产后高血压多久能恢复

2020-07-14

在生产之后,妊娠高血压在2~3个月一般可恢复正常,这类患者的妊娠高血压大多是因孕期体内激素变化引起的。不过也有一些患者产后3个月血压仍不能恢复正常,这类患者有可能是孕前就有高血压,这类高血压需要通过降压药物进行治疗。

由于遗传、饮食、疾病等因素的影响,一些女性在怀孕之后会患上妊娠高血压。妊娠高血压对孕妇自身和胎儿都有很大危害,在怀孕期间,准妈妈们要控制好饮食,必要时应配合药物控制血压。那么,产后高血压多久能恢复呢?
  一、产后高血压多久能恢复
  妊娠高血压一般在产后2~3个月可恢复至正常,这类患者之所以会出现妊娠高血压,与怀孕期间体内激素的变化有一定关系,在生产之后,血压自然可降至正常水平。
  但并不是所有的妊娠高血压都可以在产后恢复正常的,一些患者在产后3个月血压仍不能恢复正常,有可能是妊娠合并慢性高血压疾病,一般在怀孕之前就有慢性高血压的情况,或者即将发展为高血压,只是暂时没有被发现,在怀孕之后表现出现。这类高血压在产生很难恢复正常,必须配合日常的调理和降压药物进行治疗。
  二、产后如何促进高血压的恢复
  1.控制体重
  产后血压如果没有恢复正常,平时要注意养成良好的生活习惯,要保证充足的睡眠时间,不能熬夜。吃饭后不能立刻坐下,应站立或活动半小时后再坐下,有条件应进行适当的运动,有助于控制体重,促进高血压的恢复。
  2.注意饮食
  产后高血压还要注意饮食方面的控制。由于需要给宝宝哺乳,饮食方面首先要保证营养均衡,在此基础上应控制好能量的摄入,可以适当多吃一些复合糖类的食物,积极摄入含钾、钙等营养物质的食物,有助于减少肝肾的负担。还可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,帮助促进肠道蠕动,促进排便。高血压要严格限制盐的摄入量,少吃胆固醇高的食物,有助于降低血压,减轻水肿的症状。



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浅谈M型高血压——精神压力相关的高血压

一、什么是M型高血压?

先举个简单的例子:一位60多岁的女士,每到周五血压就升高,到了周日就正常。为什么她的血压偏偏在周末升高呢?到底是什么原因呢?

详细询问之后发现,一到周末,这位女士的儿子一家就会回来吃饭,看望她。但是她跟儿媳妇的关系并不是很好,因此她担心自己做的饭不好吃,儿媳妇不满意;但又不愿意明说,担心挑明之后,儿子一家周末就不再回来看她。所以一到周五她就紧张,血压就会升高。

如果一个人情绪变化或压力增大后血压就升高,这个就是典型的精神压力相关的高血压,这种高血压有个专有名词:M型高血压。

二、研究背景

①精神压力:随着全球化和社会化的快速进展,人们面临越来越多的压力,精神心理问题越来越突出。如工作竞争激烈、房贷压力大、人际关系紧张等均会导致焦虑、抑郁等精神心理问题越来越多见。

②高血压:高血压是全球公共健康问题。最新数据表明,到2025年高血压患者可能高达15亿。高血压不仅病因复杂,而且会对心血管和神经系统造成严重损害。

③二者的关系?

关于精神压力和高血压关系的研究很多,但对于精神压力的评价标准不统一,因此结果有很大分歧。那么是否有办法得到一个相对可靠的结论呢?

三、精神压力和高血压的关系

在结果参差不齐的情况下,为了更好的研究精神压力和高血压的关系,我们进行了一项Meta分析研究,以期能得到一个明确的结论。

最终共纳入11篇文献,共有5696名参与者。其中6篇研究的是焦虑抑郁与高血压、2篇研究的是心理压力和高血压、3篇研究是工作压力与高血压的关系。

在进行了数据和提取之后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。采用OR(比值比)进行效应量分析。

最终结果显示:有精神压力者的高血压患病率是无精神压力者的2.4倍,OR=2.40(95%CI:1.65,3.49)。

高血压患者的精神压力发生率是血压正常者的2.69倍,OR=2.69(95%CI:2.32,3.11)。

四、研究结论

本研究从两个方面证明了精神压力和高血压的相关性。由于本研究纳入的文献数量较少,且未对不同年龄、性别的人群进行分层分析,因此精神压力是不是高血压的危险因素,尚需进一步验证。

哪些男人更易得高血压

有调查显示,我国高血压患病率逐年上升,已位居各类疾病的首位,据估目前全国患者人数已超过1亿。

什么是血压、什么是高血压?

所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力,平时说的血压包含收缩压和舒张压。医生记录血压时,如120/80mmHg,则120mmHg为收缩压、80mmHg为舒张压,正常成人收缩压应≤140mmHg,舒张压≤90mmHg。当休息时间超过5分钟且两次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg时,可以诊断为高血压。需要提醒的是,诊断高血压时须多次测量血压,仅一次血压升高者尚不能确诊,需随访观察。

哪些因素导致了高血压的产生

长期处于精神紧张状态、肥胖、摄盐较多等因素均可导致高血压的产生。同时,高血压病具有明显的遗传特征,大约半数高血压患者有家族史。另外,长期饮酒吸烟者、喜食动物脂肪人群、工作生活在嘈杂环境的人群、过度紧张的脑力劳动者等都会成为高血压病的高发人群。城市居民的高血压发病率高于农村居民。

高血压病的常见临床表现及危害

早期高血压病人可表现出头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。高血压本身并不可怕,可怕的是高血压引发的各种并发症,以心、脑、肾的损害最为显著,如高血压性心脏病(主要表现为左心室增厚)、脑中风(高血压致脑出血)、高血压性肾病等较为常见。

血压会随着温度降低而升高

白露节一到,天气越来越冷,我们的血压可能也会随着气温的降低而升高。各位高血压的读者,近来要勤量血压,有明显波动就要看大夫了。

观察发现血压具有明显的年波动规律,一般地说:入秋以后血压逐渐升高到冬季最高,春分以后血压才会逐渐下降,到6、7月份血压相对比较低。在血压下降与上升的过程中往往不太稳定。因此,秋天与春天需要勤量血压,就象及时增减衣服一样增加药物,以免血压过高与过低。

从中医角度来看,高血压实质上是虚证,主要与肝有关,而造成肝虚的原因与我们现代人过度劳累、精神压力过大有关。肝是人身体内部重要转换开关,肝虚之后,人体内部的转换开关就不灵,遇到需要调整的时候就经常赶不上节拍。

通过用中药补肝,使肝的枢机运转灵活,则血压随季节波动时的自适应与调节能力就加强,可就可以减少对降压药物的依赖。

中医是怎样治疗高血压的

中医治疗高血压的方法有以下几类:

外治法及非药物疗法:

导引法 在我国中医几千年的发展过程中,吸收了许多其它领域有益于健康的知识、方法与技术。用于养生与疾病防治。其中导引是最有中国特色的一种方法。导引的方法很多,如五禽戏、八段锦、十段锦、太极拳、太极剑、气功、吐纳等均属于导引的范畴,大家可能根据个人的条件与身体状况、熟练程度选择使用。

中医外治渊远流长,中医治疗疾病许多方法首先是从外治法发展起来,如对穴位的认识与应用、灸法、点穴法等。可以应用于高血压预防与治疗的方法有穴位按压疗法、灸法、耳穴埋豆疗法。

穴位贴敷疗法 由于高血压以冬春季病情重,可以采用类似冬病夏治的方法,按立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至等重要节气采用不同的穴位进行穴位敷贴治疗服务。

足浴疗法 采用中药浴足有助于稳定血压,对于血压不甚高者,特别是伴有失眠、脚膝疼痛等症者尤为适宜。

药物内治法:

辨证论治 由医生根据每个病人的具体情况,遣方用药,根据我们的临床经验,高血压最常见的证型是肝阳上亢、阴虚阳亢、痰瘀互阻、风阳上扰、冲任失调等几个证型。肝阳上亢可以用天麻钩藤饮、阴虚阳亢可用建甐汤加减,风阳上扰可用镇肝熄风汤,痰瘀互阻可用半夏白术天麻汤合桃红四物汤、冲任失调可用二仙汤等。

中成药 常用于高血压治疗的中成药有牛黄降压丸、愈风宁心片等。有些中成药是中西药复方,如珍菊降压片、复方罗布麻片等。也有一些可以用于治疗高血压的中成药如脑立清、清开灵、归脾丸等药。都是因人而异的。

膏方 高血压以本虚标实,所以病情平稳者,可以在冬季采膏方进行调理,以备来年血压能够控制容易些,对靶器官损害进行早期预防与干预,适合于经济条件较好,但服用中药汤剂不方便的人士使用。也可将服用有效的汤药定制为药丸、胶囊、合剂等剂型,便于携带服用。

雌激素与女性高血压

卵巢是分泌雌性激素的主要器官,卵泡周期性成熟形成妇女周期性性激素变化,产生女性特有的生理周期。性激素对女性心血管疾病的健康具有重要的作用,绝经前的妇女发生冠心病、高血压、脑血管病的风险明显低于男性,除了社会角色的差异,其中雌激素的保护发挥重要的作用。妇女在绝经后各种心脑血管疾病的患病风险紧追男性,原因之一是雌激素的维护作用逐步削弱。因此,为了更好的防治心脑血管疾病,就要尽可能保护卵子,减少萎缩,使妇女的一生卵泡成熟的周期性变化得到延长。

《黄帝内经》对女性终生的生理功能变化有非常先进的描述,翻成白话,大意是:女性7岁时头发长得比较好,牙齿从乳牙调换为恒牙;14岁前后月经来潮,古人是谈婚论嫁的年龄,有的甚至已经生儿育女;21岁至35岁是女性的黄金时代,是生理心理状态最佳时期,也生育后代最好时期;35岁以后开始面部会涌现色素沉,有的会更早些,眼角的鱼尾纹增多;42岁以后,更多的衰老迹象就会悄悄地到来,精神也太不如前了;49岁属七七之年,当属“天癸竭”,月经变得不规律,甚至绝经了,也就是现在的更年期,也就不具备生育功能了。这段这字可以看出,女性的生理是缭绕月经周期为核心的,卵巢保健就成为女性保健的中心。

我们的临床诊疗与研究中体会到,女性在妊娠期,更年期更容易发生高血压,成为高血压的高发人群,而这类高血压运用中药治疗,采用中医辨证施治,取得了一定的疗效。如早在上世纪研究的二仙汤对更年期妇女高血压有较好的效果,我们在此基础上研究的复方仙麦汤,用于这类病人,有一定的降压效果,部分病人血压很快稳定,更重要的是,中药对这类病人的烘热、面红、失眠、烦躁、心慌等症状有非常明显的效果,有时候知柏地黄丸也有一定效果。饮食方面可用饮炒大麦茶,也可以用枸杞子、女贞子菊花,代茶饮。对于没有乳腺增生的人可以适当多喝些豆浆。最重的要是保持一份乐观的情绪,平衡的心态。