胰腺炎的治疗方法

2020-07-14

首先,我们应该强调急性重症胰腺炎,这是危险的,往往危及生命,应该及时处理。对于胰腺炎,基本的治疗原则正在趋同。治疗需要禁食,由于我们不能进食,我们需要静脉输液、保持体内的能量、水和电解质平衡。同时,纠正内部环境的紊乱,使用抗生素预防和控制感染。患者也可以选择中医治疗。

胰腺对于整个消化系统来说,是非常重要的一个器官,它所分泌出来的胰液是最关键的消化液。可是一旦胰腺发生炎症,出现胰腺炎,整个消化系统就会受到影响,因此,胰腺炎患者要及时治疗。那么胰腺炎的治疗方法有哪些?
  1. 营养支持
  早期禁食主要依靠全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛、肠梗阻症状缓解后,饮食可以恢复。除高脂血症患者外,脂肪乳剂也可用作热源。
  2. 禁食
  鼻胃管减压和连续胃肠减压,防止呕吐和误吸。为患者提供全胃肠运动药物以缓解腹胀。
  3.抗生素的应用
  早期应用抗生素治疗重症胰腺炎伴胰腺或胰腺周围坏死,静脉应用广谱抗生素或经肠道选择性使用抗生素可预防肠道菌群移位引起的细菌和真菌感染。
  4. 补充液体,防止休克
  所有患者均应静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。防止低血压的发生,改善微循环,保证胰腺的血液灌注有利于急性胰腺炎的治疗。
  5. 抑制胰腺外分泌和胰蛋白酶抑制剂
  胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药物、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于严重患者。胰蛋白酶抑制剂,如抑肽酶和盖伯赛德,抑制胰蛋白酶。
  6. 中医疗法
  在基本控制呕吐的情况下,通过胃管注射中药,注射后夹住胃管2小时。常用复方清一汤的加减:金银花连翘黄连黄芩厚朴枳壳、木本、红花大黄。一天两次。
  7. 加强监督
  急性重症胰腺炎的手术期前后应加强看护。急性胰腺炎的死亡率以ARDS最高,而急性溃疡引起消化道出血、腹腔大血管胰液破裂等并发症的死亡率低于ARDS。



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中度胰腺炎严重吗

中度胰腺炎是很严重的,如果不及时进行控制治疗,容易发展为重度,这样就会导致终身服药难以治愈。中度胰腺炎会引起急性水肿,给胰腺造成巨大的负担,形成胰腺损伤。中度胰腺炎不及时治疗,还有可能危及生命。

胰腺炎是现在发病率较高的一种疾病,这种疾病和生活习惯不健康有很大的关系,一般在暴饮暴食后,或者是长期饮酒后都可发生。胰腺炎还分为不同的类型,包括慢性、急性等等,它也根据症状的不同分为不同的程度。中度胰腺炎比较常见。那么中度胰腺炎严重吗?
  一、中度胰腺炎严重吗
  中度胰腺炎对人体危害极大,必须要及时进行治疗,否则很容易会发展为重度胰腺炎危及生命。中度胰腺炎容易引起急性水肿,甚至还会导致出血性坏死,这样就会给胰腺造成不可逆的损伤,患者有可能需要终身服药。但如果在发作早期及时控制,那么还是有很大治愈可能性的。所以中度胰腺炎必须重视,它是非常严重的病情。
  二、中度胰腺炎症状
  1.腹痛:胰腺炎引起最主要的症状就是腹部疼痛,而中度胰腺炎引起的腹痛一般比较明显,这种疼痛是呈带状放射的。患者在弯腰或者是前倾的时候,疼痛会稍有减轻。疼痛主要发作在饭后或者是喝了酒以后,疼痛一旦发作就会变为持续性的钝痛或者是绞痛。
  2.恶心呕吐:这种病会引起患者出现恶心呕吐症状,并且还会吐出胆汁。在呕吐后身体不适也并不会得到缓解,腹痛还有可能会加剧,患者会变得非常虚弱,难以活动。
  3.发热:中度胰腺炎说明炎症已经非常严重了,这个时候身体的免疫机制开始工作,患者就很容易出现发烧发热的情况。这种情况一般会持续3~5天,在炎症缓解后发热才可减退。
  4.脱水:因为中度胰腺炎会引起剧烈的恶心和呕吐症状,所以患者会有明显的电解质失衡,出现脱水的症状表现。很多患者会头晕头疼,并且注意力没有办法集中。还有一些患者会因此而晕厥休克。

胰腺炎的早期症状及治疗

胰腺炎患者在发病后,会出现一些典型症状,诸如发热、周身疼痛等,病人患病程度如果不同,其出现的症状也会不同,但都会给身体带来一定的危害,下面让我们一起来看下胰腺炎的早期症状及治疗。

一、早期症状
  在胰腺炎早期之时,其症状会出现持续加重现象,出现剧烈的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,还会伴随着肌体发热、休克、多个肌体器官功能出现障碍性问题。
  而在患者出现急性胰腺炎之时,其早期症状不明显,但是随着病情不断发展,会出现疼痛加重现象,还伴随着肌体发热、休克、其它器官功能性障碍。

在此疾病早期还常出现胃炎、胆囊炎等病症,而患者在暴饮暴食、大量饮酒之后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐等表现的时候,在几个小时之后得不到缓解,就基本可以确定是胰腺炎了。此时患者要尽早到医院就诊、医治。
  二、胰腺炎的治疗方法
  在出现此症的时候,其可以采用手术疗法,其是不错的治疗方式,而非手术疗法也很多,诸如:防治休克,改善肌体微循环、进行抗感染治疗,进行肌体营养维护,此都可以预防并发症发生。

还有就是防治休克,改善肌体微循环,也就是通过cvp进行尿量监测,利用静脉压高低、比重、尿量变化输液治疗。此对患者好处很大,也就可以有效缓解此病,还有就是解痉、止痛治疗。
  胰腺炎是一种较为严重的疾患,在患者发生之后,必须及时治疗,但是要注意,患者体质不同,在患病后医生会依据病情对患者治疗,只有对症治疗才利于患者身体健康恢复,这一点患者必须注意。

胰腺炎严重吗能治好吗

有时候会感觉肚子疼痛,恶心想吐,身体发热,这个时候可能是患有了胰腺炎,因为胰腺炎大多都是会有这些症状的,胰腺炎有很多的患者都没有听说过,所以不知道该如何是好,大家可以对此进行详细的了解,那么胰腺炎严重吗能治好吗?

胰腺炎也是有轻重之分的,它需要根据患者的病情来判断怎样去医治,如果患有急性胰腺炎,那么是需要在短时间内禁止吃食物的,因为吃东西会刺激到胰腺分泌,这样会让病情越来越严重,其实胰腺炎有水肿型,出血坏死型等区分,一定要根据病情进行治疗才可以。
  当患有胰腺炎的时候如果采取非手术的治疗方法,需要定时的去医院检查病情,以免之后出现病变。如果患有胰腺炎营养补充是非常重要的,但是很多的时候都不可以吃,首先需要以无脂低蛋白流质食物为主,像是米汤、西红柿汁、面汤等等,当病情逐渐恢复之后再吃流质食物,像是猪肝汤、豆浆、猪腰汤等,之后再逐渐的转为半流质食物,每天少量多餐,让肠胃能够轻松消化。

油腻食物消化起来是特别困难的,而且还会让胆汁分泌变快,这样胆汁就会把胰腺中的消化酶给激活,这样病情也会随之加重,所以不建议吃脂肪含量高的食物,像是肥肉、花生、油炸食品等均一定要尽量避免,保护好身体。

胰腺炎如果严重是会造成生命危险的,所以一定要及早的进行医治,以免身体受损。必要的时候可以去医院检查下身体,配合医生采取治疗方案,严重的时候可以做手术进行治疗,在此期间不要擅自的服用药物,以免适得其反,给身体造成负担。

胰腺炎患者吃什么好

当身体患上疾病或出现了某些不适症状就要从多个方面重视起来了。如果不重视还像以前一样的饮食,那么很容易就会对身体造成伤害。所以很多的疾病患者都特别的注意调整自己的饮食,胰腺炎是一个相对来说比较严重的疾病,也需要在饮食方面做出调整。那么胰腺炎患者吃什么好?下文来为大家详细介绍一下。

胰腺炎患者吃什么好
  胰腺炎的患者如果是急性的,那么在急性期内应该完全禁食。如果疾病的症状稍微有一些改善,那么就需要患者吃一些没有脂肪但是富含蛋白质的流食比如果汁,汤面等食物。在往后患者可以将饮食改为低脂半流食的食物。大家都知道病人应该要均衡的摄取营养成分,水果和新鲜的蔬菜都是必须要食用的。所以胰腺炎的患者也不例外,在生病期间可以根据自身的实际状况来进食一些适合自己的水果。

胰腺炎的危害有什么
  只要是疾病就会对人体造成伤害,胰腺炎对人体的伤害是非常大的,它不光会让患者出现消化不良的症状,还有很大的几率会让人患上糖尿病这个症状。而且有些患者的慢性胰腺炎会经常反复发作,让患者出现疼痛难忍的情况。为了避免疼痛就会吃止痛药,但是止痛药吃多了会造成患者上瘾的情况,胰腺炎甚至会加大患者出现胰腺癌的几率。

胰腺炎的注意事项
  患上胰腺炎之后需要患者时刻的注意自己的饮食,千万不要出现暴饮暴食的情况,而且不要吃一些辛辣刺激的食物,比如咖啡,辣椒,浓茶等。而且胰腺炎的患者不要吃一些含脂肪比较高的食物,这样对病情的恢复是没有好处的,甚至会让病情加重。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

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