抑郁症的症状和治疗

2020-07-14

抑郁症的出现在当前的社会几率还是比较高的,大部分也都是因为生活的压力较大而导致的,抑郁症的症状有很多会伴有脑功能阻滞,精神运动障碍等等,在接受治疗的过程中需要密切的观察病情,定期的接受治疗,同时也需要重视心理护理。

伴随着社会不断的发展,大家的生活压力与日提升,如果没有尽快进行排解的话,很有可能就会导致抑郁症的出现,抑郁症其实也可以分成多种不同的程度,那么也需要结合实际的情况来接受治疗,那么抑郁症的症状和治疗有哪些?
  一、抑郁症的症状
  1、精神运动障碍
  它是中度抑郁的典型表现,动作缓慢,自主活动少,懒惰和虚弱是该病的重要特征。
  2、脑功能阻滞
  前者是中度抑郁,其特征是抑制脑功能和思维效率下降,患者感觉思维迟钝,记忆力下降,注意力分散,难以怀孕,大脑效率下降,无法竞争正常工作。
  3、多重负面情绪
  情绪低落、情绪低落、缺乏兴趣、活力和精力衰退是这种抑郁的典型表现和特征,病人似乎对周围的一切都不感兴趣,甚至对过去感兴趣的事情也不感兴趣。
  4、焦虑情绪
  抑郁症患者常有焦虑症状,约占70%。常见的症状就是紧张,躁动,莫名的恐慌等等,这一类的情况都是比较常见的。
  二、抑郁症的治疗方法
  1、密切观察病情的变化
  抑郁症是精神病的头号杀手,病人的自杀率很高,家庭护理的重点是防止自杀的出现。
  2、定期接受治疗
  中度抑郁症的治疗至关重要,良好的治疗是必不可少的,只有这样才能完全治愈。因此,发现疾病后必须到正规医院定期治疗。
  3、心理护理
  因为抑郁症患者心情不好,对失望的自责是非常明显的,对某些事情缺乏决心,很期待别人的心理支持,家庭应多与患者接触和交谈,给予鼓励和支持,帮助他们树立决心,积极引导他们的消极情绪,耐心的和患者进行沟通,对于患者所提出的合理要求尽量的满足,这也能有效的控制病情。



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抑郁症与其他疾病的关系

抑郁症是危害全人类身心健康的疾病。据统计,内科住院的患者中有百分之二十二至百分之三十三的患者可诊断出患有抑郁症。一些慢性病患者如心脏病、癌症、肺病、脑中风患者发生抑郁的比例明显增加。

心血管疾病和抑郁

调查表明,百分之四十的冠心病患者以及百分之四十五的心肌梗塞患者同时伴有抑郁症状。抑郁将使患者对于心血管疾病治疗的遵嘱性明显下降,大大影响疾病的康复过程。更为严重的是,抑郁可诱发心肌梗塞,并使心血管疾病的长期死亡率增加百分之八十以上。

中风和抑郁

三分之二的中风患者在发病后两年中伴发抑郁症状。研究表明,伴发抑郁将使中风患者的死亡率增加三倍。抑郁将使中风患者主动康复的愿望明显降低,以致延缓神经功能康复,具体表现在语言、运动、行走能力的下降。

 糖尿病和抑郁

大量资料表明,三分之一的糖尿病患者在接受治疗期间伴有抑郁症状。抑郁极大地影响糖尿病患者的血糖控制过程,还会导致糖尿病患者产生慢性并发症的危险性升高,如视网膜病变、冠心病、中风、肾功能衰竭等。

肿瘤和抑郁

有关资料表明,将近一半的肿瘤患者伴有抑郁情绪。抑郁将导致肌体免疫功能降低,加重已有的疼痛,抑郁将使患者陷入持久的痛苦之中,缺乏战胜疾病的信心或对疾病的预后产生悲观想法。长期研究显示,抑郁可使肿瘤患者的生存率降低百分之二十。

抑郁属于情感性疾病。我国的调查研究显示:情感性精神病的发病率为0.76%。女性高于男性,可能与女性生活负担较重,面临应激事件(如怀孕生产等)较多有关。值得关注的是,近几年,中青年的发病率在逐渐升高,更应引起注意.

抑郁症的发病率很高,但现在对它的发病原因仍不十分清楚,可能与社会心理因 素、遗传、人体的生化变化及神经内分泌等有关。其中,遗传因素很重要,研究表明: 家族中有患病者的人群发病率是一般人群的10-30倍。血缘关系越近,患病几率越高。

抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实,在正规的精神病专科医院,医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗,病情都可得到改善。

抑郁症主要改变人的情绪,不影响人的智力及身体发育。所以,已患抑郁症的患者完全可以放心,只要积极治疗,完全可以正常地生活工作。

儿童抑郁症要警惕

近年来,成年期心理精神障碍有低龄化倾向,其中最引起关注的是儿童抑郁症。与成年的抑郁症病人比较,儿童和青少年患者可能没有明显的抑郁,但他们还是会有一些异常,如下:

★情绪持续低落或变得十分暴躁。抑郁的情绪令患者丧失自信心,觉得自己没有价值,对一向喜爱的事物和活动失去兴趣。

★患者的胃口改变,食量明显比以往减少或增加。

★睡眠的规律也改变,可能时常失眠或异常嗜睡。

★抑郁症患儿常觉头痛、胃痛或其他部位的不适,但医生却查不出原因来。

★行为方面,患者表现烦躁不安,或呆滞迟钝。严重的抑郁令人重复地想着死亡和自杀。

统计和研究显示,儿童和青少年患抑郁症越来越常见,发病的年龄有越来越年轻的趋势。许多轻生的青少年其实都患了抑郁症,这一个事实常被忽略。最先被留意到的,可能是一些行为的转变,例如成绩明显退步,在课堂发白日梦和成为班里的笑柄等。

此外,抑郁的情绪令他们变得非常沉默和远离他人,暴躁的情绪使他们有侵略性和好勇斗狠,甚至与老师和学校对着干,像是放弃了自己并不顾一切。还有,他们可能试图改变自己的情绪而尝试滥用药物。值得关注的是,严重抑郁症将导致自杀的发生,近年来,儿童青少年发生自杀自伤现象日益增多。

对于儿童抑郁症关键在于提高识别,无论是家庭还是学校都应该关注学生的情绪变化,一旦怀疑存在情绪问题,应及时到心理精神专科就诊咨询,及时予以正确的治疗。

当然,根本性措施在于预防。与儿童抑郁症相关的外在因素主要是来自家庭、学校和社会对当今孩子的期望值太高,学习压力太大以及儿童期的情感问题、亲情问题和人际交往问题等。

当今的儿童所受到的压力决不比成年人少,而另一方面儿童又缺乏应有的挫折教育、生存教育、生活技能和独立能力训练等。学校、家庭和社会应该在这些方面携手努力,共同为下一代健康成长创造一个良好的环境。

发现抑郁症保护生命需要大家行动

典型的抑郁症,自己不能正确认识,旁人也不予关注,直到事件发生才慌了手脚,这是社会的悲哀。发现抑郁症保护自己、家人、朋友和同事是责任,是匹夫有责的事,绝不是小事。

回顾抑郁症的九大症状常见症状,大家不妨对照一下:

(1)兴趣丧失、无愉快感;

(2)精力减退或疲乏感;

(3)精神运动性迟滞或激越;

(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;

(5)联想困难或自觉思考能力下降;

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

(8)食欲降低或体重明显减轻;

(9)性欲减退。

如您发现自己或者他人有上述表现中的两项以上,千万不可掉以轻心,最好是去寻求心理医生的帮助。

抑郁症的治疗

实话说:抑郁症不是难治疗的疾病。困难的是患者和家人的观念!!!

治疗原则 建立和维持良好的医患关系,取得相互信任是治疗抑郁症的前提条件,确定心理治疗和药物治疗原则,实行“个性化”治疗,根据病情调整治疗方向是成功治疗的保证。

药物治疗 抑郁症的药物治疗已经经历了几十年的检验,取得良好的效果,目前特别是新一代抗抑郁药的运用,更因为其疗效确切,副作用少而受到患者的认可,特别是选择性5-羟色胺类的抗抑郁药在临床运用中越来越普遍。

(1)三环类抗抑郁药的运用:

(2)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(RRSIs):

此外,完整的治疗还必须依据各人的情况,配合一些其他药物(如抗焦虑药、神经调节药等),组成一个协调的治疗组方,效果会更好。

心理疗法 对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过聆听、询问,能够取得患者的信任,对病情进行解释能够让患者明了疾病的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,树立治疗和生活信心,从而主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

莫把抑郁症当成躯体病

王女士无诱因出现厌食、恶心、嗳气、腹胀、便秘等症状,认为自己患了某种躯体疾病,四处检查,未发现问题。后在医生的建议下服用抗抑郁药,上述不适症状消失了。

王女士的现象并不少见。王女士患的是抑郁症,其核心症状为情绪低落以及与之相关的认知和行为障碍,除此之外还存在各种各样的躯体不适,即抑郁症的生物学症状。若不结合心理学症状,将识别困难,治疗缺乏针对性,给患者及其家属造成不必要的痛苦。因此抑郁症的躯体症状更应引起我们的重视。抑郁症的躯体症状涉及的方面很多,大致可归纳为以下几个方面:

1、躯体各部位的疼痛或不适感。多见于头颈部、背部和四肢,患者一般很难具体描述清楚,是一种沉重感、发紧感、忽冷忽热感,不论采取何种方式都无法减轻,影响患者的日常生活。

2、胃肠道症状。如口干、发苦、腹胀、便秘、腹泻等。食欲不振、体重减轻是抑郁症最突出的症状之一。表现为食欲下降,没有胃口,饮食无味,无进食的欲望,体重下降明显。

3、植物神经紊乱症状。最突出的是心悸、心慌、出汗、发麻、尿频尿急等。有的患者总觉得胸前不适,难以忍受,担心自己患了“心脏病”,惶惶不可终日,紧张不安,坐卧不宁,度日如年。由此患者可产生疑病观念,进一步了抑郁情绪。

4、睡眠障碍。其特征性是入睡困难,早醒,醒后再难以入眠,此时心情为一天的最低点,抑郁的一切症状都加重。呈现出“晨重夕轻”的规律性变化。有的既不失眠,也不早醒,而是睡眠过多。但是有一点是相同的,醒后仍觉得精力不足,疲乏无力,萎靡不振。

5、性欲减退或消失。这一点对于已婚患者更为明确。患者缺乏兴趣,不能唤起性欲,感到非常痛苦。

总之,抑郁症的躯体症状比较复杂,与心理症状一样,构成了抑郁症的症状群,为诊断提供了一定的依据。在此需要提请注意的是,对于以躯体不适为主要表现的抑郁症患者,进行必要的鉴别诊断检查仍是非常重要的。

从“BabyBlues”到产后抑郁症只有一步之遥

何谓“Baby Blues”? 研究显示70%左右的女性在分娩后一周都将随着孩子的出生经历一段“Baby blues”(产后情绪不稳),性格上出现一段不稳定情绪,比如莫明的哭泣或心绪欠佳,多数女性征兆不明显或稍纵即逝。但有13%左右的新妈妈会发展为产后抑郁症。

产后抑郁症指分娩后4周内发生的抑郁发作,是一种公共健康问题。Baby Blues 是发生产后抑郁的一项重要危险因素,严重的Baby Blues症状可以被归为产后抑郁症的前驱症状。

对于女性来说宝宝的出生是她们一生中既紧张又幸福的事情。但令人惊讶的是将近四分之三的女性在分娩后会有短暂的心情沮丧时期。她们可能感到极度的伤心、情绪不稳、焦虑、睡眠缺乏、食欲不振、易怒。其中的原因长期以来一直未能被发现,所能知道的是分娩后的前三到四天雌激素水平下降了100~1000倍。

此项研究发现,随着雌激素水平的下降产妇整个大脑区域中的单胺氧化酶A(MAO-A)的水平增加。这种酶储存在神经胶质细胞以及释放单胺的神经元中,在这里它可降解5-羟色胺、多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质。而这些神经递质除了负责神经细胞间的信号传递外,还影响人类的情绪。一旦它们的水平下降,我们可能就会感到伤心并极有可能发展为抑郁。

研究人员使用正电子发射计算机断层扫描技术(PET)对刚生完孩子的妇女进行扫描,结果发现MAO-A的水平比对照组(很久之前生育过或从未生育过)平均高出43倍,一般在产后第5天达到最高水平。

严重的Baby Blues 症状可被归为产后抑郁的前驱期,因此在产后尽快控制出现的情绪不稳和抑郁症状可能会对预防产后抑郁的发生有重要作用。可尝试使用选择性MAO拮抗剂来降低MAO-A水平或增加单胺类神经递质的浓度来调节情绪。

该研究的第一作者Julia Sacher认为:“我们的研究结果对预防严重的Baby Blues很有价值,并可能会对今后产后抑郁的预防及治疗产生有利影响”。

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