血压高能吃鸡蛋吗

2020-07-14

血压高是可以吃鸡蛋的,但是有一个前提,那就是每天不能够吃过多的鸡蛋,每天吃一个鸡蛋,对于血压还是没有特别明显的影响的。因为日常所接触到的食物,其实在摄入之后,对于身体内各种慢性疾病的影响都不十分明显。

我们都知道人体内的血液是在不断流动循环的,而使其流动循环就需要有一定的压力,所以我们体内的血压是维持在一个相对比较稳定的水平的过高和过低都会导致一些危险情况的出现,比如血压过高的话就会导致体内的血管随时都有破裂的风险,这也就是我们所说的高血压了,患上高血压之后有很多注意事项。那么,血压高能吃鸡蛋吗?
  一、血压高能吃鸡蛋吗
  首先要说明的是在饮食方面,慢性病患者尤其是高血压患者,确实有一些注意事项,但是饮食真正带来的影响,其实对于疾病本身并不十分明显,尤其是在摄入量很低的情况下,所以血压高的人每天吃一个鸡蛋还是没有问题的,不过需要注意的是不能够每天吃太多的鸡蛋,因为鸡蛋黄中有很高的脂肪含量,可能会使得高血压人群血脂上升。
  二、高血压的病因
  导致高血压出现的原因其实有很多种,而且多数情况下是由于各种因素复合造成的。比如比较常见的导致高血压的原因,可能是由于身体老化机能下降引起的,也有研究表明高血压有很大的概率是由于遗传导致的,除此之外生活习惯因素对高血压的形成也有很大的影响,比如抽烟酗酒都有可能导致高血压,除此之外还有可能是由于疾病引起的,比如过度肥胖,糖尿病等等。
  三、高血压如何治疗
  如果是由于疾病引起的高血压,那么首先还是要对症治疗疾病,控制住了导致高血压的原发性疾病,能够很好的改善高血压的情况,除此之外,如果是由于慢性疾病导致的高血压。那么就需要长期服用降压药来进行治疗的,需要注意的是在降压药的服用初期,可能会出现一些不适症状,需要尽可能的克服。



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高血压要注意肾脏-高尿酸血症需要引起重视

尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,2/3 以上经肾脏排泄, 游离尿酸盐可自由从肾小球滤过, 但98 %被肾小管重吸收,排出的尿酸中80 %~85 %来自肾小管的分泌。尿酸的重吸收与分泌主要在近曲小管进行。尿酸的生成增加或排泄不足,可导致高尿酸血症。饮食结构的变化、动物蛋白、高嘌呤食物、酒精饮料摄入增加等,也是高尿酸血症的危险因素。

大量临床、流行病学研究及动物实验表明,高血压病和高尿酸血症存在有互为因果、相互促进的作用, 高尿酸血症是心血管疾病恶化的一个危险因素。许多临床和流行病学研究认为,血尿酸水平升高是高血压的一个独立危险因素。本实验表明,老年高血压病合并冠心病患者的血尿酸浓度及高尿酸血症 发生率均明显高于老年冠心病患者,提示老年高血压病与高尿酸血症密切相关。原因可能与高血压进展所致的肾微血管病变的渐进性加重所致尿酸排泄减少及无氧化代谢增高有关,并且老年人运动量减少,高热量饮食导致肥胖,而肥胖与高尿酸血症密切相关。

有研究表明,伴有高尿酸血症的高血压病患者与心力衰竭的发生和程度有较密切的相关关系。也有人认为, 高尿酸血症参与了冠心病的发生。高血压本身为冠心病的危险因素, 如合并高尿酸血症 , 无疑将增加冠心病发生的机会。

综上所述, 临床医师治疗高血压病、冠心病时应注意降低血尿酸水平。高血压病、冠心病患者的血尿酸应作常规检测, 同时注意合理科学的饮食,限制饮食中蛋白质、高嘌呤食物、酒精饮料的摄入,控制血尿酸水平,对预防和降低并发症的发生有重要的临床意义。

不同剂型的抗高血压药如何选择

一位基层医院大夫咨询:现在抗高血压药除了药理学分类,还有剂型分类,普通片剂、分散片、缓释片、控释片。它们之间的区别是什么?选用是需要注意什么?

长期稳定降血压是抗高血压治疗目标。不是像过去强调用速效制剂,比如含服硝苯地平普通片,把血压快速降下来,再改用长效药物。血压下降允许有一个过程,比如VALUE试验表明,对高危的高血压患者强调不但要降压达标,而且降压要相对快一些,但这个快指的是几周的时间,不是几天,更不是即刻达标。而是能够长期地稳定地达标。如是,抗高血压药依据药理学特性和临床需要,常用药物剂型分为:控释(片和胶囊)、缓释(片和胶囊)、常释制剂(胶囊剂、分散片、普通片)等。下面分别介绍这些剂型特点和选用注意事项。

1. 不同剂型分类及特点:

1.1 常释制剂中的胶囊剂和普通片剂,大家都很熟悉,主要讲讲分散片。分散片系指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。与普通片相比,分散片的质量要求较高,质量标准控制难度较大,而且首先需要打粉。此剂型遇水后可迅速崩解形成均匀的粘性悬液。其特点是:服用方便,吸收快,生物利用度高和不良反应小等。分散片(又称水分散片),可溶于水后口服或吞服。抗高血压分散片主要是为了改善患者服用方法,尤其利于儿童与老人等不适合口服的病人服用。

1.2 缓释制剂缓释制剂是指通过特殊制剂工艺,制成的延缓药物从该剂型中的释药速率,降低药物进入机体的吸收速率,按要求缓慢的非恒速释放,与其他相应的普通制剂相比,每24h用药次数可从3~4次减少至1~2次的制剂。以达到在体内延长药物作用时间、减少服药次数、增加患者用药依从性的目的。如硝苯地平缓释片等。

1.3 控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。

缓控释制剂能在较长时间内维持一定的血药浓度,可以克服血药浓度的峰谷现象,使血药浓度保持在比较平稳持久的有效范围内,有利于减少药物的不良反应。抗高血压药物是否要制成缓控释制剂,取决于药物的半衰期。如厄贝沙坦口服吸收良好,其半衰期长,为11~15小时,每日1次服药,三日内达到血浆稳态浓度。故厄贝沙坦无缓控释制剂,只有:厄贝沙坦片(75mg,150mg,300mg);厄贝沙坦分散片(75mg);厄贝沙坦胶囊(150mg)。

而对于一些半衰期短的抗高血压药物,需要使用其缓释控释制控制血压。如硝苯地平片,口服15分钟起效,t1/2为2.5~3小时,作用持续时间4~8小时。而硝苯地平缓释片口服后,血药浓度于1.6~4小时达峰,药-时曲线平缓长久,每服用一次,能维持最低有效血药浓度达12小时。硝苯地平控释片口服后,血药浓度约6小时达平台,波动小,可维持24小时。

2. 控、缓释制剂选用注意事项:

2.1 控、缓释制剂药物吸收特性不同,服用后二者药物的释放速率不一样,

缓释是以一级速率释放,控释是以零级速率恒速释放。缓释制剂吸收后的浓度峰比普通制剂要平坦,达峰时变长.而控释制剂则基本上没有吸收峰。

2.2 控、缓释制剂不能随意将药物掰开、碾碎或者鼻饲服用。缓、控释制剂被分割后控、缓释膜或控、缓释骨架被破坏,药物会迅速释放出,既达不到控释缓释和稳定长效的治疗效果,还会使药物迅速释放(一般缓、控释制剂的载药量是普通制剂的2~3倍),造成体内血药浓度迅速升高,增加药物毒副反应。极易引起不良反应。但是,有些控、缓释制剂通过特殊工艺制成,也可以掰开服用。一般这些药片的表面有一划痕,可对照药品说明书沿划痕掰开服用。

如何分辨“高血压”的本质

“高血压”是一种十分普遍的慢性病,流行病学材料证明大约占人口比率的2.24―7.44%。慢性高血压症,可以引起躯体多部位、多器官的损害,如动脉硬化、心脏病、脑血管病、肾病、视网膜病变等,能够对人们的生活素质造成直接影响。因此,人们普遍重视这种疾病。

在医学界里,医生们对此病症的理解却大不一样。内科医生通常认为“高血压”可以引起人的情绪波动;而精神心理科医生又认为情绪波动才是“高血压”的主要诱发因素。因为这一认识关系到高血压治疗的方法问题。即是以降压为主治疗?还是控制情绪治疗?

多少年来大家各持已见,争执不下。那么我想还是从本质上对“高血压症”提出一点个人看法。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性,或器质性改变的全身性疾病。

我国关于高血压的诊断标准是:

 血压升高的标准

a、凡舒张压超过12.0kPa(90mmHg),不论其收缩压如何,均列为血压升高。

b、若舒张压不超过12.0kPa(90mmHg),而收缩压按不同年龄超过以下标准者,均列为血压升高。

39岁以下血压>18.7kPa(140mmHg);

40―49岁血压>20.0kPa(150mmHg);

50―59岁血压>21.3kPa(160mmHg);

60岁以上血压>22.7kPa(170mmkPa)。

确诊高血压的标准

a、过去经过确诊为高血压者(包括本次普查血压正常者)。

b、本次普查舒张压在13.3kPa(100mmHg)以上者。

c、除以上两项外的其它血压升高者,应该再复查两次非同日血压,如有两次血压升高(包括普查时在内),即确诊为高血压。

高血压的分期简单来说,Ⅰ期就是无心血管病器质性改变者;Ⅱ期就是伴随心血管器质性改变者;Ⅲ期就是合并器官器质性及功能失代偿者。

《实用内科学》将高血压的发病机理归纳为五个主要因素:

 a、首先是精神心理学说

认为人在外界刺激下出现较强烈的长期或反复的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,以至不能正常行使调节和控制皮质下中枢的功能,如皮质下血管舒缩中枢出现相对固定的,以发放收缩血管冲动为主的兴奋时,则可引起全身小动脉痉挛,周围阻力增加、血压升高。

植物神经,尤其是交感神经系统在高血压的发病上起重要作用。而神经系统则通过调节血压的反射弧刺激感受器,对各种神经递质发出过强的冲动,增强血管收缩,使血压升高。

 b、内分泌学说

认为肾上腺髓质和皮质激素的作用,是形成高血压的主要机制。

 c、肾源学说

认为高血压与肾缺血有关,而肾素——血管紧张素——酮固酮系统的平衡失调是高血压的发病机理。

 d、遗传学说

流行病学证实遗传因素在高血压的发病中只有部分关系,并不能认为上辈有,下辈就一定是。

 e、摄钠过多学说

科学家证实食盐过多会导致血压升高。

由此看出,高血压与心理刺激的关系最为密切。因此,有专家将高血压症归类于心身疾病的范畴。也就是说是一种心理因素引发的身体疾病。

需要说明的是,虽然专著上将精神心理学说例在高血压的发病机理的第一位。但在当今临床治疗中,并没有重视高血压治疗中,如何解决心理刺激因素的问题,更没有积极讨论合理运用精神心理药物的意向。原因是高血压患者根本不会想到这个病需要运用精神心理药物,更加不会主动直接到精神心理科接受治疗。

我在临床工作中发现,相当部分高血压患者本身就是心理疾病患者。他们医来医去医不好,服什么高级、低级的降压药,就是没效果,归根结底就是因为这部分患者治疗的大方向有偏差。

打个比仿,长江发大水,江水上涨,压力大增。要防止江堤崩溃,我们有几个处理方法:一是将堤坝筑高和加固堤身,扩大水域容积(如扩血管药);二是泄洪减压,把多余的水通过其它渠道排除(如使用利尿剂);三是上游起水霸,控制水量(如去甲肾上腺素能神经药)等等。而这些我们都可以称其为“治标”。

真正“治本”则是要将上游的荒山秃岭进行绿化,保水、保土,只有这样才能起到实质性的根治。

看一位高血压患者是否因为情绪障碍而致病有几个要点:

一“龄”——指年龄,心理因素导致的高血压,一般年龄偏小,多于青壮年发病。排除嗜铬细胞瘤,并有明显心理诱发因素者,重点关注。

二“体”——指体形,一般高血压患者体态臃肿、肥胖,而心理因素引致的患者多形体偏瘦。因为这部分患者焦虑或抑郁,常常伴有失眠,因而消耗较大,不易肥胖。

三“精”——指精神,可以从其生活、工作中寻找精神刺激因素。如工作紧张、生活困苦、家庭问题等。

四“族”——指家族史,看家族中没有高血压病史。如果有,可多考虑原发性高血压,没有多考虑心理疾病。

那么在对待伴有情绪问题的高血压患者的治疗上,一方面要合理运用抗高血压药物;另一方面还可以建议患者运用抗焦虑和抗抑郁药。再加上有计划的营养善饮,适当的情绪调节,乐观的人生态度。那么高血压就不会成为难治之症。

浅谈M型高血压——精神压力相关的高血压

一、什么是M型高血压?

先举个简单的例子:一位60多岁的女士,每到周五血压就升高,到了周日就正常。为什么她的血压偏偏在周末升高呢?到底是什么原因呢?

详细询问之后发现,一到周末,这位女士的儿子一家就会回来吃饭,看望她。但是她跟儿媳妇的关系并不是很好,因此她担心自己做的饭不好吃,儿媳妇不满意;但又不愿意明说,担心挑明之后,儿子一家周末就不再回来看她。所以一到周五她就紧张,血压就会升高。

如果一个人情绪变化或压力增大后血压就升高,这个就是典型的精神压力相关的高血压,这种高血压有个专有名词:M型高血压。

二、研究背景

①精神压力:随着全球化和社会化的快速进展,人们面临越来越多的压力,精神心理问题越来越突出。如工作竞争激烈、房贷压力大、人际关系紧张等均会导致焦虑、抑郁等精神心理问题越来越多见。

②高血压:高血压是全球公共健康问题。最新数据表明,到2025年高血压患者可能高达15亿。高血压不仅病因复杂,而且会对心血管和神经系统造成严重损害。

③二者的关系?

关于精神压力和高血压关系的研究很多,但对于精神压力的评价标准不统一,因此结果有很大分歧。那么是否有办法得到一个相对可靠的结论呢?

三、精神压力和高血压的关系

在结果参差不齐的情况下,为了更好的研究精神压力和高血压的关系,我们进行了一项Meta分析研究,以期能得到一个明确的结论。

最终共纳入11篇文献,共有5696名参与者。其中6篇研究的是焦虑抑郁与高血压、2篇研究的是心理压力和高血压、3篇研究是工作压力与高血压的关系。

在进行了数据和提取之后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。采用OR(比值比)进行效应量分析。

最终结果显示:有精神压力者的高血压患病率是无精神压力者的2.4倍,OR=2.40(95%CI:1.65,3.49)。

高血压患者的精神压力发生率是血压正常者的2.69倍,OR=2.69(95%CI:2.32,3.11)。

四、研究结论

本研究从两个方面证明了精神压力和高血压的相关性。由于本研究纳入的文献数量较少,且未对不同年龄、性别的人群进行分层分析,因此精神压力是不是高血压的危险因素,尚需进一步验证。

健康不可任性挥霍

现在,有很多年轻人,他们认为自己年轻,缺乏健康保健意识,容易任性地透支自己的健康财富:过度地K歌、通宵熬夜、酗酒、吸烟;平常不运动,上下楼梯乘电梯,出门打车;应酬繁多,经常推杯换盏;长时间上网,低头看手机,刷屏不断。想怎样就怎样,没有一点顾忌,没有一点爱惜身体的意识,无限透支着自己的健康存单。这样日子久了,腰围增粗、体重超标、高血压、高血脂、高血糖,随之而来,逐步成为慢性病的高发人群。冠心病、糖尿病、高血压等常见疾病,自然会找上门来,严重者会导致疾病发作,甚至猝死。

相反,那些看上去很羸弱,甚至是常年“抱着药罐子”的人,他们更清楚自己“不够健康”,所以在生活和工作中会时时小心,处处留意;不敢熬夜、不敢大量饮酒、不敢胡吃海喝,而是少食多餐、规律饮食、按时起居。早晨坚持散散步、做做操、打打拳;晚上不忘按摩穴位、听听电视里的保健讲座,看看医学科普书籍等等。总之,他们会通过各种途径、各种方式,为自己的健康填写着存单。

所以,外表看上去很健康的年轻人,因为透支着健康,最后患了重病;外表羸弱的人,却因为格外珍惜健康,最后长寿颐年。

所以,趁你自己还健康,请远离那些放纵的、任性的不良生活方式和习惯吧!

血压高 鸡蛋

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