急性胰腺炎的治疗

2020-07-15

急性胰腺炎的治疗方法:
  急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。
  比如胆石性胰腺炎,我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗,另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。
  重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持,如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,例如持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。



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急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

得急性胰腺炎的原因

得急性胰腺炎的原因:
  急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。那么胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。
  一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症、酗酒、高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。

急性胰腺炎有什么危害

急性胰腺炎的危害要根据它的轻重程度而定,如果是早期水肿性胰腺炎的话,那么通过临床保守治疗的方法,大部分都可以治愈。如果是急性坏死性胰腺炎,有50%的死亡率,就是有相当一部分病人是有生命危险的,这种病人需要要根据它的性质而定,如果坏死比较严重,需要及早手术清理坏死物质,避免一些周围脓肿的形成,导致脓毒血症而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等这些指标判别它的严重程度,来决定它的预后,这是需要值得注意的。所以得了急性胰腺炎一定要到医院就诊,在诊所以及是在家里面是无法得到完全救治的。

为什么会得急性胰腺炎

引发急性胰腺炎疾病的原因有很多,最主要是胆源性因素。因为胆管和胰管出口的时候是汇合的,汇合之后一个通过十二指肠乳头结构,把胆汁和胰液排入到肠腔里,它们像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石,结石会堵塞胆管下段,也就是堵塞共同通道,使胰液无法排出,胰液的压力增高,胰酶有可能激活,就会导致急性胰腺炎,这是最常见的原因。还有一种是酒精因素。过去相对来说少见一些,近期随着生活水平提高,饮酒越来越多,长期嗜酒或大量饮酒的病人,因为酒精刺激,会导致胰液的成分发生改变。另外,酒精会导致十二指肠乳头水肿,胰液排出不畅,容易诱发急性胰腺炎。所以有两个原因,一个是胆石,还有一个是饮酒。

急性胰腺炎是不是很严重

胰腺是兼有内分泌和外分泌功能的器官,可以分泌消化酶。消化酶可以用来消化食物,可以消化蛋白质、脂肪、淀粉等。如果患上急性胰腺炎,消化酶就会在胰腺内被激活,消化胰腺自身时就会引发胰腺炎症。胰腺炎症有轻有重。会有胰腺水肿的渗出,患者会出现剧烈的疼痛。但是两三天就会缓解。有时不止两三天,可能四五天或者一周缓解,但是如果自身消化的过程很严重,没有得到及时和有效的治疗,会导致胰腺比较广泛的大范围的坏死,还会出现感染,病人会出现假性囊肿,坏死,形成包裹等。不及时治疗会导致胰腺的坏死,甚至可以致命。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎的症状:
  急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。
  有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

为什么会得急性胰腺炎

为什么会得急性胰腺炎:
  急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。
  那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。

急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。
  一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说还有胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是说是胆囊里还有结石,它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,他如果血脂持续的、异常的升高,他们也会引起来胰腺炎的再次发作。
  另外一些患者如果生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、爱喝酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食有饮酒诱发的。反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时会有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,水肿性胰腺的病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。

急性胰腺炎的危害

急性胰腺炎的危害要根据它的轻重程度而定,如果是早期水肿性胰腺炎的话,那么通过临床保守治疗的方法,大部分都可以治愈。如果是急性坏死性胰腺炎的话,有50%的死亡率,就是有相当一部分病人有生命危险,这种病人需要要根据它的性质而定,如果坏死比较严重的话,需要及早手术清理坏死物质,避免一些周围脓肿的形成,导致脓毒血症而引起病人休克死亡。所以胰腺炎的危害是需要早期做ct核磁来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等,通过这些指标判别它的严重程度,来决定它的预后。

急性胰腺炎怎样治疗

急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。

当胰腺受到感染时,往往就会诱发胰腺炎的发生,而如果是急性发作,患者就会出现比较严重的腹部疼痛以及高烧不退等症状。鉴于此,一旦被诊断为急性胰腺炎,就务必要及时到医院接受有效治疗。那么急性胰腺炎怎样治疗才能痊愈呢?
  一、急性胰腺炎的西药疗法
  1.解痉止痛药:由于该病会导致患者出现比较严重的疼痛等症状,因此应定时给以解痉止痛剂,患者可以服用布洛芬或者消炎痛,但必要时就要静脉内滴注浓度为0.1%的普鲁卡因注射液。如果是剧痛,就可以酌情使用亚硝酸异戊酯、杜冷丁以及亚硝酸甘油。
  2.抑制胰腺分泌药物:患者需要同时配合服用一定剂量的H2受体阻断剂、抑肽酶以及5-氟尿嘧啶等药物进行治疗,以便能够抑制胰腺的分泌功能。
  3.其它对症药物:急性重型胰腺炎患者会需要长期禁食,所以需要使用小剂量的营养支持药物。另外,必要时患者还要服用抗生素类药物。
  二、急性胰腺炎的中医疗法
  在中医临床方面治疗胰腺炎的方剂多种多样,其中最常用的主要有清胰汤合剂,其药物成分是黄连黄芩大黄、桅子、龙胆草、延胡索以及芒硝等。同时也可以对症用水煎服大柴胡汤,以便能够起到疏肝健脾和清利湿热的疗效。而如果并发有胆道蛔虫症,就还要使用疏肝清热、安蛔驱虫法进行治疗。
  三、急性胰腺炎的手术疗法
  如果患者已经出现区域性的胰腺坏死或者渗出等症状,就要及时做外科切除手术进行治疗。而在术后最好配合抗生素药物进行后续治疗,必要时还可以通过腹膜腔灌洗的方式来达到更为巩固的疗效。

急性胰腺炎患者用什么药

急性胰腺炎是很常见的一种胰腺疾病,需要尽早的用药治疗,常用的药物包括西药和中药。西药主要就是抗生素和止痛剂,中药有清胰利胆颗粒,胰胆炎合剂,胰胆舒胶囊和逍遥丸。

在众多的胰腺疾病当中,急性胰腺炎是常见的一种,该病起病比较急,会带来多种不良的症状。这种情况下患者应该要先禁食,这样可以避免胰腺分泌,减轻胰腺的负担,与此同时还要及时的用药治疗。那么急性胰腺炎患者用什么药?
  一、急性胰腺炎可用的西药
  1.抗生素
  由于急性胰腺炎患者都有一定程度的感染存在,因此需要应用抗生素类药物来治疗,比较常用的就是青霉素和红霉素,也可以使用庆大霉素和先锋霉素,如果要控制厌氧菌感染,可以使用甲硝唑。
  2.止痛剂
  急性胰腺炎发病之后患者往往会感觉到很剧烈的疼痛,为了缓解症状,还需要使用一些止痛剂来治疗,最为常用的就是静脉滴注0.1%的普鲁卡因,如果疼痛特别严重,还可以配合杜冷丁和阿托品一起使用。
  二、急性胰腺炎可用的中药
  1.清胰利胆颗粒
  清胰利胆颗粒是比较常用的一种治疗急性胰腺炎的中药,该药的功效就是行气解郁,活血止痛,还能够疏肝利胆,在治疗急性胰腺炎方面有不错的疗效。
  2.胰胆炎合剂
  急性胰腺炎的治疗还可以选择胰胆炎合剂,这种药物能够有效的清泄肝胆湿热,对于改善急性胰腺炎的症状很有帮助。不过急性期服用的时候需要加大药量,等到病情稳定之后,可以根据具体的情况来酌情减量。
  3.胰胆舒胶囊
  胰胆舒胶囊也可以用于治疗急性胰腺炎,该药可以散瘀行气,活血止痛,可帮助急性胰腺炎的患者缓解疼痛等不良的症状,也有助于病情尽快的恢复。
  4.逍遥丸
  逍遥丸这种中成药也能够用于治疗急性胰腺炎,该药主要的作用就是疏肝解郁,用于适合恢复期的急性胰腺炎患者服用,如果是肝郁脾虚的慢性胰腺炎也可以应用该药来治疗。

急性胰腺炎会复发吗

急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,如果治疗不及时,极有可能会导致多个脏器功能衰竭,严重时会有致命的危险,所以一旦患有急性胰腺炎需要积极治疗,有些患者在治愈后还担心这种疾病会再次复发,那么,急性胰腺炎会复发吗?

一、急性胰腺炎会复发吗
  急性胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,引起这种疾病的原因主要是胆道异常,酒精中毒等,如果在日常生活中不注意,就可能会诱发胆道出现异常,有些人因为工作原因经常会喝酒,也有的人比较喜欢喝酒,所以引起急性胰腺炎的两种情况难以避免,再加上自己又比较喜欢吃高油脂类的食物,所以很容易导致病情复发。

二、急性胰腺炎复发怎么办
  急性胰腺炎复发要比第一次患病严重许多,所以更要引起重视。因为患者已经患过一次这样的疾病,所以对病情症状比较了解,一旦发现自己有急性胰腺炎的症状,就要及时去医院进行治疗,可以采取改善微循环,解痉止痛,抗感染等非手术治疗方法进行治疗,如果病情反复发作还可以采取手术治疗。
  三、如何预防急性胰腺炎复发
  1.注意饮食
  急性胰腺炎患者即使在治愈之后还要注意饮食的控制,避免吃辛辣,高油的食物,注意戒烟戒酒,防止病情复发。还要注意不可吃得太饱,因为暴饮暴食是导致急性胰腺炎复发的原因之一,所以即使急性胰腺炎疾病已经治愈,饭量也要控制,最多八分饱,最好七分饱,这样也能防止疾病的复发。

2.适度的锻炼
  急性胰腺炎患者治愈后要注意进行适度的锻炼,增强体质,减轻体重,对于疾病的预防也是有好处。
  3.避免应用增加血脂的药物
  急性胰腺炎患者治愈后,在其他用药上也要多加注意,尽量避免服用雌激素,维生素a等会增加血脂的药物,以免导致病情复发,最好能间歇性的进行降脂治疗。

急性胰腺炎能治好吗

有一些疾病常识的朋友知道若是腹疼,不建议盲目用止痛药,因为盲目用了止痛药后,真实的病情可能被掩盖。比如:有一些人突发腹疼,到医院一检查查得是得了急性胰腺炎,那么,急性胰腺炎能治好吗?

急性胰腺炎可能由于种种病因造成胰腺组织水肿、出血甚至是发生坏死,患者则会出现恶心想要吐、上腹部疼痛、发热的症状。但是只要及时采取措施,可以控制住病情,得到治愈。
  急性胰腺炎采取的方法有非手术疗法与手术疗法。非手术疗法目的主要是防止患者发生休克,微循环得到改善、解痉与抑制胰酶的分泌、加强重症监护等等一些措施等。

1、止痛剂。给患者止痛时,临床上通常使用给患者静脉注射普鲁卡进行静脉封闭。另外还可以用阿托品与杜冷丁一同使用,可以止痛,同时还能解除括约肌痉挛的情况。
  2、营养支持。急性胰腺炎发作时患者身体的新陈代谢会加强许多,自然会有炎性渗出、长时间高热等情况发生,此时患者需要负氮平衡与低蛋白症的状态,所以要进行营养支持。
  3、抗生素治疗。急性胰腺炎的综合治疗不能离开抗生素的治疗。如果发生急性水肿性胰腺时,需要用到抗生素,可预防继发感染发生,但是注意要控制抗生素的使用量,避免细菌发生耐受性。

再则,若是检查出已经发生局限性胰腺坏死,必需马上进行手术治疗,若是症状不明显也可以不必急于做手术。如果发生感染需要马下做手术。总之,急性胰腺炎只要处理得当,是能够愈的,患者不用过于担心。

急性胰腺炎需要手术吗

胰腺炎也是现在生活中,很常见的一种疾病,具有非常大的伤害性,一般来说引起的原因也是比较的复杂。急性胰腺炎发作时会有极大的疼痛感,更是让患者痛苦不安。想要及时的得到治疗,缓解不舒服的情况,那么急性胰腺炎需要手术吗?

在急性胰腺炎的治疗上,并不会十分固定,主要是根据病人的病情情况,比如,如果急性胰腺炎疾病的初期,或轻度的胰腺炎时,需要及时基础的治疗,通常是非手术治疗,非手术治疗方法包括很多,如药物治疗、营养支持,缓解病人的症状。如果情况严重,需要立即手术治疗。
  首先,急性胰腺炎的手术治疗是最常见的治疗方法。如果严重的胰腺炎不及时治疗,就会发生昏迷。也有明确的胆道胰腺炎,或胆道败血症。甚至休克和其他并发症。急性胰腺炎严重,非手术治疗如果没有效果,应立即手术探查。另外在手术治疗后,各种需要注意的问题也要及时的处理,护理工作不能忽视,饮食方面也要调理,这样才可以让患者身体尽早的康复。

此外,当急性胰腺炎患者患病时,一些体质较弱的患者会受到感染。这种感染很容易影响患者的其他部位器官。对于容易感染的患者,需要采取适当的手术治疗,以控制感染。这样也可以让患者及早的摆脱病痛。

最后,事实上轻度急性胰腺炎患者可以通过非手术治疗加以控制,但重症坏死性胰腺炎的死亡率相对较高。只有通过手术治疗才能降低死亡率。所以在发现自己不舒服的时候,应该马上去医院做全方面的检查,医生也会根据相对应的病症,选择合理化的治疗方案。

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