糖类抗原199大于1000是什么意思

糖类抗原CA199大于1000 U/ml，考虑恶性肿瘤可能性大，若术后大于 1000U/ml，几乎均存在外周转移。

糖类抗原199是什么
　　糖类抗原199即糖类抗原CA19‐9，在血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处[1]。
　　糖类抗原199升高主要见于胰腺癌、胆管癌、结肠癌和胃癌等恶性消化道肿瘤；还有卵巢上皮性肿瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、浆液性肿瘤，子宫内膜癌也有一定阳性表达（增高）。
　　糖类抗原CA19-9是至今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物[2]，临床常用来辅助胰腺癌的诊断，也常用来诊断结肠癌，故又称结肠和胰腺的肿瘤标志物[3]。
　　糖类抗原199大于1000指什么
　　糖类抗原CA19‐9 在正常人血清中含量甚微，实验室检测的正常参考范围是＜37U／ml，在多种腺癌中表达上调，其血清中含量显着增高。
　　糖类抗原CA199大于1000 U/ml，考虑恶性肿瘤可能性大，因为在一些良性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝炎及肝硬化等中，糖类抗原CA199的增高多低于120U/ml。糖类抗原CA199大于1000 U/ml，建议排查以胰腺为主的消化道器官，并进行影像学相关检查，如为恶性肿瘤则优先考虑手术治疗。
　　糖类抗原CA19-9还可用于病程评估、预后判断和转移复发监测，若手术治疗后CA19-9> 1000U/ml时，几乎均存在外围转移[4]。

[1]徐克前，《临床生物化学检验》。人民卫生出版社。2014年02月.
　　[2]徐振晔， 《肿瘤患者应知》。人民卫生出版。2004年03月.
　　[3]丛玉隆。《检验医学》。人民卫生出版社。2008年05月.
　　[4]潘世扬。《临床分子诊断学》。人民卫生出版社。2013年12月.

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胰腺瘤和胰腺癌一样吗

胰腺瘤和胰腺癌一样吗?胰腺瘤是对胰腺部位肿瘤的统称，胰腺瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，而恶性肿瘤就是人们所熟知的癌，换而言之，胰腺瘤如果的恶性肿瘤的话，那么胰腺瘤就是胰腺癌。

胰腺良性肿瘤，有胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等，但均甚少见。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部，大多为单发，仅有少数呈多发。肿瘤大小不一，平均直径约1-2厘米。质稍硬，圆形，呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索，有结缔组织相隔，约4/5病例为良性，瘤体有完整包膜，与周围界线分明。恶性者仅占1/5，可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20％的胰岛细胞瘤，因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低，可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时，尤其早餐前或剧烈劳动后，常出现胰岛素休克症状，诸如疲乏无力，困惑不安，甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时，血糖常在50毫克以下，若当即口服或静注葡萄糖液后，上述症状很快消失，而此类病人常因预防低血糖的发生，多次进食，口服糖类而引起肥胖症。

胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

胰腺恶性肿瘤能活多久

近几年中胰腺肿瘤一直是比较常见的一类肿瘤了，一直是影响着人们的健康生活，特别是恶性肿瘤，发展速度快，而且还会让人们失去生命，那么恶性胰腺肿瘤能活多久的问题一直是人们想知道的一个问题。

恶性胰腺肿瘤能活多久

恶性胰腺肿瘤能活多久?胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，在中国居恶性肿瘤发病率第九位，发病年龄以45岁至80岁最为多见，且我国男女比例为1.8:1左右。由于此病在早期并无明显症状，且缺乏简单、可靠的诊断方法，使许多患者被误诊，严重影响了胰腺癌患者的生存率，且预后极差。据了解，我国约有百分之八十五的胰腺癌患者就诊时已属晚期。

胰腺癌生存期的长短要看患者的年龄，性别，体质，生活习惯，饮食，心理因素，病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑，不能一概而论。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月，其5年生存率不到百分之五，但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此，对于这一问题，很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到3—5年的生存周期，有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。

胰腺癌能活多久?合理治疗延长生存期

治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素，早期胰腺癌可通过手术的治疗，但晚期已经失去手术的治疗的意义，放化疗也是胰腺癌晚期用的方式，但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好，中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。

化疗应用在胰腺癌晚期治疗中，可一定程度上延长生存期，使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗，以起到增效减毒的作用。对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上，胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物，如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物，如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

总的来说，胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来，胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。胰腺癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。

得了恶性胰腺肿瘤能活多久?上面就给大家介绍了这个问题，其实能活多久和很多的原因都是有关系的，通过上面小编给大家的介绍，详细很多人都有所了解了，重要的是积极配合治疗，做好心理护理和日常护理很重要。

善伪装的胰腺癌

胰腺癌是”癌中之王”

近几年来，胰腺癌受到广泛关注。大家都知道癌症可怕，然而，胰腺癌更是被称为“癌中之王”。这是因为，胰腺癌隐匿性非常强，而且恶性程度高、不易治疗，患者治疗难、预后生存时间短。一般来说，超过80%的胰腺癌在发现时已到了中晚期，这部分患者的平均生存期大概能维持1~3个月，即使经过各种治疗，也只能多维持4~6个月。而胰腺癌能切除者不足10%，切除后，患者5年生存率也低于5%。

胰腺是人体中最重要的器官之一

在人体中，胰腺的知名度没有胃、十二指肠、肝和胆那样大，不为人所熟知，但事实上，它是人体中非常重要的一个器官。它横躺在腹腔最深处，四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹，门静脉、肠系膜静脉、肝总动脉、腹腔干等数十根大血管像河流一样，在胰腺前后左右交叉流淌。而且，流入胰腺的动脉有胰大动脉、胰背动脉、胰十二指肠上动脉、胰十二指肠下动脉等十多根，结构用神秘复杂来形容，一点也不夸张。同时，胰腺的外分泌腺分泌胰腺，是体内最主要的消化液;它的内分泌腺产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。

　胰腺癌喜欢伪装成胃病

胰腺癌早期症状不明显，对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些病人可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分病人会有疼痛，疼痛与否和肿瘤位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。由于它所处的位置很隐蔽，位于腹膜后面，被胃和十二指肠挡着，普通的B超很难检查清楚。另外，由于排查肿瘤的CT对太小的肿瘤也不敏感，因此，早期胰腺癌较难发现。

胰腺癌经常是一发现，已经到了晚期，现有的治疗手段都显得“回天乏力”。在生活中，由于胰腺癌和胃病有诸多相似之处，加上俗话说的“十人九胃”，使得人们往往在思想上容易忽视，腹部的不少疾病都当是胃病进行治疗，甚至还有些患者根本不到医院就诊，而且自行到药店，凭借感觉购买一些治疗胃病的药品进行自治，结果贻误了病情。

其实，相比较胃病而言，胰腺癌还是会在不经意中露出一些“蛛丝马迹”。比如说，尽管胃病也可出现上腹部痛，但现有的制酸类胃药基本能控制住症状，缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效，而且呈持续性特征，基本没有明显缓解时间，用一般的解痉止疼剂难以奏效。还有，胰腺癌病人90%有黄疸，而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右，而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸，但患者误以为是肝病，费尽周折检查肝部，这样也就耽误了诊疗时机。另外，绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显，数月内体重可减轻达10公斤以上，渐呈恶病质状态。千万不要因为胃病在生活中是一种常见病而马虎大意。

预防胰腺癌，要从生活中的一点一滴做起。如生活要有规律，不熬夜;参加适当运动。另外，还有合理调整膳食结构，减少脂肪和腌制食品摄入，不吃熏烤食物，多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品，避免暴饮暴食，保持心情愉快。

胰腺癌该如何治疗

胰腺癌是一种临床表现隐匿，发病迅速的一种预后不良的消化系统恶性肿瘤，近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，在我国，近20年发病率增加了4倍，在恶性肿瘤中胰腺癌恶性程度较高，为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。发病高峰在60~70岁，男性发病率远高于女性。

胰腺癌最常见的症状有腹痛、黄疸、消瘦，一般来说胰头癌常为右上腹痛，胰体尾癌以中上腹和左上腹多见，若癌肿压迫胆管、胃、十二指肠时，可在进食后出现上腹饱胀，并进行性加重。

胰腺癌分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌、全胰腺癌。胰头癌占总的60~70%。

(1)腹腔镜胰腺癌根治手术

① 腹腔镜胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术是治疗胰腺癌的重要方法。传统的手术方法是在全麻下打开腹腔，将胰腺和十二指肠切除。在腹腔镜下施行胰十二指肠切除术，则只需在腹部打三个眼，不用开腹，避免了大手术所带来的痛苦。但该方法存在胰头部肿瘤切除不完全的危险，术式尚有待完善，相关的医疗器械需要开发。

②腹腔镜胰体尾切除术

该方法适用于胰体尾的良、恶性肿瘤，手术方式牵涉到保脾及切除脾脏两种方法，取决于腹腔镜下脾门与胃底之间的间隙能否分离，其手术操作虽较繁琐，但临床疗效较好。其方法是，患者全麻下只需在腹部戳四个孔，插入腹腔镜及相关器械，即可切除胰体和胰尾，手术所需时间和住院时间均较短，术后胰腺功能恢复快，值得推广。

(2)腹腔镜晚期胰腺癌姑息手术

胰腺癌早期诊断困难，确诊时75%以上的患者已属晚期，可实施根治手术的病例不足30%。所以大部分病例确诊后已失去了根治手术的机会，仅能行姑息性治疗，而腹腔镜在胰腺癌的姑息治疗的应用，目前在国内外均有开展，它不仅具有开放手术的效果，而且又具有微创手术的优点，手术对患者干扰小，术后恢复快。

① 胆肠吻合术

主要用于胰腺癌伴胆总管下段梗阻者。腹腔镜下可完成胆囊空肠侧侧吻合术，使胆汁顺利流入肠道，缓解了黄疸症状，对改善晚期胰腺癌的生存质量有重要价值。

有经验的医师也可完成胆总管空肠吻合术，术后生存期超过6个月的可能性加大，同时具有较少的并发症，减少了住院时间;

胆总管空肠吻合术在并发症和短路功能方面明显优于胆囊空肠吻合术，但胆囊空肠吻合术操作简单、手术时间短以及能够同胆总管空肠吻合术一样缓解症状快，亦是一个有用的方法。

②胃空肠吻合术

晚期胰腺癌约20%伴十二指肠梗阻，需行胃空肠吻合术，目的是解决进食和营养摄入问题。此外，不能切除的晚期胰腺癌在未来出现十二指肠梗阻的机会至少是16%以上。故对不能切除的胰腺癌常规实施胃空肠吻合术是值得提倡的。吻合方法既可以在腹腔下进行，也可以采用小切口提至切口外吻合。

③ 胆道内涵管的植入

可采用腹腔镜胆总管探察结合胆总管扩张导管、胆道内涵管、耐高压球囊导管实施胆总管下段扩张术，扩张效果满意。放置胆总管内涵管，同时配合放置T管引流，此法治疗晚期胰腺癌已证明安全可行。

④区域化疗泵植入

对于不能手术切除的晚期胰腺癌，除了采用转流手术以外，还可以采用区域性化疗，因转流仅解决了梗阻的问题，对肿瘤本身并无治疗作用。方法是在腹腔镜下找到胃网膜右动脉，在脐周切一小口，将胃网膜右动脉提至切口外，结扎其远端，在近端置入化疗药盒导管12~14cm，使其尖端抵达胃、十二指肠动脉内，药盒置入脐旁皮下，疗效满意，罕见并发症发生。

⑤ 瘤体无水酒精注射

在腹腔镜辅助下对不能切除的胰腺癌肿块注射无水酒精，导致癌细胞迅速坏死，癌组织纤维化固缩。腹腔镜下穿刺肿物直观、准确，完全可以避免副损伤的发生，并可以观察注射后是否有酒精外溢，以及肿瘤有无出血。本方法尚未见并发症的有关报告，疗效满意。

⑥ 腹腔神经阻断或切断术

难以忍受的腹痛几乎见于所有晚期胰腺癌，用止痛药只能暂时缓解。腹腔干神经阻断术(NCPB)，可经手术或B超、CT引导下进行，NCPB不仅能有效镇痛，而且能明显提高生存率。经腹腔镜完成NCPB，并经腹腔镜超声辅助定位。进一步拓宽了腹腔镜在胰腺外科的应用，双侧切断腹腔干神经止痛效果最为安全持久。

(3)125I放射粒子植入微创手术治疗晚期胰腺癌

在多数晚期胰腺的微创治疗方法中只是解决了晚期胰腺癌的胆道梗阻、十二指肠梗阻和顽固性疼痛的问题，而对胰腺癌本身并没有进行治疗。125I放射粒子肿瘤内植入方法不仅对肿瘤本身进行了微创治疗，而且是一种持续的治疗方法。该方法的适应证为

①经病理证实手术不能切除的胰腺癌;

②CI、MRI显示胰腺肿块，术中所见证实;

③没有远处转移或即使有远处转移，但转移灶尚不危及生命者;

④WBC≧ 3×109/L，血小板≧ 3×109/L，血色素≧ 9g /L;

⑤KPS评分≧ 70分，能够照料自己，但不能正常工作。

术前根据螺旋CT检查结果，得到肿瘤在X、Y、Z三个方向上的大小，然后将数据输入治疗计划系统，经过治疗计划软件的计算，得出粒子的放射总剂量，植入粒子的数量，以及粒子间的距离。放射粒子植入可在手术中、B超、CT或腹腔镜引导下进行。依据术前治疗计划将输送粒子的中空针平行排列刺入肿瘤，再用特制的125I粒子输送器将粒子按照计划要求植入肿瘤内。手术过程中认真记录粒子的数量、粒子的活度、粒子的位置。为防止胰瘘发生，种植的粒子应置于胰腺表面下0.5 ~ 1.0cm，种植粒子之前应将胃、十二指肠、大网膜、结肠移开，以最大限度地减少这些器官及组织的照射剂量。如能同时植入缓释化疗粒子，则会取得更好地治疗效果。一般植入粒子后，患者的疼痛会很快缓解，肿瘤缩小，提高了患者的生存质量，延长了生命。

(4)放射治疗：由于胰腺位置较深，早期无特异性临床表现，早期诊断比较困难，胰腺癌发病后进展迅速，大多数就诊时已为中、晚期。胰腺癌放射治疗的病死率偏高，而胰腺周围有胃、小肠、肝、肾、骨髓等，放射线承受力偏低，给放疗带来不利。临床经验提示胆肠内引流术加立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌，疗效优于单纯立体定向适形放射治疗及单纯胆肠内引流，患者背痛和腹痛的完全缓解率为56%，部分缓解率为40%。平均生存期为7.5个月。

术中放疗适应证：①Ⅲ、Ⅳ期患者手术切除不净者;②姑息手术中;③术中仅进行解除梗阻，瘤体不能切除者;④腹膜后组织确定手术不能解决问题者。方法：术中内照射应首先充分暴露视野，移开正常组织，准确将相应的射线对准瘤体部位，一次照射15~30Gy。

术前与术后外照射：适应证：①术前照射以缩小瘤体，有利于手术切除及手术巩固治疗;②在手术后半月至一个月进行巩固手术疗效;③晚期胰腺癌不能手术者。

(5)氩氦刀

氩氦刀治疗胰腺癌可在术中直视下进行，也可在B超或CT引导下进行。由于胰腺周围结构复杂，经皮穿刺冷冻有一定的困难，一般在手术中冷冻较安全。主要适合于不能行常规手术切除或不能耐受手术切除的中晚期胰腺癌患者，病变较局限，尚未发生远处转移者。手术中可暴露胰腺，在B超监视下插入氩氦刀，将大部分瘤体冷冻。同时可配合放疗粒子和化疗粒子植入，以消灭残余肿瘤。对黄疸明显者，可首先实施姑息性胆管减压引流术(胆囊或胆总管—空肠吻合术)，然后进行胰腺癌氩氦靶向冷冻术。该方法具有疗效确切，手术创伤小，手术时间短，止痛效果快，术后患者恢复快等优点，受到患者的欢迎。

同样，术中亦可配合微波、射频等治疗，对晚期不能手术切除的患者，也是一种很好的选择。

(5)内窥镜下逆行胰胆管插管技术(ERCP技术)，姑息性解除恶性胰腺肿瘤所致胆管梗阻，操作成功率94.3%，消除黄疸总有效率81.8%，所以内镜介入治疗技术是安全有效解除胆道恶性梗阻的方法，对中晚期胆道肿瘤患者基本可替代姑息性胆道手术。

(6)动脉介入治疗：胰腺癌对放疗、化疗均不敏感，对晚期胰腺癌的治疗，动脉介入治疗的效果明显较静脉化疗好，不但能有效减轻临床症状，提高患者生活质量，还能延长患者生存期，是一较理想的非手术治疗方法。有效药物主要是吉西它滨。

(7)超声聚能刀(HIFU)治疗：用HIFU治疗晚期胰腺癌，治疗后患者疼痛症状显著缓解，B超发现治疗后肿瘤组织回声出现不同程度的增强，但肿瘤大小无明显变化。

(8)光动力治疗

临床研究表明，在内镜下或经皮放置光导纤维，可控制胰癌。对12例不能手术的胰腺癌，在CT引导下经皮将4条光束插入肿瘤内。全部病例均能耐受且能提高存活率和延长存活时间。对无法手术的胰头癌患者(肿瘤直径在2.5 cm至6cm之间)，采用影像学引导经皮介入光动力治疗，并发症也比外科手术少。患者的生活质量可获得明显改善，生存期延长，有的患者已经存活2年以上。

(9)分子靶向药物：

①Panitumumab(ABX-EGF)是一个完全人源化的 IgG2单克隆抗体, 作用于表皮生长因子受体(EGFR)。对胰腺癌有一定的疗效。

②培美曲塞钠(力比特)

培美曲塞钠为含有吡咯嘧啶核的抗叶酸抗肿瘤药物，化学名称为左旋谷氨酸，通过干扰叶酸的代谢而发挥作用。可用于不可切除的或转移性胰腺癌。在 II临床试验中，培美曲塞用于晚期胰腺癌患者42名，用药600 mg/m2 10分钟内滴完，21天一个疗程。 结果35例完成2个疗程治疗，治愈1例(16.2个月)，部分缓解 1例(6.9 个月) ，反应率为 5.7% ，40% 稳定(5例持续 6 个月对以上)。平均生存时间为6.5 个月, 1年存活率 28%。证明培美曲塞对晚期胰腺癌也非常有效。

胰腺癌到底是一种什么病

2007年9月6日凌晨，世界著名男高音卢恰诺·帕瓦罗蒂因胰腺癌辞世。前不久，某重要领导人也因患胰腺癌辞世，他们都是接受手术后一年左右辞世。对于普通百姓来说，胰腺癌到底是一种什么病?为何治疗效果如此差?应该如何预防?为此，我根据本人临床知识，并查找有关资料，写出如下文章，供网友参考。

胰腺癌已经成为癌症家族中的“王上王”

胰腺癌是目前癌症中最为恐惧的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之称，那么胰腺癌在癌症中就应该是“王上王”了。因为胰腺癌恶性程度高，早期诊断和治疗都困难，预后差的原故吧。

一、胰腺癌目前的现状

胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一，其死亡和发病率之比为0。99：1。几乎是发现一个死亡一个。胰腺癌在确诊时仅有10%的病人病灶局限在胰腺，40%局部扩散，50%已远处扩散，目前虽然外科手术、放疗化疗可使病人的生活质量及生存时间期得以改善和延长，但仍然只有10%的病人有显著疗效，大多数病人在4-6月间便经历了从确诊到死亡的全过程。

　二、胰腺癌发病情况

世界范围内胰腺癌发病率呈显著上升趋势。在过去的10年内，美国的发病率上升了3倍，上海1984年胰腺癌发病率较1963年增长6倍，由肿瘤的第20位上升至第8位，胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤，国外报导确诊后一年生存率低于10%，在60余种恶性肿瘤中预后最差。由于胰腺癌起病隐匿，往往病人就诊时肿瘤已属晚期，尽管影像学诊断技术的进步足已发现小于1cm的胰腺癌，但实际检出胰腺癌的比例很小，同时临床上缺乏有效的系统治疗手段，因此胰腺癌的预后并无改善。

　三、胰腺癌的生存情况：

早期胰腺癌手术后有部分可以得到长久生存。局部无转移的胰腺癌术后约20%可长期生存，其中位生存期为12-20个月，局部广泛侵犯无远处转移的病人中位生存期为3-6月。切除不彻底的病人与仅接受化放疗而未进行手术的病人比较，手术并没有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登记1981年、2002年胰腺癌术后MST11。7月，5 年生存率为13.4%。胰头癌术后5年生存率13%，姑息手术5年生存率为0.8%，开腹探查术5年生存率为0%，非手术治疗5年生存率为0%。

我国8省2市三甲医院1990-2000年2340胰腺癌根治术后中位生存时间17。1月，中位生存率1年54%、3年生存率13.5%，5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治疗提示：手术死亡率和并发症显著下降，但手术切除率和生存率无显著变化。

　四、胰腺癌治疗现状：

手术治疗仍是胰腺癌的主要治疗手段，由于胰腺的独特解剖位置、及生物性，术后复发转移早。胰腺癌确诊后一年内80%死亡，三年内全部死亡。胰腺部手术切除率为5%-30%，手术死亡率3%-5%，术后5 年生存率3%-30%，而大宗病历统计5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者确诊时只能开腹探查或姑息手术，不能改善生存期。胰腺癌对放化疗不敏感，主要用于术后辅助治疗、新辅助治疗和不能切除或转移病变的姑息治疗。我国胰腺外科起部较晚，各地极不平衡。

因此，胰腺癌早期预防、早期发现就显得尤其重要了。所以大家应该重视胰腺癌。

哪些人应该去医院检查是否患了胰腺癌?

胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤，其发病率明显上升而且早期诊断及治疗都有很大的困难，所以胰腺癌仍然是目前最今人恐惧的疾病。为了提高胰腺癌的诊治率，专家呼吁提高早期诊断率。然而早期诊断在医学上还存在有不少问题。主要因为胰腺癌早期缺乏典型的症状及体征，即使病人已到晚期了出现腹痛及黄疸时医生也不能首先诊断为胰腺癌。目前还缺乏简单易行、安全可靠、诊断率高的检查手段，极易造成误认和漏诊。胰腺癌早期诊断策略的研究也是摆在医生面前急需解决的问题。那么作为病人如何能及早地去医院检查呢?专家提出胰腺癌高发人群的特征。需要说明的是高发人群并不是指你有胰腺癌了，只能说明你患胰腺癌的机率高，应该定期去医院检查以便及早发现胰腺癌。

一、胰腺癌高发人群的特征：

1 55岁以上

2 无性别之分，但男性尤为注意。

3 有饮酒史：每年超过20杯者

4 有吸烟史：每年超过22。25包者

5 有糖尿病史

6 饮食中以肉类为主者

7 有胃肠道肿瘤的家族史，尤其有胰腺癌家族史者

8 有急慢性胰腺炎史者

9 有胆结石、胆囊炎病史者

10 有厌食、上腹痛、体重下降明显者

具备以上特征的人群应该主动上医院检查并提醒医生注意胰腺方面的病症，做一些相关检查，并保存好历次检查的化验及影像资料，以便动态观察变化。

二、筛选胰腺癌的常规手段：

1 抽血化验：肝功能、肾功能、血糖、血淀粉酶等

2 检查肿瘤标记物：AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。

3 腹部B超：主要了解肝脏有无占位、肝内外胆管有无扩张、胆囊大小、胰腺大小、形态、有无占位、胰管是否扩张等。

4 如果B超不能肯定或者病人愿意可以考虑做CT或MRI(核磁)，留下可靠的影像资料，以便动态观察。