冠心病怎么治疗

2020-07-14

冠心病的治疗目的是通过改善冠状动脉的供血和减少心肌的耗氧量,促进侧支循环的建立,从而预防心绞痛的发作,或发作时尽快缓解其疼痛,减轻症状,降低心肌梗死的发生率,延长患者生命,提高患者的生活质量。治疗冠心病的方法主要有三种:有药物治疗、介入治疗和手术治疗三种。

冠心病属于心脏疾病的一种,并且也是发病率极高的类型,出现了冠心病对于患者的心脏健康,乃至身体健康都会有较大的危害,所以正确的及时的治疗冠心病至关重要,那么患了冠心病如何治疗呢?
  一、药物治疗
  药物治疗又分为两种:西药治疗和中药治疗。
  西药治疗常用的西药有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血脂调节剂、血小板聚集抑制剂及抗凝药物等。这些药物可以降低心肌耗氧量,改善冠状动脉血流量,恢复心肌需氧和供氧平衡,从而治疗冠心病。
  中药治疗则是根据中医辨证施治的原则,给予补益药、活血化瘀的中药或中成药。虽然作用机制不详,速效药物匮乏,但中药治疗可以综合衡量患者整体情况,全面调整身体状况。实践证明,急性心肌梗死配合中药治疗,可以减少并发症,降低急性期病死率。
  二、介入治疗
  这是近十多年来开展起来的新的治疗手段,包括经皮冠状动脉腔内血管成形术、激光冠状动脉腔内斑块旋切术、冠状动脉腔内支架植入术等。目前,应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。支架植入术常用于急诊开通病变冠脉,一般多应用于单支或两支病变,简单、快速、微创是其的特点。
  三、手术治疗
  手术治疗的方式主要是指冠状动脉旁路移植术,即冠状动脉搭桥术。冠脉搭桥术常适用于三支病血管变,左主干病变和类左主干病变。合并糖尿病等慢性疾病的冠心病患者推荐行冠脉搭桥术。但是对于急性心肌梗塞患者,由于心肌受损严重,原则上不行冠脉搭桥术,需要等冠心病稳定1个月后再行手术治疗。



冠心病怎么治疗相关阅读


中医治疗冠心病的方法是什么

冠心病是常见的一种心脏病,同时也是比较严重的心脏病类型,因此患上了冠心病不可拖延治疗的时间,而针对于冠心病可以选择西医治疗,也可以选择中医的治疗,但是不管采用哪一种治疗方式,都需要配合医生才行,那么,中医治疗冠心病的方法是什么呢?

冠心病中医治疗:
  中医治疗冠心病的方法很多,主要概括为两种,适宜根据患者的临床表现的不同而采用急则治标、缓则治本、先攻后补、先补后攻、攻补兼施等治疗手法,切不能一攻到底或只知补虚而忽视疏导痰瘀。
  1、心阳亏虚:心阳不足为心气不足的重症。古人说:“心包相火附于命门。”心阳不足的根源乃是命门火衰,立方以附子(用量为10g左右,本品有大毒,不可多用)、桂枝益肾中真火。《名医方论》说:“火少则生气,火壮则食气”,故不用肉桂而用桂枝,且附、桂用量不大、其意思在于微微生火,以防过燥伤阴,补气之品多用红参。冠心病人都有不同程度的心脉瘀阻,所以多配以红花桃仁丹参等活血化瘀药。
  在活血化瘀的同时,还应注意理气、行气,意在调整脏腑的切机以调理气血,去瘀生新。冠心病人的血瘀既可因寒而凝,也可因热而结。寒凝瘀久且可化热。凡热结而瘀或瘀久化热者,如仍用温通之品,必然助热伤阴。而应凉血化瘀,其意在于护阴。此外,冠心病患者亦有不同程度上的痰浊阻滞,故往往采用芳香化浊、温化痰饮的法半夏陈皮天南星、蔻仁、春砂仁。但如蕴久化热者仍用温化之品,必助热伤阴,此时必须清化。
  2、心阴虚损:冠心病者多见于老人,而老人常见素体阴虚。在病变过程中,多易出现阴虚尤其是肾阴虚的症候,久之阴损气伤,或气虚津液生成不足,都可出现气阴两虚的症候。因而适宜采用益气养阴的方法治疗。五味子太子参白芍麦冬石斛均为常用益气养阴之品。虽药味不多,而兼有补气、清热、滋阴、敛阳四法。
  养阴能增加气血的来源,益气能行血,故益气养阴的同时,又能促进活血化瘀的作用。太子参、五味子、麦冬为生脉散,根据现代药理研究,表明生脉散有稳定而持久的强心作用,对已经被损伤的冠状动脉内壁有修补作用,同时还能稳定正常的血压。
  通过以上介绍,希望患者能尽快治疗冠心病,具体如何治疗,选择何种方式治疗,需要患者咨询医生才可。总之,无论是中医还是西医治疗,都要根据患者自身情况而定。

冠心病的注意事项有哪些

冠心病是一种常见的心脏疾病,主要是因为冠状动脉狭窄,或者是供血不足所导致的病变,由于这种疾病对于患者健康的影响很大,还有可能造成更多并发症的出现,因此针对于冠心病的治疗也需要注意很多事项,那么,冠心病的注意事项有哪些呢?

冠心病的注意事项有哪些

1.对于冠心病患者,要注意避免食用冷饮。在高温的天气时,血管初一扩张的状态,在进食冷饮后,大多数患者的肠道会遭受刺激,并且导致血管收缩,血压飙升,可能出现心绞痛,心梗的症状。
  2.冠心病患者应该有清淡的日常饮食,平时多吃新鲜的水果,蔬菜,或者一些豆制品,避免过于油腻的高脂肪的食物,适当的补充鱼肉或瘦肉,加上一些糖水和凉茶的补充,有利于身体调节。
  3.糖类食物最好不要太多,虽然糖类是身体热能的主要来源,但是过多的糖类会转化成脂肪,导致体重上升,可以选用淀粉,玉米类多植物纤维的食品,少吃单糖。
  4.忌脱水,一些人没有适当的饮水习惯,都是等到渴了才喝,对于中老年人,喝水不足导致血粘稠度上升,导致缺血,血管堵塞等,所以要养成良好的喝水习惯。
  5.不能暴饮暴食,戒烟戒酒,才是上策。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟这高3倍,酒精容易导致心脏病,加重冠心病。暴饮暴食者对身体消化有坏影响,尽量多吃容易消化的食物,保持排泄的正常。
  四个习惯
  第一、合理的饮食习惯,平常的饮食需要多吃蔬菜,少吃肉,多吃水果,鱼或豆制品,不要多喝浓茶或咖啡。
  第二、适当的体育锻炼,合理的锻炼有助于心肌供血,增强心脏的耐受能力,但是如果患有心肌缺血的患者,不宜进行激烈运动,可以进行一些步行,体操,太极等。
  第三、戒烟戒酒,吸烟容易导致心肌硬塞或中风,大量喝酒导致心律加快,心肌耗氧量增加,心脏负担大,容易引发心绞痛。
  第四、减少房事,因为冠心病患者在这种事情中,容易因为心跳加快,肌肉紧张引发心绞痛,应该用药治疗;便秘也可能诱发心绞痛,最好预防便秘。

冠心病不能吃什么药

随着现代医学技术的不断进步,治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来,而冠心病是一种慢性疾病,针对于这种疾病的治疗也是药物为主,并且治疗的药物需要长期服用,有一些患者就自行选择药物治疗,但是大家是否知道冠心病不能随便用药,那么患有冠心病不能吃什么药呢?

冠心病患者应慎用哪些药物呢?对冠心病患者来说,的确有很多药物应该慎用。临床实践证实,冠心病患者主要应慎用以下几种药物:
  1.心得安
  该药是临床上常用的β受体阻滞剂,主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过,心得安虽然能够用于治疗心绞痛,但由于它可引起冠状动脉痉挛,所以如果应用不当反而会加重病情,使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后,如果突然地停药就会出现停药综合征,从而进一步加重心绞痛 甚至诱发心肌梗死。
  2.潘生丁
  该药具有抗血栓形成的作用。虽然,该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血,使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
  3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
  对冠心病患者来说更应该慎用,冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导,患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增,从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
  4.阿司匹林
  该药具有抑制血栓形成的作用。但是,如果冠心病患者大剂量地服用该药(每天服用4克以上),就会抑制前列腺素的生成,从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
  除了上述4种药物此外,消炎痛、抗肿瘤药(如5-氟尿嘧啶等)、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。

冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高,冠心病年轻化成为一个趋势,冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗?

冠心病需要长期服药吗
  冠心病病人是必须长期服药的,第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50%到80%左右,而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好,斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术,只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段,真正的要预防斑块的形成,减少血栓事件的发生,必须依靠药物治疗。
  冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物,例如阿司匹林,可以抗血小板凝集,也是支架手术后的重要药物,不可随意停药。
  第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,不仅降血脂,重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成,冠心病患者应长期服用他汀类药物。
  第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
  第四硝酸酯类药物,心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
  第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
  冠心病作为一种慢性病,要坚持长期服药。
  饮食要清淡,避免油腻辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
  限制总热量的摄入,低脂饮食。
  适当运动锻炼,控制体重
  避免情绪激动保持

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清,认为一般心脏病就是冠心病,或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好,其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因,找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛):疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指和小指,也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛),常有压迫感,多于情绪激动或活动过程中发作,持续数分钟可缓解,一般不超过半小时,疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

 四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤:多呈撕裂样剧痛或锥痛,多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病:心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道:胃或食管病变:前者疼痛与进食有一定的时间规律,后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病:多在右下胸,与进食油腻有关,或体力活动有关。

④呼吸系统:胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛,因呼吸、咳嗽加重,气胸为突发性,以憋气为主。

⑤神经官能症:与情绪有关,常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0。3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救,以免发生不良后果。

冠心病 冠心病治疗 冠心病饮食

相关疾病

冠心病

相关艾灸

冠心病 冠心病 冠心病

相关拔罐

冠心病

相关按摩

冠心病 冠心病 冠心病 冠心病 冠心病

相关刮痧

冠心病

相关偏方

心阳亏损冠心病方

温补心脾,理气活血。用治心脾两虚、气滞血瘀所致的心脏病,症见心悸欲按,气短喘息,心痛...

心气不足冠心病方

补气,养阴,止汗。适用于冠心病(气阴两虚型),症见胸闷或心前区疼痛,痛时向左肩放射,...

心气不足冠心病方

补气活血,散瘀止痛。用治各种类型冠心病。

心气不足冠心病方

益气强心。适用于冠心病。

心阳亏损冠心病方

温中通阳,理气散结。用治心阳虚脱型冠心病,症见胸闷憋气,阵发性心痛,心悸,气短,面色...

相关资讯

冠心病能喝茶吗

冠心病是可以喝茶的,茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,能改善...

老人冠心病如何治疗

老人冠心病如何治疗:   老人冠心病治疗有很多种,基本上跟其他人冠心病治疗方案一样。...

冠心病发作时有什么症状

冠心病发作时有什么症状:   冠心病在发作的时候可能有心绞痛,也有可能一发作就表现为...

冠心病饮食禁忌

冠心病饮食禁忌:   冠心病患者的饮食禁忌包括以下几方面内容:   一、不能吃的太咸...

冠心病的早期症状

冠心病的早期症状:   冠心病早期的临床表现多种多样,从没有任何症状到活动以后出现心...

早期冠心病吃什么药

早期冠心病吃什么药:   不管是早期冠心病,还是晚期冠心病,一旦发现存在冠心病,治疗...

冠心病怎么治疗

如果冠心病的症状比较轻,可以采取内科治疗的方法,包括一般治疗和药物治疗;如果症状严重...

冠心病怎么治疗

冠心病怎么治疗:   经常会有一些冠心病的患者到专科的门诊就诊,他在当地医院已经确诊...

冠心病怎么治疗

冠心病怎么治疗:   经常会有一些冠心病的患者到专科的门诊就诊,他在当地医院已经确诊...

冠心病饮食的注意事项

冠心病饮食的注意事项:   冠心病是指冠状动脉粥样硬化,动脉粥样硬化其实它不止发生在...

冠心病吃什么水果好

患有冠心病的患者在平时可以多吃些有利于身体健康的水果如:苹果、山楂、香蕉,猕猴桃等水...

女性心脏病的早期症状

女性心脏病的早期症状:   从临床角度看,冠心病的症状并没有性别差异,典型的冠心病症...

冠心病介入治疗后中医调理方法是什么

冠心病介入治疗以后,特别是放完支架以后,很多患者仍然遗留着一些症状。这时候应采用中医...

冠心病最佳治疗方法

患有冠心病的最佳疗法有两种,一个就是做动脉搭桥手术,这个可以直接建立一个通路,达到血...

冠心病的饮食注意事项

冠心病的发病率之高让人心惊,但是很多时候疾病是不可避免的,智能积极的应对疾病对抗病魔...