腰间盘突出疼痛的特点

腰间盘突出患者的疼痛主要是指腰椎部位，具有持续性发作或反复性的特点，且主要是以酸痛、钝痛以及胀痛为主。同时在波及到双下肢时，还会引起下肢放射性疼痛，部分患者足底部位也会有刺痛感。另外，还具有剧烈发作和急骤突然的特点。

腰间盘突出对人们来说并不陌生，因为该病在日常生活当中十分多见，尤其是长时间坐着工作的人群中发病几率最高。而一旦患上腰间盘突出症，患者不可避免的会出现局部疼痛等不良反应。那么腰间盘突出疼痛的特点主要是什么呢？
　　1、腰部疼痛
　　腰间盘突出症患者的主要症状之一就是腰部疼痛。该部位疼痛发作具有持续性或者反复性特点，且疼痛感以酸痛、钝痛以及胀痛为主。随着病情的不断加重，发生变性的髓核会渐渐进入腰椎体内以及后纵韧带处，此时腰疼感可加重，可能会感觉到有针刺或者刀割一样疼痛，且发作次数会增多，持续时间也会延长。
　　2、下肢放射痛
　　腰间盘突出症可逐渐累及到下肢部位。患者可有下肢疼痛症状，主要具有放射性发作的特点，且大多数情况下是伴随有麻木、沉重无力之感。患者可能稍微行走几分钟，就会感觉到双下肢不舒适，可能会疼痛比较厉害，但适当休息之后会缓解。不过如果症状比较严重，可能就会因为下肢不适而无法正常行走。
　　3、足底部刺痛
　　一旦腰椎间盘突出病灶不断发展，特别是坐骨神经以及多处神经根受到压迫时，足底部就会受到波及。此时患者可能会有足底部刺痛之感，严重情况下可恶化为电击样剧痛，大多数患者具有麻木感。
　　4、其它特点
　　关于腰间盘突出症引起的疼痛还具有剧烈发作和急骤突然的特点，尤其是腰椎部位，可能会有痉挛样剧痛的症状。患者可能会因为髓核突然突出并压迫到神经根，引起缺血性神经根炎，进而诱发缺血及淤血病症，出现剧烈疼痛不适感。另外，部分患者还会有假性坐骨神经痛的发作特点，有牵拉性疼痛感。

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腰间盘突出怎么办

现在很多人都有腰间盘突出的状况发生，坐着还能缓解一下疼痛，猛地站立起来就会感到刺痛，十分不适。腰间盘突出并非不能治疗，相反手段很多，不愿意治疗危害是会越来越大的。那么腰间盘突出怎么办？

一、腰间盘突出怎么办
　　1.微创治疗
　　无痛、疗效快、复发率低的微创介入治疗是目前世界上比较常用治疗腰间盘突出的方法，主要适用于30-50岁的人群，治疗时间比传统治疗方法短得多，一般3-7天可以出院，更适合于普通上班族。
　　2.保守治疗
　　保守治疗可以起到调节全身、增强腰部稳定性的作用，但其主要缺点是治疗过程复杂、时间长，通常需要一个月左右，建议老年人接受保守治疗。
　　3.手术治疗
　　手术是治疗腰椎间盘比较突出的选择之一，但并非最佳选择。我们应该坚持“能不做就不做”的原则，毕竟手术风险较高，创面较大，神经系统恢复缓慢，很容易破坏椎体，引起腰椎不稳定，复发的可能性较大，因此手术并发症较多，应慎重考虑。

二、如何预防腰间盘突出
　　保持良好的坐姿很重要，特别是对于经常坐在办公室的人来说，有必要养成一个良好的习惯，即起床休息，同时保持正确的坐姿。长时间久坐，要及时伸展身体，放松一下，以减轻腰背部的不适。要多多注意休息，在一定时间内减少活动量可以使人身心放松，消除或减轻疲劳。每隔20分钟左右，最好站起来走动。当你站了很长一段时间，最好是垫起来，不时地换脚。当人们躺下时，腰椎的压力是最小的，但我们要注意床垫的软硬适中，太硬或太软都会损伤腰椎。

三、腰椎间盘突出的危害
　　95％以上的腰椎间盘突出患者有这种症状，自觉腰部持续钝痛，但是做仰卧位是可以缓解，站立则加重疼痛，不过一般情况下还是可以忍受。腰部可以适度活动或者缓慢行走。另一种是突然的剧烈疼痛，如腰痉挛，难以忍受，需要卧床休息，严重影响生活和工作，带给自己和身边人带来一系列的麻烦。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办

腰间盘突出在有久坐等不良习惯的人群当中发病十分普遍，虽然在刚开始患病时只会感觉到腰椎部位疼痛，但病症在恶化之后，就会压迫到神经，从而引起腿部疼痛的不适感，这时必须找到合适疗法才能缓解。那腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办能改善呢？

一、适当理疗
　　治疗腰间盘突出最有效的疗法之一就是进行理疗，尤其是在出现压迫神经症状时，就可以采用药物离子导入、低频电疗法以及直流电疗法等理疗方法进行治疗，一般经过两到三个疗程，即可让疼痛感得到缓解。
　　二、中医按摩
　　中医按摩是缓解腰椎间盘突出症状的常用方法，主要是可以使用分筋、理筋以及揉法等多种手法来进行按摩，可以改善腰椎部位的微循环和血液循环，并能有效解除引起的肌肉酸痛感，不过这种方法并不能起到治疗效果，因此只能作为辅助疗法。
　　三、中药外敷
　　使用中药外敷可以有效缓解腰椎和腿部疼痛的不适感，一般可以使用具有活血化瘀和消肿止痛功效的一些中草药，常用的有生杭芍、木瓜、生甘草以及威灵仙等，还可根据病情选择添加川牛膝或者炒杜仲等，每天外敷一次，连续敷用半个月即可。

四、中药调理
　　建议患者按时按剂量用水煎服六味地黄汤、桃红四物汤或者独活寄生汤一类中药方剂，能够起到软坚散结和温督通络的疗效。但是疗效发挥往往比较缓慢，故患者需要坚持按照医生建议连续性服药。

五、外科手术
　　若保守疗法无效，患者就要考虑做经皮髓核切吸术或者椎间盘切除手术，如果出现有腰椎不稳等并发症，就要做脊柱融合术。

腰间盘突出吃什么好

人们随着年龄的增长，身体就会出现一些毛病，一些中老年人就比较容易患上腰间盘突出，会给身体带来一定的痛苦，而且对平时的正常工作与生活也会造成较大的影响，因此患者在治疗腰间盘突出的时候，还需要平时正确的护理，那么腰间盘突出吃什么好？

腰间盘突出患者及时的采取治疗是比较关键的，但是饮食调理也是比较重要的，合理的饮食也是比较有利于病情的恢复，腰间盘突出的患者可以多吃以下这些食物，对于病情的恢复都比较有帮助。
　　1、含钙物质、维生素较高的食物
　　钙含量比较多的食物有鱼肉、牛奶、芝麻等食物，而含有维生素的食物有大豆、花生米等。含有维生素的食物能够扩张血管，促进血液的流通，可以很好的缓解腰间盘突出，一定要多吃一些这类食物。

当然，蛋白质也是不能够少的，蛋白质对于腰间盘突出有着辅助治疗的效果，蛋白质是形成肌肉与韧带、骨头不可缺少的物质，而平时含有蛋白质的食物也是比较多的，比如鸡肉或者是动物的内脏都含有着丰富的蛋白质，可以多吃一些。
　　2、饮食禁忌需注意
　　患上腰间盘突出之后，饮食要特别的注意，患者在平时不能够吃海鲜，比如虾、螃蟹类的食物都要少吃，最好不吃，这类食物属于发物，在吃了之后就很容易出现过敏的反应，会影响到病情的恢复，所以在治疗的过程中要特别注意，尽量吃一些清淡比较好消化的食物。

对于辛辣刺激性的食物要禁忌，这类食物的摄入会让患者的身体缭乱，而且会使患者的免疫力降低，这就会影响到正常的治疗，另外在患病期间还要避免烟酒，烟酒会使病情加重，为了避免病情与痛苦都增加，一定要注意以上几点。

腰间盘突出怎么锻炼

运动锻炼可以让我们保持年轻与活力，对健康的好处不言而喻，同时还能使骨骼更加坚固，腰间盘突出的发生给患者朋友带来了不小的困扰，也造成了巨大的痛苦，那么，对于腰间盘突出的人们平时应该怎么锻炼呢？

1、倒着走
　　抬头挺胸倒走是最安全简单的一种方式，患者要保持双手自然前后摆动，迈的步子尽可能大一些，每天大约走五百步，依据自身情况而定。在天气晴朗温暖的时候，可以在户外平地上或者公园里行走，下雨下雪天可以在室内走。
　　2、拱动腰部
　　两条腿要聚拢站立，保持不动，将腰部以及臀部使劲往前拱动、挤压，直到身体的最大极限，然后慢慢再收回，来回重复这组动作15次，可以缓解腰椎间盘突出造成的腰疼。

3、弯腰摸足锻炼
　　弯腰摸足这一动作在生活中十分常见，不难发现，很多老年人在进行晨练的时候，一般都少不了这个动作。患者要两脚开立，两手放置在身体两侧，手掌心向内收拢，腰向前弯，手掌按地，坚持片刻后还原，两腿要伸直，膝关节不要弯曲。
　　4、举腿法
　　这组动作适合在床上或者地板上进行，患者取仰卧位，两腿要伸直，两手自然放在身体两边，做直腿向上抬举这一动作，两腿交替来回做，首先要做健侧，然后再做患侧，逐渐至双下肢同时抬举，角度可慢慢增大，每天重复二三十次。

5、旋转腰部
　　旋腰法不仅适合腰椎间盘患者，也适合长期久坐的上班白领们，经常做这组动作，可以预防腰椎间盘突出。首先两脚要开立，开立的宽度稍大于肩，两手叉腰，拇指在前，其他手指在后，腰部自左向前、向右、向后做回旋活动，活动完毕后再改反向进行旋转。在整个过程中两下肢要始终保持伸直，膝部稍稍向前屈，上体伸直，两手托护在腰部，回旋角度可逐渐增大，来回做10-20次。

“腰椎间盘突出症”不手术的理由

腰突症不手术的理由

腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病，约80%～90%的患者通过非手术治疗可获满意疗效，只有10%～20%的患者需手术治疗。除马尾神经损害持续加重的患者外，腰突症均应以非手术治疗为首选。但临床上以手术治疗为首选的状况却很普遍。这种过度治疗，不仅浪费了宝贵的医疗资源，增加了病人的手术痛苦及经济负担，还导致手术失败的发生率居高不下，应予关注。

据统计，腰突症患者经手术治疗后，有21.5%～40%的病人仍有程度不同的腰腿痛症状。国外有学者对青少年腰椎间盘切除术后进了疗效观察，在长达45年的随访期内，72例中竟有20例，即高达28%的患者需再手术。国外专家对腰突症手术切除的适应症、方法学和并发症进行了大量文献回顾分析，他们发现，腰突症患者手术治疗后，虽能摘除突出的椎间盘，扩大狭窄的神经根管，近期疗效是显著的手术的优良率可达75%～95%，但远期疗效与非手术治疗及本病的自然病程相比，则无多大优势。那么，手术效果难尽人意的原因是什么呢?这就要从腰突症的病因谈起。

　手术无法消除引发腰突症的根本原因

多年来，医学界一直认为突出的椎间盘或骨赘等机械性压迫是造成神经根疼痛而导致腰突症的主要原因，即机械性压迫学说是腰突症的病因。但该学说却无法解释：①在正常人的一生中，很多人会出现腰椎间盘变性、突出等腰椎退变。有专家通过CT研究发现，30%的正常人可有腰椎间盘突出，而无任何症状。临床上我们经常看到，有些腰突症病人的病变组织结构或形态学改变的程度，与腰腿痛程度的轻重和失能状况并不呈正相关，有些虽有大块髓核突出，却没有神经根症状，即无症状性腰椎间盘突出(ALPH);而另有些人虽无髓核突出征象，却有严重的神经根性疼痛症状。②长期临床观察发现，腰椎间盘突出等退行性变，一旦出现便持续存在难以逆转，而神经根性疼痛却经常波动，并有较长的无症状的间歇期。③近年研究发现，椎间盘突出后，如果仅是对神经根的机械性压迫，患者往往只会出现感觉方面的异常，而不会出现疼痛等临床症状。只有当神经根周围出现炎充血、水肿后方可出现疼痛症状。4临床上一些神经根压迫性疼痛，在未解除压迫的情况下，仅经保守治疗亦可治愈或缓解。这些说明，人们一度对腰突症的病因认识过分简单化了。

炎性病因学说值得重视那么，腰突症导致腰腿疼痛的确切原因是什么呢?腰椎间盘自胚胎发育成熟后，血管即退化而无血供，椎间盘被纤维环包裹与血液循环隔绝而具备自身抗原的基础。1965年Bobechko等提出髓核突出前一直与人体内其他组织隔绝，因而具有自体免疫异物特性。Geha等认为，当退变或外伤导致椎间盘抗原成分进入血循环后，即可通过抗原、T、B淋巴细胞间的相互作用，产生自身免疫应答反应，表现为细胞免疫和体液免疫的异常，引发根性炎症而致痛。另有学者对腰突症的发病机制做了大量基础研究，认为炎性介质可能是一个重要因素，免疫球蛋白、细胞因子、髓核抗原等椎间盘致炎物质，都可随着椎间盘退变或突出而逸出到硬膜外腔，引发局部或全身免疫性反应，导致持续性疼痛。这种由椎间盘逸出的炎性物质所引发的疼痛称为盘源性疼痛。

这就解释了腰椎间盘突出或只有椎间盘变性而无突出的患者，只要有致炎物质逸出，均可出现临床症状的现象。因此，这些引起腰突症的化学物质，对神经纤维的刺激，可能比单纯的机械性压迫更为重要，可能在腰突症的发病机制中起着主导作用。这就是腰突症的炎性病因学说，是导致腰突症的主要原因之一，也是单纯切除椎间盘不能消除临床症状的根本原因。这已为越来越多的学者所认识，对腰突症的非手术治疗，产生了重要提示和积极影响。

手术失败原因复杂当然，导致手术效果不佳甚至失败的原因非常复杂，除主要原因外，还有其他因素：

① 多节段椎间盘突出约占腰突症病人的10%～20%，可导致术前椎间盘定位不准确，或多间盘突出手术时遗漏。

② 术前并发症的漏诊。约有66.6%的腰突症患者伴有不同程度的侧隐窝狭窄，椎间小关节增生，韧带肥厚及钙化，甚至是腰椎管狭窄。手术虽然摘除了压迫刺激神经根的髓核，但往往顾此失彼，未能解除侧隐窝、椎间孔、椎管狭窄等对神经根的持续压迫刺激，即神经根的卡压因素并未完全解除。

③ 如不严格掌握微创手术的适应症，对复合型复杂性腰突症施行经皮椎间盘切吸术、髓核溶解术和经皮激光椎间盘切除术等非传统术式，这些手术虽比传统的手术创伤小，但不能解除侧隐窝等对神经根的压迫刺激，这也是手术失败发生率居高不下的原因。

④ 椎板切除术后，造成的局部损伤要通过纤维组织增生来修复，而不是解剖结构的重建。故纤维瘢痕是椎板切除术后的必然产物，这可导致切除部位的硬膜及神经根周围的纤维化，大量的瘢痕使硬膜和神经根周围的组织、骶棘肌粘连在一起，牵拉、压迫刺激神经根而引发术后症状。近年研究发现，尽管再次手术虽能松解粘连、切除瘢痕，但术后3～6个月粘连和瘢痕重新产生，最终大多数患者腰腿痛的症状并无明显改善，甚至加重。

⑤ 由于椎间盘突出物的长期压迫刺激，使神经根粘连、变性和萎缩，导致术后感觉减退、下肢或足趾麻木不能缓解。

⑥ 病变椎间盘切除后，使脊柱生理重力平衡失调，而诱发另一节段的腰椎间盘突出。因此，手术治疗腰突症不是最佳选择。

保守治疗三原则

依据腰突症的炎性病因学说，除对合并马尾神经严重损害的腰突症施行手术外，应首先选择非手术治疗。保守治疗腰突症时，必须遵循三原则：

一是要清除炎性物质的刺激。

二是要解除椎间盘对神经根的压迫，三是要加速纤维环的修复。为此，我们多采用中药内外合治的方法，配合牵引、理疗、针刀、骶管注射等方法，除有显著的祛风通脉、化瘀止痛、养血益筋、豁痰消肿、补肾壮骨外，还可改善纤维环周围血液循环，增加软骨板周围的营养供给，提高髓核对营养物的吸收，缓解肌肉痉挛，促进神经根周围组织炎症和瘀血的吸收，解除对神经根的压迫刺激，促使椎间盘相邻损伤神经及纤维环的修复。

更可激活退变的组织细胞，促进椎间盘突出处形成纤维包裹，加强椎间盘纤维破裂处的固定，达到抗复发之效。中药内外合治，使药效殊途同归，可收标本兼治的满意疗效。迄今已治愈了诸多腰突症患者，其中不少是各地拟行手术的患者。这种疗法对手术失败的患者以及对腰椎管狭窄症和腰椎骨质增生或复合型复杂性腰椎疾病也有效。