影响日常生活,有的患者因无法忍...
神经病理性疼痛的范围比较广泛,病因也比较到,所以及时发现,早期治疗一般是可以治愈的。...
神经病理性疼痛可以用抗惊厥药治疗,另外还可以使用抗癫痫的药物,抗病理性与和抗抑郁类的...
神经病理性疼痛的特点是自发痛、触发痛、痛觉过敏,感觉减退和感觉倒错为主。神经病理疼痛...