心衰如何用药

2020-07-14

就心衰可以使用的药物而言,其基本用药治疗之法很多。例如出现急性心衰治疗的时候:可以采用强心的药物。其中就有洋地黄及多巴酚丁胺等;还有就是利尿的药物,例如呋塞米及托拉塞米等,还有就是可以减轻心脏负荷之类的药物等,而扩张血管的时候,可以使用血管活性药等。二人参等也不错。

就患者出现心衰药物而言,有很多的药物可以选择的,其中就涉及了利尿、强心、减轻心脏负担之类的药物等,可以说涉及很多的种类,而在使用药物的时候,必须依据病情使用,而患者不可自行用药。那么,在心衰的时候如何用药呢?
  1、心衰的时候可以使用洋地黄之类的基本药物
  在患者出现心衰的时候,有很多药物可以选择。其中就是涉及了在急性心衰治疗的时候,可以使用的强心类药物,例如:洋地黄和多巴酚丁胺等药物;还可以使用利尿类药物,其中有呋塞米及托拉塞米等,还有就是可以减轻心脏负荷的药物,其中就涉及了扩张血管的药物。例如血管活性药及新活素等,都有很好的医疗效果。
  2、出现心衰的时候常用利尿之类药物等
  在出现心衰的时候,治疗手段涉及了:去诱因、病因;积极改善预后状况:采用金三角治疗手段涉及了ACEI及ARB之类,还有就是心脏重塑;采用一些β受体阻滞剂缓解疾患,都可以极大减慢心率,化解出现的猝死率,积极改善肌体症状:例如可以使用硝酸酯类及曲美他汀等药物;也可以使用血液透析治疗,这样的药物还适用在高血压、高血脂及糖尿病治疗上。
  在药物治疗的时候可以使用利尿剂,还有就是血管紧张素转换酶抑制剂等,还可以使用扩血管之类药物及抗心力衰竭药物等。而利尿剂就是在心衰治疗之中可以改善症状最好的药物之一,也是心衰治疗之中,唯一可以控制肌体体液潴留之类的药物,而卡托普利类药物也不错。还有就是人参也可以调节肌体。
  上面所介绍的就是心衰出现时候,如何用药的基本用药措施,其中就可以使用洋地黄及多巴酚丁胺之类的药物,还有就是还可以使用硝酸酯、曲美他汀等药物。可以说都有不错的效果,其中在临床上还可以使用人参之类的中药调节肌体健康。



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心衰吃什么药

心衰可以吃以下几种药物进行缓解,第一个是血管紧张素系统抑制药,它能缓解肽的降解,降低心脏的负荷,增加心博力量,改善心脏的功能;第二个是吃抗醛固酮药,改善学流动力学和临床症状;第三个是利尿剂,氢氯噻嗪片和呋塞米片也可以改善心衰的症状。

生活中心衰越发的多见,这是一种起因复杂的心脏疾病,给较多的朋友带来了困扰,且会严重的损害到患者的健康,大家必须要提防心力衰竭的发生,提防自己的身体变化,尤其是该病的发生,需要注重治疗工作,多普及相关的治疗药物,下面认识一下心衰吃什么药?
  1、血管紧张素系统抑制药
  抑制药可抑制体循环及局部组织中Ⅰ向Ⅱ的转化,使血液及组织中Ⅱ含量降低,从而减弱了Ⅱ的收缩血管作用,抑制药还能抑制缓激肽的降解。
  降低心脏前负荷;抑制心肌及血管重构;降低全身血管阻力,增加心搏力量,改善心脏的舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;降低交感神经活性等。
  ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用,既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,防止和逆转心肌肥厚、降低病死率,还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展,延缓心力衰竭的发生。
  故现已与利尿药一起作为治疗心力衰竭的一线药物,广泛用于临床,特别是对舒张性心力衰竭者,疗效明显优于传统药物地高辛。
  2、抗醛固酮药
  血中醛固酮的浓度增高,大量的醛固酮引起心房、心室、大血管的重构,加速心衰恶化。此外,它还可阻止心肌摄取去甲肾上腺素(NE),使NE游离浓度增加,而诱发冠状动脉痉挛和心律失常。
  在常规治疗的基础上,加用螺内酯,可明显降低心力衰竭病死率,防止左室肥厚时,心肌间质纤维化,改善血流动力学和临床症状。
  3、利尿剂
  有水肿或肺部湿性哕音时,均应给予利尿剂,可以服用氢氯噻嗪片和呋塞米片等药物。一般从小剂量开始,疗效不明显时,逐渐增加剂量。

慢性心衰如何治疗

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗,同时需要加服洋地黄类强心药,也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外,患者可以对症煎服一些中药方剂,比如生脉散和苓桂术甘汤等。

慢性心力衰竭是较为严重且常见的一种心脏疾病,一旦患者发病就可能会引起心慌心悸以及胸口疼痛等多种症状。而在病情加重情况下,还有可能会带来生命安全方面的威胁,因此一定要及时进行医治。那么慢性心衰如何治疗才有可能会痊愈呢?
  一、慢性心衰的西医疗法
  1.利尿剂:由于慢性心衰可能会导致水钠潴留,所以患者在发病期间往往需要服用一定剂量的利尿剂。比如呋塞米、甘露醇一类药物,也可以选择使用噻嗪类、潴钾利尿剂和襻利尿剂。不过随着水钠潴留减退,可以逐渐调整利尿剂的剂量。
  2.血管扩张剂:针对于该病的治疗,患者需要搭配服用血管扩张剂类药物来治。目前常选用有硝酸异山梨醇、卡托普利,患者可以同时服用以上两种药物,也可服用长效药物,如依那普利。以便能够改善心脏功能,减少醛固酮减少以及钠和水潴留。
  3.强心药;患者需要服用增强心肌收缩力的药物,也就是强心药。一般可以使用洋地黄类药物,所对洋地黄较为敏感,就可以服用维拉帕米、普罗帕酮或者西咪替丁。如果想要快速见效,就可以静脉滴注毒毛花甙K、毛花甙C或者地高辛。
  二、慢性心衰的中医疗法
  1.气阴两虚:中医对于慢性心衰的治疗也可以起到显着疗效。如果是属于气阴两虚型,患者就要以益气养阴为主要原则,可以用水煎服生脉散合炙甘草汤。心前区疼痛的患者可加丹参川芎檀香或者红花等中草药,还可以酌情加入葶苈子
  2.水饮凌心型:该种情况下需要以利水化饮为主,患者可以服用苓桂术甘汤加味。若同时存在有痰热壅肺的症状,可加葶苈、大枣、皂荚
  3.血瘀水阻型:血瘀水阻型慢性心衰患者在治疗时要以化瘀利水为主,具体可以煎服血府逐瘀汤以及五苓散。若瘀血较重或者胸部疼痛,就可以加入一些丹参、生蒲黄或者五灵脂

心衰吃什么药

心脏疾病有很多种类,心衰就是其中一种,心衰也就是心力衰竭,想要治疗心衰可以使用药物治疗方法,可以使用西药,像中性内肽酶抑制药,或者利钠肽受体激动药,还可以使用他汀类药物。中药治疗方法也很好,可以使用血府逐瘀汤,对于心衰也有很好的调理效果。

心衰是比较严重的一种疾病,患者主要会出现的症状,就是胸口有严重的受压感,而且会出现气短,心悸,心跳不规则等症状,可以用药物的方法进行治疗,下面就来看一下心衰吃什么药。
  一、西药治疗方法
  想要解决心衰问题,药物的正确选择就非常重要,可以使用一些中性内肽酶抑制药物,或者利钠肽受体激动药物,可以达到扩张血管,利尿以及排钠效果,让心肌变得比较舒缓,而且还可以抑制有害神经激素。
  有心衰问题的人,还可以使用血管加压素受体拮抗剂,或者服用一些他丁类药物,让血管内皮的功能得到改善,还可以达到抵抗炎症效果,对于慢性心力衰竭患者来说,可以让生存几率提高。

二、中药治疗方法
  出现心衰以后,患者肯定会出现心气不足的问题,这个时候服用一些血府逐瘀汤,就可以起到很好的化瘀活血作用,补气的作用也非常强。
  可以服用葶苈参麦五苓散,能够起到利水活血以及益气作用,或者服用一些真武汤,活血益气温阳的作用非常不错。有心衰问题的患者一定要注意做好保暖措施,避免受寒感冒情况出现,也要避免甲亢,贫血疾病发生,喝水量要控制好。

如果水分摄入过多,心脏负担就会更加严重,不要喝咖啡或者喝茶,对于心衰疾病有着不利的影响,可以积极进行运动,如果症状是非常严重的,那么患者就可以先坐在床边,休息一会儿,然后再慢慢的走动走动,等到适应以后再出门散散步,这样对治疗疾病也有着很好的作用。
  心衰可以吃上面这些药物治疗,心衰患者会出现的症状有很多,对健康的影响也非常大,所以积极使用一些正确的药物治疗就很重要,平时也应该好好休息,合理安排饮食,做好皮肤方面的护理。

心衰的表现

对于心衰或许大家有所了解,这是十分严重的一种心脏疾病,若是病情没有得到及时控制,给予身体的伤害很大,可能会导致患者死亡。如果患者可以早一点发现自己患有疾病,则可以在第一时间到医院医治,那么,下面来介绍一下心衰的表现有哪些?

心衰是心力衰竭的简称,通常患者会有:心里烦躁、心率加快、晕厥、胸痛伴胸闷与双下肢可凹陷性水肿等等。具体症状如下。
  1、呼吸困难。这是心衰患者最为明显的症状之一,患者最开始时仅仅会在剧烈活动时有此症状,但是随着病情的加重,症状会更为明显。
  2、夜间呼吸困难一阵。患者熟睡1~2小时后,会突然由于胸闷、气急惊醒,会立即坐起,但是呼吸困难可能过上十几分钟慢慢缓解。

3、端坐呼吸。病人平躺时则会出现呼吸困难。
  4、咳嗽、咯血。患者还会有干咳,咯吐泡沫样痰,痰中有时带血。
  5、潮式呼吸。患者左心衰竭严重时,因为动脉血流较慢则会在睡眠中会发生交替性呼吸暂停,被家属发现。
  6、夜尿增多。健康的人都是白天的尿量比夜间要多,但是左心衰竭的病人夜尿则会多于白天。

7、若是右心功能不全会有上腹部胀满。因为腹腔内脏充血,肝脾肿大,所以右心功能不全就会在早期出现,同时伴有恶心、食欲不振、呕吐或者上腹部压痛。心衰的患者平时要注意做保养,注意保暖防着凉,天气暖和时需要换衣服要比别人晚一些;不要干重活,还要避免受到强烈的刺激,包括性生活都需要听医生的安排,不能过于频繁,要注意节制,还要注意情绪。

慢性心衰患者注意这8个要点

病情稳定的慢性心力衰竭(慢性心衰)患者可以在家中接受治疗,并在门诊定期随访评估。在此期间,应加强对患者的健康教育。慢性心衰患者的健康教育主要包括以下8方面内容:

1、坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以b-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

2、运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,因此应为纽约心功能分级(NYHA)II~III级的慢性心衰患者制定运动康复训练计划,为其确定相应的运动方式与运动量。一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

3、合理饮食:应为患者制定合理的饮食方案,包括饮食量、饮食结构、饮水量等。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入,应根据患者具体病情为其做出限制食盐摄入的指导建议。

4、监测体重:体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一。体重增加是反映体液潴留的可靠指标,因此在院外接受治疗的患者应注意观察体重变化。建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重,若短期内体重明显增加(如每周增加2~3千克),无论有无不适症状,均应及时就诊。

5、自我监测病情:应告知患者,若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15~20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况,很可能提示病情加重,需要及时就诊。

6、告知患者可能加重病情的因素:以下因素可能会加重慢性心衰患者病情,需尽力避免。1)过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;2)应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;3)不依从医嘱,擅自停药、减量;4)饮食不当,如食物偏咸等;5)未经医生同意,擅自加用其他药物,如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

7、定期随访:慢性心衰患者在接受药物治疗期间,需要定期到医院随访评估。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。病情有变化时随时就诊。

8、急救措施:若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能评估或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化,但出现双下肢水肿,可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转,亦应去医院就诊。

心衰 心衰治疗 心衰症状

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