儿童餐后血糖正常值

儿童餐后血糖正常值是指儿童餐后的正常血糖数值。

儿童餐后血糖正常值的参考范围：餐后1小时为6.7-9.4 mmol/L。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）。餐后2小时为≤7.8 mmol/L。餐后3小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。

若儿童血糖超出正常值范围，或存在代谢异常等问题，要在医生指导下进行血糖控制。因儿童处于生长发育的关键时期，儿童糖尿病患者不能象成年人一样严格控制总热量的摄入，要将热量尺度适当放宽，同时随时关注孩子的成长发育情况。

另外对于儿童餐后血糖的测量及儿童餐后血糖异常值的判断，有一些事项需要注意：

1.检查前一晚要睡好，睡眠需充足，因为熬夜会促使血糖上升，影响第二天的血糖水平；

2.检查前控制好情绪；

3.查餐后血糖，吃饭的质与量也要和平时保持一致；

4.检查餐后血糖，应该从进餐第一口开始计时。

儿童餐后血糖正常值相关阅读

糖尿病人输液时能否应用葡萄糖液体

但是大家需要知道的是，糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，但勿过量摄入。

我们可以做一道算术题：成人一顿正常饮食，100 g 大米(按 75% 转化为糖)大概也是 75 g 葡萄糖左右，而一瓶 250 ml 的 5% 葡萄糖注射液，含糖量只有 12.5 g。

所以说糖尿病患者也不必过于顾忌葡萄糖注射液的使用，治疗需要使用的还是应该照常使用，只须关注葡萄糖的摄入量和血糖变化即可。

胰岛素该如何冲兑?

当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时，在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下，临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。

一般葡萄糖和胰岛素的比例 5：1 左右，常规用法是一瓶 500 ml 的 5% 葡萄糖注射液中兑入胰岛素 5 U。

但是，目前提倡个体化用药，所以最好先确定病人目前的血糖水平，不同血糖水平加的胰岛素不一样。

原则上是血糖高的病人滴糖水的时候胰岛素多放一点，血糖低的少放一点。

1. 空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病病人是以糖：胰岛素为 3：1 的比例配，例如：5% GS 250 ml+ RI(普通胰岛素)4 单位，500 ml 配 8 单位胰岛素;

2. 如果血糖更高就要相应多放一点了，比例最高可达 2：1;

3. 如果血糖很高就用 NS + 胰岛素先把血糖降下来。 但是对从未应用过胰岛素患者来说(包括皮下、静脉)，第一瓶葡萄糖(血糖> 13.9 mmol/L 可用盐水)内加用胰岛素应该保守。 一般 4 g 糖加 1 U 胰岛素，一小时测一次血糖，若血糖下降缓慢，可追加胰岛素;若下降迅速，可调低滴速。

糖尿病病人的饮食禁忌

忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。

少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。

宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。

菠菜根：含菠菜甙a、b等成分，有养血、止血、敛阴、润燥的功能，对高血压、糖尿病和夜盲症等有一定的治疗作用。

萝卜：含有钙、磷、铁、锰、维生素b族、维生素c等，有消积滞、化痰热、下气宽中、解毒、降糖、抗癌等效用。食用鲜萝卜降糖更显著。

胡萝卜：含有胡萝卜素、维生素b1、b2及钙、磷、铁、镁、铝、钴等微量元素，还有一种能降低血糖的成分。人体摄入后，有降压、强心、降糖、消炎和抗过敏的作用。

蘑菇：含钙、磷、铁、锰、铜、锌、氟、碘等微量元素及多种氨基酸、维生素，有安神、降压、降糖、开胃消食，化痰理气、抗癌的功能，形体消瘦的糖尿病患者宜多食用。

芹菜：含有钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素c、a、b等，有散瘀破结、消肿解毒、降压祛风等功能。

南瓜：含精氨酸、天门冬氯酸、胡萝卜素、维生素c、维生素b族等，可防糖尿病、高血压和肝肾疾病等。

冬瓜：含钙、磷、铁、胡萝卜素和多种维生素等，可治水肿、脚气、糖尿病等。

洋葱：含钙、磷、伯、胡萝卜素、维生素b2、c、烟酸等成分，能抑制高脂肪饮食引起的血浆胆固醇升高，适用于糖尿病并发动脉硬化患者食用。

豌豆：含钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素b1、b2、c、尼克酸等，可治疗糖尿病、高血压、产后少乳等。

糖尿病患者可以使用5%葡萄糖静滴吗

我们在临床上经常会遇到这样的案例：一糖尿病患者，临床治疗中用 5% 葡萄糖注射液 250 ml作为治疗药物的稀释液(输液溶媒)时，同时加入4U胰岛素。

患者问医生：「此时为什么要在葡萄糖注射液中加入胰岛素?」，回答是为了兑冲葡萄糖。

那么请问这种用药方法对吗?

为什么不选择葡萄糖以外的输液作为溶媒呢?

如果正在口服降糖药的患者，此时还需要继续服药吗?

为什么非要用葡萄糖注射液?

想要知道这个问题的答案，就要首先了解，临床治疗时是如何选用药物溶媒的。

一般我们会从药物溶解后的稳定性和患者疾病禁忌来考虑。有些药的使用说明书中规定用葡萄糖注射液做溶媒，就必须使用葡萄糖注射液。譬如患有心血管疾病和高血压的患者，需要控制钠盐的摄入。

而有些治疗药由于只适宜用葡萄糖注射液溶解;医师一般就会选用糖类输液作为溶媒。

譬如葡萄糖输液中加入胰岛素是治疗需要。譬如胰岛素、葡萄糖及氯化钾组成合剂(GIK)有稳定细胞膜的作用，临床称作极化液。可纠正细胞内缺钾，并提供能量，减少缺血心肌中游离的脂肪酸，用于防治心肌梗死时的心律失常。

糖尿病人能否应用葡萄糖注射液?

但是大家需要知道的是，糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，只是不能过量摄入。

我们可以做一道算术题：成人一顿正常饮食，100 g 大米(按 75% 转化为糖)大概也是75 g葡萄糖左右，而一瓶 250 ml的 5% 葡萄糖注射液，含糖量只有 12.5 g。

所以说糖尿病患者也不必过于顾忌葡萄糖注射液的使用，治疗需要使用的还是应该照常使用，只须关注葡萄糖的摄入量和血糖变化即可。

胰岛素如何冲兑葡萄糖?

当糖尿病患者必须使用葡萄糖注射液作溶媒时，在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下，临床上一般会采取加用胰岛素兑冲输液使用的葡萄糖。

一般葡萄糖和胰岛素的比例 5：1 左右，常规用法是一瓶 500 ml的 5% 葡萄糖注射液中兑入胰岛素 5 U。

但是，目前提倡个体化用药，所以最好先确定病人目前的血糖水平，不同血糖水平加的胰岛素不一样。

原则上是血糖高的病人滴糖水的时候胰岛素多放一点，血糖低的少放一点。

1. 空腹血糖在13.9mmol/L以下的糖尿病病人是以糖：胰岛素为3：1的比例配，例如：5% GS 250ml+ RI(普通胰岛素)4 单位，500 ml 配 8 单位胰岛素;

2. 如果血糖更高就要相应多用一点了，比例最高可达 2：1;

3. 如果血糖很高就用 NS +胰岛素先把血糖降下来。

但是对从未应用过胰岛素患者来说(包括皮下、静脉)，第一瓶葡萄糖(血糖> 13.9 mmol/L可用盐水)内加用胰岛素应该保守。一般 4 g 糖加 1 U胰岛素，一小时测一次血糖，若血糖下降缓慢，可追加胰岛素;若下降迅速，可调低滴速。

胰岛素与其他药物的关系

至于胰岛素加入葡萄糖溶液中静脉输注不提倡与其他药物混合滴注。

由于胰岛素为多肽结构，易受理化因素影响，与许多药物存在配伍禁忌;且输液瓶材质可能会对胰岛素造成吸附作用，进入人体的胰岛素实际用量会减少。

对于糖尿病患者，为了避免葡萄糖的过多摄入，可以选择果糖、木糖醇等非葡萄糖输液作为溶媒。但是，因这类输液存在价格较贵，且与很多药物都有配伍禁忌，不是药品说明书常规推荐溶媒，因此临床目前较少使用。且需要注意的是葡萄糖的代谢产物为二氧化碳和水，而果糖代谢的产物为乳酸，过量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，因此并不适用于肠外营养中的能量供应。

糖尿病患者该如何吃水果

香蕉、菠萝、荔枝、蜜枣、桂圆含糖量很高，有糖尿病的患者就肯定不能选了。而火龙果、普通、苹果、梨、橙子、柚子含糖量中等我们可以适当地选用，但对量的要有控制。

西瓜看上去很甜但含糖量只有5%不到，这一类含糖量相对比较低的水果，可以相对放宽一点，问题不是很大，但量要控制不宜过多。每个病人根据他的具体情况也不一样，要看自己的血糖的指标，每个人的情况因人而异。

饭后吃水果其实是很不科学的!建议在两餐之间，把水果可以当作一种加餐。糖尿病人建议少吃多餐，在这个中间加餐少吃一点水果其实是很好的一个选择。

夏天是一个出汗多、消耗多的一个季节，不光是我们糖尿病人，普通人也一样，只不过是我们糖尿病人尤其要重视加强自我保护，因为我们的抵抗力、免疫能力，因为我们各种各样的并发症的发生导致了我们一些防御能力的下降，所以在夏天的时候更要注意。

有些病人可能稍微天气热一点就大汗不止，没怎么运动就有汗往下滴。这个除了有些人他本身就好出汗之外，还跟糖尿病人有可能会出现植物神经功能这样一个异常。

还有一些人别人都大汗淋漓他一点汗都没有，这些过多或者过少的出汗都可能与糖尿病的植物神经病变有关，那么这一部分有明显的泌汗功能异常的病人，在夏天尤其要注意恒温，避免这种过高或者是过低的温度。

夏天的时候出汗多特别容易口渴，对于糖尿病病人这种口渴会更加的严重。血糖就是血浆当中的葡萄糖高于正常就叫血糖高，就是糖尿病。这些血浆当中的高的葡萄糖其实就相当于利尿剂。人体大量的水分都通过这些糖分从小便把它排掉了，也就是说这些过高的血浆当中的葡萄糖把我们的水分像抽水机一样的把我们的水分抽干。夏天的时候高血糖的病人非常容易缺水。

糖尿病人由于神经病变也可能会有中枢神经病变等等，或者是血管性病变等等。主要是神经病变的情况下感觉不到脱水，没有口渴的感觉。

饮料温度不能够过冷，因为我们糖尿病病人可能会有一些隐患。比如可能已经有些人发生了糖尿病的植物神经病变以后，导致肠道功能紊乱，这样的病人如果再加上冰水的刺激对肠道的刺激可能不是很好，所以尽量不要选择。

其次，糖尿病人感受冷热的这种反应也是下降的，所以可能说稍稍冷一点或者稍稍热一点是感觉不到的。所以要小心，家人最好这个时候或者先用手先摸摸这个温度合适再喝。

送给准糖友的吃饭建议

糖尿病前期是预防糖尿病的重点阶段，它是指患者血糖高于正常值，但尚未达到糖尿病水平的一种状态。多项调查表明，我国糖尿病前期患者(俗称“准糖友”)数量庞大、知晓率不高，控制情况差。尽管糖前期很容易发展为2型糖尿病，但大部分准糖友可通过改变饮食方法逆转病情。

大连医科大学附属第二医院内分泌科主任苏本利给大家介绍了逆转糖尿病前期的6条饮食建议。

1.控制每日主食的摄入量。这是控制血糖水平的有效办法。苏本利告诉《生命时报》记者，准糖友往往因超重或肥胖，胰岛素作用效率降低，加上吃过多精米、细面等富含碳水化合物的主食，易使血糖升高，继而导致胰岛素分泌过多。开始会表现为下次餐前低血糖，促使人更快摄入更多主食，久而久之，如果超出了自体胰岛细胞的代偿能力，则发展成糖尿病。他建议患者调整饮食习惯，根据个人需求和运动量，将主食摄入量控制在每天300~400克之间，女性应更少。肥胖者主食甚至需要控制在150~300克之间。

2.主食宜增加粗杂粮的比例。相较于精米精面，粗粮谷物属于分子结构较复杂的碳水化合物，其血糖生成指数和血糖负荷均较低，被身体完全吸收需要较长过程。所以，准糖友应减少食物中精米精面的比例，多吃谷物类食物(玉米、小米、大麦、燕麦、荞麦等)、杂豆类食物(黄豆、红豆、豌豆等)，以及块茎类食物(红薯、马铃薯等)。

3.食物多样化、按顺序进食。控制血糖水平，吃饭顺序和种类有讲究。为减缓碳水化合物的消化吸收，降低升糖速度，准糖友食物种类要丰富，可多吃些富含可溶性膳食纤维的魔芋、燕麦等食物。在吃饭顺序上，应先吃蔬菜，同时可进食鱼禽蛋等低脂、高蛋白质食物，最后再吃主食。苏本利解释，胃的饱腹时间约为15分钟，进食蔬菜肉类后，饱腹感增加，升糖高的主食自然就吃得少了。此外，进食速度不宜过快，否则易导致肥胖，更易患糖尿病。

4.三餐间隙适量加餐。加餐能帮助控糖。如果长时间不进食，下一餐就容易吃得过饱，导致血糖波动大，也容易将食物囤积到体内，引发胰岛素抵抗。建议在食物总量不变的情况下，三餐间隙适量加餐，比如上午10点和下午4点可分别吃相当于半个苹果量的水果。

5.晨起后1小时吃早饭。早饭对于准糖友非常重要。早晨刚醒时，人体血糖水平通常较高，很多人不想吃早饭，甚至直接忽略这一餐。对此，苏本利表示，早饭能够供给人体全天的营养能量，和生理激素代谢过程紧密相关，不可或缺。研究表明，2型糖友如果不吃早餐，其午餐、晚餐的血糖水平分别会高于吃早餐后相同时间点的37％和27％。通常晨起1小时内血糖水平会逐渐平稳，准糖友们若刚起床不想马上吃早饭，可以先稍微活动一下，等血糖平稳后，再吃早饭。

6.避免进食人工甜味剂。人工甜味剂满足口感、没有热量，看起来似乎有利于控糖，但大量摄入会加快糖尿病前期的进展。苏本利说，一些人工甜味剂可能会扰乱人体的肠道菌群，抑制细菌代谢过程，破坏肠道细菌平衡。2017年欧洲糖尿病研究协会上的一项研究也表明，大量摄入人工甜味剂会破坏人体对葡萄糖的反应，增加2型糖尿病发生风险。因此，准糖友应减少或避免食用含糖饮料等含有人工甜味剂的食品。