胃镜检查有哪些注意事项

2020-07-14

胃镜检查前至少8小时内不要进食或饮水。如果胃里有食物,可能会影响医生的诊断,并可能引发恶心和呕吐。为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前三分钟将麻醉剂喷入病人的喉咙。胃镜检查后一两个小时内不要进食。可以先喝水,如果没有窒息,可以吃软的或腐烂的食物,以避免食道或胃出血。

现代社会,吃不准时、过饥过饱、零食取代正餐,诸如此类的不良饮食习气,招致了90%的人都有胃病。目前,在临床中诊断胃部的病变最佳的手腕便是胃镜了。但是有很多患者对这种检查比较陌生。那么胃镜检查有哪些注意事项有哪些?
  空腹检查。在做胃镜的时候一定不能吃早饭,因为吃早饭是检查不了胃镜的,至于喝水也应该少喝,最好做到检查前8小时不吃不喝。
  在检查胃镜之前医生会让喝一小瓶麻药,在喝麻药的时候一定要先在嘴巴里和嗓子停留一下,这样能发挥麻药的最大作用。
  为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌和胃蠕动,清除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时,应在检查前20-30分钟给予患者镇静、解痉、消泡剂。这一点,病人应该有一些了解,并给予合作。
  病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者示意,以便采取必要措施。
  胃镜检查前保持空腹,并在接下来的8小时内避免进食或饮水。为了避免影响检查结果,可能会出现恶心和呕吐。在进行检查测试后一至两小时内切勿禁食两小时。之后,患者可以吃一个温热的流质食品,这样可以减少胃部压力,在进行胃镜检查后要注意休息,还要听医生建议按时复查。



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形形色色的内镜减重手术

目前已经发展出数十种术式,根据机制主要分成可3大类:限制摄入型、减少吸收型和联合型手术。限制摄入型作用机制为缩小胃腔容积,减少进食量;减少吸收型作用机制主要是通过减少十二指肠和上段空肠的吸收面积;联合型即联合进行缩小胃腔和转流的术式。

然而在外科手术开展的红红火火的同时,我们内镜医师也不甘示弱,根据一系列特殊的内窥镜系统也研发了多项有效安全的减肥内镜术。现对其中部分术式做一简单介绍。

一、限制摄入型

1. 胃镜生物球囊减肥术

生物球囊是一种容积约为600-800ml的有机硅聚合物气球。当把球囊置入胃内后,往其中注入生理盐水与亚甲蓝混合,使扩张后的球囊占据胃腔,减少胃有效容积。而球囊一次最长置入时间为6个月,因为此时球囊容易发生自发性放气。由于球囊内注入了亚甲蓝溶液,如果在使用期间发生泄露或破裂等,渗出的亚甲蓝溶液会被粘膜吸收入血,从而导致尿液变蓝,据此可以作为一个判断胃内球囊状态的指征。荟萃分析提示,BIB置入后主要不良反应包括恶性、呕吐、肠梗阻(0.8%)、胃穿孔(0.1%)等,而BMI平均下降值为5.7。同时,在一项关于BIB长期减重效果的研究中,500名肥胖患者被纳入研究,进行为期5年的随访。结果发现在最终41%的有效病人中,减肥成功组,即>20%的超额体重减少值(Excess weight loss,EWL)平均BMI值下降为2.5,提示BIB疗法是一种持久可靠的减肥方法。

2.经口胃成形术

TOGA使用的内窥镜系统主要包括固定器和吻合器两部分。其中固定器含有一个环型收缩线和中央隔板,可以将胃壁组织固定。吻合器主要有一个真空泵和钛夹吻合装置组成。由真空泵将固定的胃壁组织吸引卡槽后,进行袖状吻合,从而减少胃腔容积。目前已经有多项临床实验证实TOGA能有效降低肥胖患者BMI值,并且术后无严重的并发症。

3.POSE

无切口手术操作平台是美国USGI医疗公司研制的一种能够经自然孔口(如消化道)的稳定通道进入胃腔内,进行无切口的手术的内窥镜设备。POSE手术主要是基于IOP系统,在胃体和远端胃利用一种特殊的缝合锚制造人工皱褶,以减少胃腔容量。对45名受试者(平均BMI值为36.7)进行POSE后随访6个月的结果提示,体重和BMI平均下降量为16.3Kg和5.8。术后无死亡病例,主要不良反应为胃痛、咽痛、恶性、呕吐等。

4. 内镜下袖状胃形成术

该术式基于Apollo Endosurgery公司研发内镜缝合锁边系统(Endoscopic Suturing System),从胃窦到胃食管连接处进行一系列间断的缝合锁边,以减少胃容量。研究者对4例BMI大于33的肥胖患者成功的进行该手术。所有患者均为出现术中并发症,术后3例患者出现腹痛、恶性等并发症,并予以对症治疗后缓解。关于其疗效评价等临床实验正在进行当中。

5.腔内垂直胃成形术

该术式通过在胃体前后壁依次进针,最后收紧缝合线使得胃前后壁靠紧以减少胃腔容量。对68例BMI平均值为39.9肥胖患者进行手术,随访12个月后,发现BMI平均值显著下降到30.6。所有病人均未出现明显的副作用。

6.铰链环型吻合术

该设备是一个外径宽16mm的内窥系统,其中置入了直径为5mm的内镜。吻合器前端有一个负压吸引装置,能将胃壁组织吸引入卡槽后,在突起胃壁根部盯上8排的钛夹,这样就形成一个人工的环型皱襞。研究纳入17名BMI平均值为40.2的肥胖患者进行ACE术。随访一年后体重平均下降34.9%。术后主要不良反应为胃痛、咽喉痛、恶性等。

 二、减少吸收型

EndoBarrier疗法

由内镜下置入十二指肠空肠旁路套筒。扩张后的套筒可以占据整个肠腔。当进食时,食糜进入套筒内部,并输注至空肠远端。而此时分泌的胆汁与胰液则与食糜隔绝开,顺着套筒外壁输注至空肠远端再与食糜混合,这样减少了食糜在小肠中的吸收。目前已有多项临床研究提示该方法的有效性和安全性。

三、结语

综上所述,目前内镜下减重手术是一种短期内有效可行的方法,各种术式不良反应主要为内窥镜操作所致的胃痛、咽喉痛、恶性呕吐等。而这些术式的推广仍然需要进一步多中心、大样本量的前瞻性研究。与此同时,减重手术的持续性效果以及胃肠正常生理状态改变后对个体潜在的远期影响等问题也应该是今后的研究重点。

胖子亲们看到这些是不是有些小激动?在未来或许不需要再强迫自己少吃了,也不需要上手术台挨一刀了,只需做一个“麻醉胃镜”,轻轻松松缩小你的胃。

治胃病的偏方

1.花生米治风寒胃疼

有些人受冷风刺激后时常会惹起胃疼,可吃些炒熟、煮熟,甚至生的花生米,用不到100克,胃疼即可见轻消散。

2.治胃寒秘方

二锅头白酒50克,倒在茶盅里,打入一个鸡蛋,然后将酒点燃,酒烧干了鸡蛋也煮熟了,早晨空腹吃,轻者吃一至两次可愈,重者三至五次可愈。留心鸡蛋不可参加任何调料。

3.心里美萝卜水治胃炎

将心里美萝卜(青皮红心大萝卜)洗净切碎,煮成炎后放点糖趁热喝下去。

4.炒枣泡水治老胃病

将大枣洗干净放炒勺里炒至外皮微黑,以不焦糊为准,一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开,放进杯子里用开水冲泡,一次放三至四个即可,可适量加糖,待水的颜色变黄后服用。

5.治胃炎、胃溃疡秘方

最先将0。5千克蜂蜜倒入碗中,用锅将125-150克花生油烧开,以泡消散为止,然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中,饭前20-30分钟服用一匙,早晚各服用一次。病重者可添加一次。此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不舒服溃疡都有效。留心,不能 喝酒,忌食辛辣食品。

6.葡萄酒泡香菜治胃炎

普通葡萄酒数瓶,把酒倒换在广口瓶里,再放入洗净的香菜,比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯,连服三个月。泡过的香菜假如还保持绿色,能够一起吃下去,成效更好。

7.桃炒红糖治胃病

七个核桃去皮切碎,用铁锅小火炒至淡黄色时,放入一份(350克分为12份)红糖,再炒几下即可出锅,趁热慢慢吃下,每天早晨空腹吃,过半小时后才能吃饭、喝水,连吃12天,不要中断。

8.白酒慢性胃炎

纯白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清,放在碗中搅拌均匀,倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止,不可糊了,中午饭前1小时服下,口服1次,通常连服3-5天可愈。

胃病不能吃什么

1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。

3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。

6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。

7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。

8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。

9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。

10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒胡椒等辛辣食物。

护胃3要点

人体从出生到成年再到衰老,胃也经历着:鲜嫩---健壮---伤害---凋零的过程。儿童的胃几乎找不出毛病,成年的胃开始有一些伤害后的痕迹,老年的胃90%都有不同程度的毛病。简单说,慢性胃炎在老年人可达90%,也就是说,没毛病的胃少之又少。为什么?主要是年轻时不重视,不保护,乱糟蹋,老了也就不可恢复了。因此,爱护自己的胃,核心点是从年轻开始就要知道胃的重要,知道如何爱护这个自己身体的好宝贝。

怎么爱护呢?

核心点有3个:

1、 知道自己的胃一次能装多少量(固体液体总共,少者500毫升,多者2000毫升)?知道后就要把握住每次不能超过这个量。

2、 知道自己的胃食物进入后多长时间可以排空(也就是胃里没有食物了)。快的人30分钟,正常是2小时。这样就知道胃干活2小时后有一个充分的休息时间,不能让胃一刻不停地干活呀。

3、 过40岁后就要做一次胃镜,看看几十年过去了,自己的胃变成什么摸样了?有没有伤害?今后会怎么样,犹如汽车需要检修一样,做到心中有数,才可以跑长途而不至于“半途抛锚”哟。

至于更多的细节,因人而异,不能千篇一律。但上述3点是爱护自己的胃的要点。

生活中应该怎样养胃

生活中有很多的人都患有胃病,胃一旦疼起来吃饭都吃不香,那么你知道应该怎样养胃吗?

1、空腹族如何养胃:

现代人生活忙碌,很多人经常想多睡会儿或者匆匆赶去上班而经常忽略了早餐,还有一些女孩子认为少吃一餐就会减肥。其实,不吃早餐,使空了一夜的胃被胃酸刺激黏膜,胃中没有食物去中和,久而久之易患胃肠疾病。

早晨空腹也会使胆汁中的胆固醇沉积,形成胆结石。不吃早餐非但不能起到减肥的效果,还容易发胖。不吃早餐,会使中、晚餐摄入能量过多,而又得不到充分的消耗,容易发胖。

上班族不吃早餐→胃空荡荡→胃收缩→饥饿(尽管你可能并不觉得饿,但实际上胃是空的)→对胃的不良刺激→疾病产生(易疲倦、易苍老、头痛、胆结石、胃溃疡等)

对策:树立早餐必吃的观念,确定适合养胃的早餐食物。早餐要易消化、防刺激、多营养。如:鸡蛋羹、鸡蛋汤、煮鸡蛋、大豆、豆制品、蔬菜、水果等。或酸奶、新鲜牛奶、燕麦粥或面条。建议时长:20分钟左右。

2、嗜辣族如何养胃:

适量吃辣椒对身体有一定的益处。但是切忌空腹吃辣。辣椒含有大量的微量元素和维生素C,具有抗癌的作用。少量吃辣椒可健胃、助消化,预防胆结石,尤其是还有减肥的作用。

但是如果食辣过多甚至有胃肠疾病的人,就必须注意了。过多食用辛辣食物,所产生的大量消化液也会刺激胃黏膜,使其充血、水肿,易患胃炎、肠炎。

对策:吃辣时多喝白开水及绿茶可以去火,降低油腻。或者多喝些菊花茶、蜂蜜绿茶或者白开水,并注意搭配蔬菜、水果等高纤维食物,可以起到去火排毒的功效。

3、加班族如何养胃:

白领们经常需要加班,别人吃饭的时候你工作,你吃饭的时候别人已经睡觉了。巨大的工作压力和长期饥饿会导致胃酸分泌过多,出现溃疡。

而胃肠也处于紧张状态,容易引起恶心、胃胀、疼痛。加班、熬夜后,急于填饱肚子,睡前大量食物停留在胃肠中,容易引起肥胖和消化不良。

对策:生活要有规律,可以在办公室准备一些零食,如饼干等,在该吃饭而不能吃饭的时候吃上一点,不要让胃处于空置的状态,等到下班后,再稍微吃一点。

4、瘦身族如何养胃:

拥有“魔鬼”身材是很多年轻女性的梦想。但是如果盲目减肥,不仅得不到美丽的容颜,节食所带来的胃肠功能紊乱更会严重损害身体健康。

当出现厌食症状后,可能出现呕吐、便秘、甚至闭经的症状。胃里又没有可供消化的食物,在胃酸的强烈刺激下,引发慢性胃炎甚至溃疡。

对策:水果蔬菜中确实富含大量人体所需的维生素及纤维素,对靓丽皮肤和减肥有很大帮助,但食用也是有讲究的。

空腹时不能吃西红柿、柿子、橘子、山楂、香蕉;有胃溃疡和便秘的人不宜吃酸性水果,如杨梅、梅子、李子等;腹胃虚弱者最好不吃性寒的梨子、柚子、香蕉;有慢性胃病的朋友,要慎食含有鞣酸的水果,如柿子、葡萄等。

5、开车族如何养胃:

以车代步的白领平日总处在紧张环境中,身体过度疲劳,上下班一旦路况不好遭遇堵车更会产生焦躁情绪,所分泌的胃液的酸性会更强,而我们的胃没有被熔化的原因是因为有黏膜的保护,可是当受到压力时黏膜的保护作用减弱,导致了胃溃疡等疾病的产生。

对策:若想拥有一个健康的胃,适度的运动和愉快的心情是不可缺少的。所以"驾车族"每天要尽量抽出半个小时来运动。特别推荐跑步、快走、爬山、跳绳等有氧运动。

6、电视一族如何养胃:

看电视的时候吃零食,由于不能将注意力集中到进食上,不知不觉中容易吃下过量的食物,会使胃部过度扩张,导致胃工作紊乱,破坏胃酸分泌的正常节律,久而久之可导致胃病。平时就有胃病的人就更要注意了,应尽可能地不吃零食,否则会使胃蠕动增加,

促进胃酸的分泌,加重溃疡。

对策:看电视时如果实在忍不住想吃点零食,不妨选择水果、酸奶等帮助消化的食物。水果含有丰富的维生素C,可以增强人体免疫力。酸奶可以补充蛋白质和钙。

另外,坚果类食品,如杏仁、开心果、花生、瓜子等含有丰富的维生素B群,可健脑、增强记忆力,少吃一点对白天工作用脑过度的白领很有裨益。

如何治疗胃病

1、花生米治风寒胃疼

花生米对于治疗胃疼有着非常不错的效果。有些人受冷风刺激后时常会惹起胃疼,可吃些炒熟、煮熟,甚至生的花生米,用不到100克,胃疼即可见轻消散。

 2、治胃寒秘方

二锅头白酒50克,倒在茶盅里,打入一个鸡蛋,然后将酒点燃,酒烧干了鸡蛋也煮熟了,早晨空腹吃,轻者吃一至两次可愈,重者三至五次可愈。留心鸡蛋不可参加任何调料。

3、心里美萝卜水治胃炎

萝卜对于治疗胃炎有着非常不错的效果。将心里美萝卜(青皮红心大萝卜)洗净切碎,煮成炎后放点糖趁热喝下去。

 4、炒枣泡水治老胃病

将大枣洗干净放炒勺里炒至外皮微黑,以不焦糊为准,一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开,放进杯子里用开水冲泡,一次放三至四个即可,可适量加糖,待水的颜色变黄后服用。

 5、治胃炎、胃溃疡秘方

这一药方对于治疗胃炎、胃溃疡的效果是相当的不错的。最先将0.5千克蜂蜜倒入碗中,用锅将125-150克花生油烧开,以泡消散为止,然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中,饭前20-30分钟服用一匙,早晚各服用一次。

病重者可添加一次。此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不舒服溃疡都有效。留心,不能 喝酒,忌食辛辣食品。

6、葡萄酒泡香菜治胃炎

普通葡萄酒数瓶,把酒倒换在广口瓶里,再放入洗净的香菜,比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯,连服三个月。泡过的香菜假如还保持绿色,能够一起吃下去,成效更好。

 7、桃炒红糖治胃病

七个核桃去皮切碎,用铁锅小火炒至淡黄色时,放入一份(350克分为12份)红糖,再炒几下即可出锅,趁热慢慢吃下,每天早晨空腹吃,过半小时后才能吃饭、喝水,连吃12天,不要中断。

8、白酒慢性胃炎

纯白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清,放在碗中搅拌均匀,倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止,不可糊了,中午饭前1小时服下,口服1次,通常连服3-5天可愈。

9、香油炸姜片治胃病

将鲜姜洗干净,切成薄片,带湿放在纯白糖里滚一下,再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里,待姜片颜色变深,轻翻一下,又稍炸,出锅,每次两片,饭前趁热吃。一天二至三闪,十天左右可见效,半个月可除根。

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