胆囊疾病有什么症状

2020-07-14

生活中我们所说的胆囊疾病是可以分为胆结石和胆囊疾病的,这两种是不同的概念,在治疗的时候采取的方法也是不一样,但是它的症状都是完全相同的,右腹部疼痛,后背疼痛比较严重的话可能会出现胆绞痛。

现在很多女性出现胆囊疾病的人也不在少数,主要是由于他们在年轻的时候没有注意好个人的习惯,所以慢慢的累积过程中就会引发胆囊性的疾病,在生活中它是会有一些症状的,今天就为大家介绍一下胆囊疾病的症状,以及大家在生活中可以观察一下。
  1、右腹部疼痛
  一个比较明显,并且比较常见的就是右腹部疼痛,在刚开始期初的时候这种疼痛是并不明显的,而且只是阵发性的疼痛,很多人就没有太在意,因为这种疼痛比较小很多人都会当成自己的胃病了,另外也会有人当成自己生产的反应,所以就没有在期初的时候进行治疗。今天就来说可能疾病就是在右腹部疼痛,它主要是由于后背也会引发的一些问题,后背也会感觉到不舒服。
  2、严重时出现胆绞痛
  在比较严重的时候会出现胆绞痛,这种严重是有可能引发结石的一些病状,所以在生活中应该注意好,平时在生活中对于自己的身体状况一定要注意,另外就是需要在生活中对于个人的饮食习惯要有一个了解,要注意减肥,平时在吃食物的时候一定要避免这种情况的发生。
  3、出现后背疼痛
  很多患者在治疗的期间都会说他们的后背疼痛。胆囊结石是分为胆结石和一些胆囊炎的这两种症状,主要是因为平时暴饮暴食,没有注意好个人的饮食习惯和经常性吃一些有关性的食物所引起的。所以患者也会经常性的出现一些后背疼痛和腹部疼痛的症状。
  胆囊疾病在生活中治疗的过程中应该注意好个人的饮食,多吃一些清淡的食物,平时只要坚持下来效果就会非常好,以上就会为大家介绍到当当时并发生的一些症状,它主要是腹部出现疼痛以及后背也会出现一定的疼痛。



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胆囊壁粗糙怎么办

治疗胆囊壁毛糙其实就是治疗胆囊炎,胆囊炎的治疗离不开药物治疗,患有胆结石的首选是切除手术治疗。药物治疗和食疗相结合具有更好的治疗效果,饮食疗法也是必不可少的。
  

胆囊壁毛糙的情况主要是因为患上了胆囊炎,而这种疾病的出现,往往是因为我们的不良饮食和生活习惯导致的,所以患上了这种疾病我们首先需要注意的就是饮食调理,同时治疗方式也是不能落下的,那么胆囊壁粗糙怎么办呢?
  一、胆囊壁毛糙怎么调理
  1、胆囊壁毛糙其实是胆囊炎的影像表现。所以治疗胆囊壁毛糙其实就是对于胆囊炎的治疗。急性胆囊炎的话首先就是要解痉、镇痛,可使用阿托品肌内注射等。
  2、对于慢性胆囊炎,我们可以选择一些利胆药物,比如可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果身体内有寄生虫的话可以进行驱虫疗法。
  3、对于胆结石的话,我们首选的就是进行腹腔镜胆囊切除治疗。这种手术方法比经典的开腹胆囊切除对机体的损伤小,并且疗效确切,对于以后的复发等都有很好的预防效果。
  二、胆囊壁毛糙的饮食疗法
  1、苦菜红糖汤:取苦菜15克洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可),加水约1000毫升;煮开后多煮5分钟左右,然后去渣,剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存;饮用苦菜汤时,必须温服。每次50-100毫升,每天3次,先把红糖放入杯内,把烧好的苦菜汤倒入杯中充分搅拌,待温时喝下,红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖),红糖加两三勺;饭后30分钟服。
  2、化瘀养肝蜜:山楂250克,丹参500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。先将前三味药浸泡2小时后煎成药液,再把蜜、糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存。
  3、黑豆川芎粥:黑豆25克,川芎10克,粳米50克,红糖20克。川芎水煎去渣,先加黑豆煮熟,再入粳米同煮为粥,放入红糖即成,作早晚餐服食。
  4、醋溜白菜(家常菜)白菜300克,食醋1勺,油少许,适量的盐(依个人口味)最好以清淡为主,以上以正常家常菜做法做好,每天吃1次,坚持2个月,会有明显好转。
  患上了胆囊壁毛糙的情况,我们不能单纯地治疗,而是需要治疗和饮食相结合,这样才会有更好的治疗效果,因此在以上的文章中,为大家介绍了几种治疗的好方法,还有一些饮食的疗法,大家不妨试一试。

胆囊造影饮食要求

  进行胆囊造影需要做好饮食安排,因为饮食不当会对结果造成影响,而在进行胆囊造影前一天就需要注意饮食,需要保证饮食清淡无脂肪并且是低蛋白的,在进行造影的当日是需要禁食的,做完了检查后可以看患者的具体情况来合理安排饮食。
  胆囊造影是一种常见的检查胆道疾病的方式,因为有一些患者没有办法通过其他的方式确诊,因此就需要通过胆囊造影的方式进行检查,这样就能让病变的部位通过图像显示出来,更清楚的了解到具体的病情,那么胆囊造影饮食要求有哪些呢?

饮食内容
  (1)高脂肪、高蛋白饮食:可食用鸡蛋、牛奶、猪肥肉或猪瘦肉、黄油、乳酪、植物油等。脂肪总量不低于10克,蛋白质总量也不低于10克。于造影前一天的午餐进食。
  (2)高糖无油饮食:可食用大米饭、大米粥、面包、馒头、藕粉、糖、果酱、饼干、杏仁茶、果汁和水果等。于造影前一天晚餐进食。糖尿病人做胆囊造影,不用甜食,可用水炒酱瓜或其他酱菜(不用油炒)。
  (3)造影的当天早晨进食:造影中,按指定时间吃油煎鸡蛋2个(约含脂肪50克),吃巧克力150-200克。
  (4)造影前的晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食,以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂,禁食、禁烟至次日上午。
  (5)造影检查当日,禁食早餐,第一次摄X线片,如果胆囊显影良好,再让病人进食高脂肪餐,临床上常用油煎荷包蛋2只,脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片,观察胆囊的收缩情况。检查完毕,当日应进低蛋白低脂肪餐。
  膳食举例
  (1)高脂肪高蛋白饮食(用时任选一种):煎荷包蛋2个(约100克)、用烹调油10克(约蛋白质13克,脂肪20克);或牛奶200毫升,卧鸡蛋(水泡蛋)2个(约蛋白质19克,脂肪18克);或煮鸡蛋2个(约蛋白质13克,脂肪10克)。
  (2)高糖无油饮食(用时任选一种):糖包子、大米粥;果酱、馒头、大米粥;白糖粥;番茄汤1碗、馒头。糖尿病人,可用大米粥,水炒酱瓜。

胆囊囊肿怎么引起的

随着胆囊囊肿病患的增加,人们饱受其困扰的同时,也不得不开始关注这一疾病。胆囊囊肿虽然是一种良性疾病,但如果不及时治疗,就可能会引起很多并发症,如肝炎、血液感染等,甚至会危及生命。那么让我们一起来了解一下胆囊囊肿是怎么引起的。

胆囊囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。一般来说胆囊结石是胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%-100%,而胆囊结石后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%,经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿也有一定的相关性。

胆囊囊肿早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。急性胆囊炎常在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。

胆囊囊肿如果不及时治疗,会引起肠阻塞,肝炎或血液感染等危及生命的并发症。因此,大家一定要对胆囊炎特别留心。胆囊囊肿如果久拖不治,很有可能发生癌变,后果更是严重。胆囊囊肿如果不及时治疗的话,会引起胰酶反流,胰酶反流是由胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时,造成的胰酶反流,它可引起急性胆囊炎。并且由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病一周后,大约有一般的胆囊囊肿可能继发细菌感染,其病原大多为肠道寄生菌群,还可能产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症。其危害不容忽视。

我们已经了解了胆囊囊肿是怎么引起的,那么在生活中就要尽量避免这些可能性,定期进行检查,一旦发现,及时治疗。

胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响

最近,我在网络咨询或电话咨询中,经常有胆结石和胆息肉的病人问到:胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说:胆囊切除应用临床至今已有120余年历史,总体来说对身体的影响并不是很大,否则,早就废除此手术了。然而,切除一个身体本应该有的器官,对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在,胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视,从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此,我觉得虽然这个问题专业性极强,但我想患有胆石或胆息肉的病人,或者已经切除了胆囊的病人,他们还是有了解的愿望,所以,写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面:

 一 胆囊切除术的副损伤:

1 手术致胆管损伤:众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot’s三角的解剖复杂性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症在所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0。18-2。3%),且有一定的死亡率(0。17%),其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等,特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例,如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多,胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD(胆总管)损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。(以下是Calot’s三角内胆囊管和胆囊动脉解剖变异图和一例医源性的胆道损伤照片。)

2 肝损害和结肠损害:目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

二 切除胆囊后对身体的影响:可以形象地说成“去掉胆囊后日子照样过,但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样,经常会‘洪水泛滥’。”

1 消化不良,腹胀、腹泻:胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁,其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍,并储存于胆囊。进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除,此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存,不管人体是否需要,胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻:胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi’s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游,奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海;洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量,如果没有这两大湖,长江的水位势必上涨,畜洪能力就差了。同样没有了胆囊,胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是,如果没有了胆囊的调节作用,胆管就会扩张。因此,去掉胆囊后日子照样过,但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样,经常会“洪水泛滥”。而人类是集中进餐的哺乳类动物,我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏;造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。

2 碱性反流性胃炎、食道炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,返流入胃的机会增多,导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓“洪水泛滥”吧。

3 胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高:在治疗胆总管结石的过程中,可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石,却很有可能因此“招来”胆总管结石。一般人认为,没有胆囊了,结石无处可长而只好在胆管内生存。其实,胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高,而胆囊切除后,胆汁酸盐明显减少,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石。从“流体力学”的原理来讲是:在胆囊切除以后,胆管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流,而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。

4 术后结肠癌发生率可能升高:近年来,许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中,不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出:“胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍”。动物实验也表明,次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动,从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触,而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失,初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触,从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此,关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为:胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。

5 胆囊切除术后综合征:“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊,这种调节压力的平衡被打破,即可导致Oddi’s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。

以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生术前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你有胆囊结石或胆囊息肉时,你咨询了一些医生,但他们都说切除胆囊对人没有太大的影响,在问到是否可以保胆时,如果病人提到保胆时,他们都会不屑一顾地异口同声地说:“保胆后会复发的,这是一百多年前就废弃的手术,现在还在做,真的不可思议!”。

胆囊息肉病人的胆囊功能绝大多数是正常的,为了一颗小小的良性息肉轻易的切除胆囊,丧失了胆囊功能招来了胆囊切除术后的种种弊病,这是现代外科的大忌,应慎重行事。关于胆囊息肉的治疗方法,在保胆与切胆之间,存在着天壤之别。内镜保胆取息肉保留了胆囊的生理功能,切胆取息肉丢掉了胆囊,丧失了胆囊生理功能,可以引起一系列生理障碍,甚而有引发结肠癌的可能。保胆取息肉术式十分安全,不可能有胆囊切除的那些合并症。切除胆囊后当然无胆囊息肉复发可能,但引发了胆总管结石发病率增高的危险。然究竟哪一个合算?随着现代医学科学技术的发展,,胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解:除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外,还是一个复杂的化学和免疫功能器官。胆囊不是可有可无的。而是一个十分重要的消化器官,故不应轻易废除!当然,对于胆囊萎缩、胆囊已无功能或胆囊可疑癌变者,无疑应该切除胆囊去除病灶。

综上所述,我们得出这样的结论:鉴于胆囊切除的诸多不利,在目前条件下,对胆囊良性疾病,不分功能好坏一律切除的做法已经不合时宜。愿广大医生和患者在考虑胆囊切除之前,定要三思而行。世间并没有完美无缺的事,手术方式也是一样,与人们认识和医学的发展有关,只有适时改变而更趋完善。所以说:“没有最好,只有合适”。虽然胆囊切除有诸多弊端,但它却在历史中挽救有了无数生命,它是功臣,胆囊切除并没有错,错是在人。而保胆手术也不是想保就能保的,也只适合一部分人。客观对待,全面掌握,选择合适。走“中庸之道”才是科学的态度。

保留胆囊手术,你适合吗

胆囊结石不是只有现代人才得的病,其历史悠久。据统计,大约有10%的成年人患有胆囊结石,在中年妇女,胆石症的发病率高达15%。在西方国家及我国一些大城市的医院中,因胆石症住院手术的病人已经超过阑尾炎,成为名副其实的外科第一疾。还人不少人捧着药罐子天天喝药,四处求医,打探治疗胆石症的秘方。

最近,有很多人问我科的微创保胆手术。大家都想保留胆囊,这是个朴素的理念,无可厚非。但并不是每个人的胆囊都能保留得住的。因此,我写此文,请仔细阅读,肯定对有这方面需要的朋友有帮助。

一 、胆囊的“留与去”的斗争历史。

我们先回顾下历史:1867年Bobbos在切除腹部肿瘤时,偶然将胆囊剖开取出结石,并取得良好效果,随之迅速开展,但却出现了80%的结石 “高复发率”,最终被遭淘汰。这就是手术治疗结石的开始。1882年Langenbuch完成首例胆囊切除术成功至今天,已有120多年的历史了,在这100多年里,该术主要的手术方法和技巧一直没有改变。传统的胆囊切除术已被公认为一种安全的、最有效的治疗有症状胆囊结石的方法。然而,近十年来,随着科学技术的发展,传统的胆囊切除术受到了挑战:1987年Mouret医生首次在人体用腹腔镜方法切除胆囊成功,1988年Dbois率先在电视腹腔镜下实行胆囊切除术获得成功,国内从1991年起开展了该项技术。随着内窥镜在临床上的广泛应用,它将外科医生的视野延伸至胆囊内,可了解胆囊腔内的全貌,实现了将胆囊内的结石达到镜下全部取净的程度,大大减少了胆囊结石的残留。复发率由80%降到10%以下(复发的标准为一年后查出结石为复发,一年内为结石残留),因此,从90年代中期,国内又出现了保留有功能的胆囊的呼声,尤其是对胆囊息肉的病人。

胆囊切除治疗胆囊结石疗, 虽然不符合生理,但在苦无良策的情况下世界各地不得已而沿用至今。有人曾这样诙谐地称之为:“鸡窝不存在了,就孵不出小鸡了”、“砍倒了树,鸟才不会再来”。“皮之不存,毛之焉附”。现在,已经是胆囊切除与保留胆囊并存的时代了,这也验证了事物发展的真理:对事物的认识都是由一个极端走向别一个极端,最后回归到中位,也符合传统文化中的“中庸”学说。因此,作为外科医生应该大声疾呼:“刀下留胆!!!”、回归自然。

二 、哪些病人的胆囊不能保留。

胆囊在急性炎症期 (包括化脓、坏疽、穿孔、炎性包裹、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等)。

胆囊结石合并有胆管结石,或者为泥沙样结石。

胆囊萎缩。

胆囊腺肌症或胆囊壁有增厚,不能排除胆囊癌。

胆囊有分隔,将胆囊分成相通的二个腔的。

您如果是以上情况的病人,应该听从医生的建议,在没有手术禁忌的情况下实施急诊或择期胆囊切除。不要再观望,以免后患无穷。

三、 这些病人适合保留胆囊。

没有症状的胆囊结石,即所谓结石“静息状态”。您有希望去除结石又能保留胆囊。

胆囊必须具备有良好的收缩功能。

胆囊不能过大或过小

上腹部不能有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。

B超下:胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内,结石为单个或多个,形态规整,胆囊内透声良好,胆囊长径在5-8cm之间,囊内不能有分隔。

部分胆囊息肉

口服胆囊造影或脂餐后B超提示:胆囊收缩达1/3以上。

年龄无明显限制,但年轻人较为适合。

以上病人如果有保留胆囊的愿望可以考虑行保留胆囊的手术。

四、 关于保留胆囊手术的说明

1保留有功能的胆囊,力争取净胆囊内结石,这是保胆手术的目的。但是,因为结石的成因没有得到根本控制,结石还是可以复发的。因此在医学上目前是有争议的。我认为:如果取净结石后5-10年才复发,应该还是可行的,尤其对于年轻患者是利大于敝的。

2 对B超的要求:做超声检查时必须了解胆囊的大小,有胆囊粘膜、胆囊壁厚、胆囊结石、胆囊内透声等的描述,肝胆管有无扩张与结石、分隔、是否为泥沙型结石。

3 术前通过各种检查只能初步判断能保留胆囊,并不等于保胆成功。因此,必须有开腹或腹腔镜切除胆囊的思想准备。得给自己和医生留条退路。

4 保胆术后病人应该在术后三月、六月、一年、二年、三年、五年各复查一次B超,了解有无结石复发。可口服消炎利胆片或熊去氧胆酸,预防结石复发。