强直性脊椎炎吃什么药

2020-07-14

强直性脊椎炎患者可服用非甾体类抗炎药治疗,且可配合服用柳氮磺吡啶,若疗效不明显可改用甲氨蝶呤一类免疫抑制剂。另外,患者也可以选择服用中药方剂,可分别对症用水煎服黄柏萆薢汤以及莪术僵蚕汤等。

强直性脊椎炎在常年从事较重体力活的中老年人当中发病率极高,主要会引起腰背部疼痛和僵硬。如果病情继续恶化,可能就会导致局部关节活动障碍,故要诊断后及时服用药物进行针对性治疗。那么强直性脊椎炎吃什么药可以治好呢?
  一、强直性脊椎炎吃西药
  1.非甾体类抗炎药
  非甾体类抗炎药可作为强直性脊椎炎患者的首选治疗用药,可以改善腰髋背部僵硬疼痛等不适感。此时具体可以选择服用吲哚美辛片、双氯芬酸钠缓释片以及美洛昔康片,且务必要按照合理剂量服药。
  2.柳氮磺吡啶
  当病症诱发外周关节炎时,患者可以服用柳氮磺吡啶进行治疗。不仅可减轻关节疼痛等不适感,也可有效降低血清IgA水平,减少疾病复发几率。
  3.免疫抑制剂
  若患者病症比较顽固,就可以使用甲氨蝶呤一类免疫抑制剂治疗。虽然药物毒副作用相对较弱,但仍然不可避免的产生不利影响,故患者需要谨遵医嘱用药,留意观察所出现的不良反应。
  二、强直性脊椎炎吃中药
  1.湿热痹阻证
  强直性脊椎炎十分适合采用中药方剂进行调理性治疗。其中湿热痹阻证患者需要以清热解毒和化湿通络为原则,可用水煎制黄柏萆薢汤,药方中起到关键性疗效的中草药有萆薢、怀牛膝、黄柏、土茯苓苦参以及穿山龙等。
  2.痰瘀痹阻证
  痰瘀痹阻是导致强直性脊柱炎发病的主要因素之一。患者此时需要以化痰祛瘀和通气通络为原则治疗,可以煎服由莪术僵蚕汤,可用到的中药材包括莪术、狗脊、僵蚕、穿山甲土贝母
  3.寒湿痹阻证
  部分患者是属于寒湿痹阻型,需要使用功效为补肾益督和散寒通络的方剂调理。一般需要使用茱萸巴戟天、仙灵脾和伸筋草一类药材。



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什么是强直性脊柱炎

什么是强直性脊柱炎:
  强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:
  第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;
  第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;
  第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎病因:
  强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:
  第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。
  第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

强直性脊柱炎是如何引起的

强直性脊柱炎是如何引起的:
  强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病,包括遗传和环境因素。强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病;但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。
  现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此,微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎有什么症状:
  强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:
  第一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;
  第二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解;
  第三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变;
  第四、部分患者后晚期会出现驼背现象;
  第五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛;
  第六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状;
  第七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。

强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎吃什么药好:
  强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
  第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
  第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。

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