肩周炎的治疗方法有几种

手术治疗：经较长期综合性非手术治疗无效者应考虑，手术治疗，手术方法主要有以下几种：

1、肱二头肌长头腱固定或移位术：适用于早期病例，经非手术治疗无效，确为肱二头肌长头受累者，可做肱二头肌长头腱固定或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，可将其从孟上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做肩峰成形术。

2、喙肱韧带切断术：适用于后期病例，经综合非手术治疗，手法松解等无效者。

3、关节腔液压扩张术：利用注入关节内的液体压力将关节周围的粘连松解开。

4、关节镜下关节囊松解术。

非手术治疗：非手术治疗的目的是止痛和恢复肩部运动功能。目前，多数学者主张数种治疗方法联合运用治疗肩周炎，认为可以取长补短，提高疗效。

根据肩周炎不同分期进行不同治疗，但在不同阶段各有侧重。凝结期消炎止痛为主;如超短波、微波、经皮神经电刺激、正弦调制中频电及功能锻炼。冻结期缓解疼痛、松解粘连为主，麻醉下手法治疗、推拿按摩、局部痛点神经阻滞、小针刀及功能锻炼。解冻期恢复功能为主;如徒手

操和器械操。

　1、药物治疗

1.1 类固醇激素与局麻药：这是目前治疗肩关节疼痛的首选药物，激素有地塞米松、甲基强的松龙、曲安奈德等药物，与利多卡因、布比卡因等局麻药混合，用于神经阻滞疗法。

1.2 非甾体类消炎药与肌松剂：局部神经阻滞治疗对解除疼痛虽然作用明显，但作用时间持续<12h，所以在急性疼痛期配合口服布洛芬、消炎痛、氯唑沙宗等药物，以减轻或解除疼痛，使紧张或痉挛的肌肉松弛，减轻肌肉对局部病灶处的牵拉，促进局部损伤病灶的修复。

2、物理治疗

2.1 低中频脉冲电疗法：经皮神经电刺激、正弦调制中频电等疗法，都有显著的镇痛作用，

2.2 高频电疗法：主要采用超短波、微波疗法，超短波、微波对神经根有直接的消炎作用，且可改善神经营养和功能改善，使炎症病灶的兴奋性降低，阻断或减轻病理冲动的恶性循环。

2.3 磁疗：有用于急性疼痛的动磁场和治疗慢性疼痛的静磁场，磁场可降低神经末梢的兴奋性，加速炎症渗出物的消散，从而达到消除疼痛的效果。

　3、中医疗法

3.1 推拿按摩 目的是改善患肢血液、淋巴循环，消除水肿，缓解疼痛，保持肩关节活动功能。待疼痛减轻后可增加主动运动。

3.2 针灸 现代研究也已经证明针刺可使外周血液中的致痛物质，如5-羟色胺、钾离子、组织胺等的浓度降低，还可影响前列腺素、环一磷酸腺贰等的变化，从而提高痛阈和针效。

3.3 麻醉下手法治疗 对冻结严重，已影响工作和生活者，且经多种治疗无效者可在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下，采用手法将肩关节周围软组织的拈连松解，有即刻恢复肩关节功能的效果。理想的手法应该使肱二头肌健和纤维关节囊下部充分松开，并最大限度的减少其他组织的损伤，从而达到减轻疼痛和恢复关节活动的目的。

　4、自我保健和运动疗法

上述的各种治疗可以综合进行，但肩周炎患者最重要最有效的治疗就是自我锻炼，坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连，舒筋活血，改善局部血液循环，防止肌肉孪缩，增强和改善肌肉的功能，对于治疗肩周炎有明显的疗效。一般每日至少锻炼1次，每次30 min左右，肩关节活动幅度以引起可以忍受的疼痛为限。常用具体方法有徒手操和器械操。

徒手操 ①双手爬高法：患者面向墙直立，两手上举，沿墙壁慢慢向上爬动。②双手抱颈法：两肩部外展，双手抱住颈部，然后做肩部外展内收活动，反复多次。③肩部旋转法：以肩关节为中心，做小幅度快速向内旋运动，再做外旋，交替进行。④搭肩法：左右交叉甩臂后抱于胸前。⑤健肢辅助法：健侧手握患侧指抬高过肩及背后方交叉上提运动。

器械操 ①体操棒：立位，双手前握棒，双手距离视肩活动障碍程度决定，轻者同肩宽，重者相对宽些。做前平举，左右摆动作。然后在体后做左右摆及上提动作。此外，可将棒置背后，患肢手握下端，健手握上端并抖向外上做推拉动作。②吊环：通过滑轮，健肢拉患肢做外展，前屈动作。③肩关节活动器：为一肩部综合训练器械，肩与轮轴心平，调节手柄至上肢完全伸直，然后作圆弧动作。④拉力器;主要训练肩部相关肌肉。

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右边肩胛骨疼怎么回事

右边肩胛骨疼怎么回事：
　　人体的肩胛骨，在皮下可以明显触及到。所以在受到直接外力后，很容易导致肩胛骨发生骨折。如果病人有明确外伤史后发生右侧肩胛骨疼痛，可能是肩胛骨骨折，可以拍摄x光片明确诊断。
　　在治疗时，可以根据骨折的程度，采取不同的治疗方法。病人患有右侧肩胛骨骨折后，在治疗上，多数都可以采取保守治疗。首先要嘱咐病人卧床休息，局部可以给予支具或石膏托外等固定。同时在受伤部位，还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，加速局部的血液循环，促进出血吸收，可以减轻肿胀，缓解疼痛。另外，还可以口服促进骨折愈合药物，可以促进骨折早期愈合。
　　还有其他疾病也可以引起肩胛骨疼痛如：
　　永久起搏器后肩部疼痛，肩甲背神经卡压综合征，胸腔内或颈肩部炎症，肿瘤疾患。

左肩疼痛是什么症状

左肩疼痛是什么症状：
　　骨科左肩疼痛的原因有、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病及其他疾病。下面我将一一介绍。
　　肩周炎：
　　又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病，但也常与其他疾病和情况有关。
　　肩袖损伤：
　　60岁以上老人，肩颈痛，肩关节无力，被动活动范围基本正常，超声、MRI有肩袖撕裂征性的表现。
　　肩峰下撞击综合征：
　　肩外侧痛为夜间痛，外展、上举障碍，超声、MRI排除肩袖损伤。肩关节不稳有外伤史表现为肩周痛、无力，关节镜可见骨或关节囊损伤征。
　　颈椎病：
　　有神经根刺激症状，肩关节被动活动大致正常且无痛，X线平片，斜位相应椎间孔狭窄。

肩膀疼痛是什么原因

肩膀疼痛是什么原因：
　　肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如像颈椎病可以引起肩膀疼痛，另外包括肩部的一些，比如肌肉的损伤，冈上肌损伤，还有二头肌的一些肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛，所以不要认为一定肩膀疼痛都是肩周炎。
　　肩周炎主要的诊断，第一是年龄的问题，一般在50岁左右。另外它活动受限。另外它的病程是比较典型的，比如最开始有一部分疼痛，接着疼痛加重，最后到一定时期疼痛逐渐稍微减轻一点，但是活动受限，随后慢慢的疼痛消失，活动也逐渐的恢复正常，一个典型病程。所以一般的肩膀疼痛，要进行一下区分，尤其临床观察颈椎病和肩周炎的区别。
　　一般的颈椎病也会肩膀疼痛，而且有的疼痛会非常剧烈，单从症状上很难分得清。但是如果从体征上很容易看出来，因为肩周炎一般肩膀活动是受限的。而颈椎病只是疼，像一些动作，比如摸头、后背、上举都是没有任何限制的。

肩周炎有什么症状

肩周炎起初症状是肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，且呈持续性，吹风疼、压着疼，且昼轻夜重，还会出现梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，如得不到有效的治疗，有可能严重影响人们的正常生活。

肩周炎自我治疗方法

实际上肩周炎症状不明显的时候也是不能忽视的，因为肩周炎本身就是慢性的过程，都是由不明显的时候开始的，后期的时候会更佳的疼痛。所以锻炼还是需要循序渐进的，这样才可以更好的恢复疾病，如果等到严重的时候，那么即便治疗也会非常疼痛。