肺癌化疗后有哪些注意事项

2020-07-14

肺癌患者接受化疗以后,由于身体比较虚弱,容易诱发一些不良症状的发生,比如咳痰、感冒以及打喷嚏等等,需要对症治疗;除此以外,患者需要借助一些低脂肪、高蛋白以及高纤维素的食物来进行辅助治疗,务求提高自己的身体抵抗力。

我们都知道,肺癌是一种危害性极大的疾病,会诱发一些比较严重的不良症状的发生,从而给患者的生命健康带来了严重的伤害,所以务必要及早治疗,而化疗就是其中的一种方法。下面了解一下肺癌化疗后有哪些注意事项吧!
  通常来说,由于化疗是一种具有比较大的副作用的治疗方法,所以肺癌患者接受化疗期间,身体抵抗能力往往是十分弱的,这个时候,务必要注意一下及时补充营养充,除此以外,还要针对一些比较常见的不良症状进行防治。
  在饮食方面,建议患者不妨多吃一些高蛋白以及低脂肪,还有高纤维素的食物,从而对于自己的身体健康起到一个帮助的作用。不过,与此同时,建议患者的饮食习惯最好以一些比较清淡的食物为主,切莫食用那些辛辣以及刺激的食物,也不可以吃那些生冷以及油腻的食物。
  在接受化疗期间,倘若患者发生了一些比较明显的不适症状,比如咳痰以及打喷嚏,还有感冒等等现象,那么建议务必要及早借助药物来进行对症治疗。
  一般而言,患者接受了放疗治疗以后,由于巨大的副作用,患者往往会存在严重的不适症状,以致发生一些诸如营养不良以及体重减轻等等现象,从而诱发了免疫功能低下的情况发生,继而导致患者的身体情况每况愈下。这个时候,有必要注意一下,必须注意一下增加患者的营养摄入,在饮食方面建议最好多摄入一些高营养以及容易消化的食物。
  除此以外,建议患者在接受放疗期间,也要吃一些具有滋阴润燥功效的甘凉食品以及一些具有清热解毒功效的食物,包括:生梨汁以及鲜藕汁,还有芦根汤以及西瓜,还包括蜂蜜、荸荠汁以及赤豆汤,除此以外,还有绿豆汤以及百合等等。



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为什么肺癌治疗不能就靠“一把刀”

肺癌在原发肿瘤很小时就可以发生远处转移,早期肺癌手术切除后也经常发生局部复发和远处转移。近年来肺癌是全身性疾病的概念已经被全世界医务工作者接受。

即便是早期肺癌手术后也有20~30%的患者会出现复发、转移,而中晚期肺癌手术后复发、转移率高达50~80%。因此,肺癌治疗不能只着眼于局部肿瘤,要时刻牢记肺癌是一种全身性疾病,需要进行多学科综合治疗。

美国临床肿瘤协会(ASCO)主席强调“几乎所有恶性肿瘤都需多学科治疗”,提出肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、呼吸内科医师需要联合,共同为肺癌患者进行诊断、制定科学合理的治疗方案。

肺癌的治疗除了外科手术,还有放疗、化疗、靶向治疗、中医药治疗。近年来临床广泛应用的还有伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。

医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治或延长患者生存、改善生活质量的目的。

目前肺癌综合治疗模式包括:手术+化疗、手术+靶向、化疗+靶向、射频消融+化疗、射频消融+靶向、化疗+放疗+靶向等多种相结合的治疗手段。总之,肺癌治疗一定要强调多学科综合治疗,在重视延长肺癌患者生存外,也要重视患者的生活质量,给肺癌患者更多的临床受益。

近年来,随着新一代化疗药物和分子靶点治疗药物的开发应用以及多学科治疗模式的发展,肺癌的疗效有了提高,总的五年生存率提高至15%,与80年代的8%比较已小有进步。

肺癌患者术后要定期复查

肺癌患者术后为什么要定期复查?

肺癌患者术后复发和转移率较高,还有一部分患者会再次患肺癌,这是恶性肿瘤的基本特征。因此我们要求肺癌患者术后都要进行定期检查、随访。第一条就是戒烟草!

一般来讲,术后第一年,每三个月复查一次;第二年,每半年复查一次;以后每年复查一次,持续终生。术后第一年并不是每次复查都查胸部CT,主要是复查与手术相关的项目。但有一点要强调:术后每年至少要做一次胸部CT复查,有助于发现肺部微小病灶转移。一旦查到有问题,就要及时治疗。尤其是III期非小细胞肺癌术后病人,更要进行定期复查。

术后需要进行辅助化疗的病人,一般是21天一个疗程,需完成4-6个周期术后辅助化疗。每次化疗期间都要常规进行一些检查,如果发现了复发,就及时处理。

目前肺癌根治性手术后的局部复发的病人越来越少,更多的是远处转移,如骨转移、脑转移和腹腔脏器转移。如果出现了骨转移,就按照骨转移的治疗方法,防治骨相关事件的发生,如病理性骨折和骨痛的治疗,并进行全身化疗,或二线治疗。

定期随访检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于肺癌治疗的最新进展,能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。

定期随诊检查最少应持续5年以上。

肺炎性假瘤-肺癌

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor, IP),又称为炎性肌纤维母细胞瘤或增生(inflammatory myofibroblastic tumor/proliferation, IMT/IMP)是一种病因不清的良性病变,常在肺内形成包块。临床上炎性假瘤男女均可发生,但多见于中年男性,而支气管的IP则多见于青少年和小于30岁年轻人。近一半的病人无症状。通常右肺多见。X线表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形或分叶状结节,部分结节周围有“毛刺”,而误诊为肺癌。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

大体表现:肺内境界不清的肿块,实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。切面灰白色。

镜下表现:基本病理改变是多种细胞成分形成的肉芽肿性病变。实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞(梭形细胞为主)占据,导致肺泡间隔增厚。瘤细胞可有异型性、分裂像。可见泡沫细胞聚集。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。病灶中有程度不等的炎细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,组织细胞及泡沫细胞等。

IP是反应性病变还是瘤性病变尚无确切定论。国外对IP进行分子生物学研究时发现有基因的移位和缺失,提示IP可能是肿瘤性病变,但因研究例数有限,有待进一步工作。此瘤的生物学行为为良性,一般预后良好,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。有报道病史长者可以恶变。

鉴别诊断:炎性假瘤不论临床还是病理都容易误诊为肺癌。组织学上需要与细支气管肺泡癌鉴别,主要鉴别点如下:(1)炎性假瘤肺泡上皮细胞增生局部显著,后者肺泡上皮细胞增生比较弥漫;(2)而且肺泡癌的细胞的异型性较炎性假瘤明显;可见病理性核分裂(3)炎性假瘤中常见大量泡沫细胞聚集,而细支气管肺泡癌中少见。(4)若细胞以梭形细胞为主,细胞丰富并且明显异型,核分裂像>3/50HP,出现凝固性坏死及异型巨细胞或有明确的局部病灶血管的侵犯,则考虑为炎性恶性纤维组织细胞瘤。

肺癌的病因和治疗

中国每年新发癌症病例约312万人,因癌症死亡的人数超过200万,其中死亡率最高的是肺癌。在过去30年间,肺癌死亡率在中国上升了465%!

在所有的癌症死亡病例中,肺癌死亡比例超过了35%,死亡人数达到了70万多,也就是说平均至少每15个死亡者中,就有一个是肺癌患者。

肺癌的早期信号

早期肺癌一般并不产生症状,所以又叫无症状期,短则数月,长则几年,因人而异。此时患者很少就医,所以临床上很难发现,部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般的呼吸道症状。

这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等病容易相互混淆,很难引起患者的注意。除了那些症状外,由于肺癌对其他神经类的压迫,多数外在体征上也会有所表现。患者及家属应多加留意,并及时就诊。

肺癌的病因

1.吸烟

目前认为吸烟是肺癌最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。

2.职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率;空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。

3.电离辐射

肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射导致肺癌的最初证据来自相关矿山资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。

4.既往肺部慢性感染

如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。

5.遗传等因素

家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低、代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。

6.大气污染

大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用,都导致了癌症的发生。

肺癌的中医治疗

中医治疗肺癌常运用药用真菌疗法,对早期和中期肺部肿瘤具有抑制肿瘤生长、缩小肿块、止血止痛、补气安神、清热止咳平喘等作用。尤其适合放化疗、手术后体质虚弱的患者。

赤芝的功效主要有补气安神、止咳平喘、健脾和胃、止血止痛等,可以扶正气、有效提高免疫力。

树舌具有祛邪气、清热解毒、化痰化积、止血止痛,还有抑制肿瘤发展的功效,在肺癌的治疗上经常用到。硫磺菌具有祛邪气、清热解毒、利咽止血等效用,常用于治疗咳嗽、咳血等症状。

肺癌骨转移存活率高吗

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率,与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。

肺癌骨转移存活率高吗?针对肺癌相信很多的患者比较清楚,当疾病发展到晚期之后,癌细胞会不断的扩散转移到身体的很多部位,其中骨转移就是肺癌转移比较常见的,发生了骨转移之后,针对存活率的问题这都是患者比较想了解的,那肺癌骨转移存活率高吗?

肺癌骨转移存活率高吗?

骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率,与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。

其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长、繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

肺癌骨转移存活率高吗取决于患者的自身症状和病情发展:

1、尽量少触摸或按摩肿块。

2、肺癌发生骨转移的病人,特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床;如发生在下肢还注意避免负重,减少活动量以免发生病理性骨折。

3、肺癌骨转移的患者,常伴有全身情况的变化如纳差、消瘦、贫血等。因此要加强营养,注意饮食调节,多食含蛋白质、维生素、微量元素较多的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类以及瘦肉等。

4、骨转移时,癌细胞从原发灶脱落,经过血流及淋巴运行至骨组织中,刺激破骨细胞,使其活性增加,而成骨过程并不加快。因此,便产生溶骨性破坏,同时使骨骼中的钙盐减少,从而易发生骨折。骨转移多数发生于躯干骨,其次是股骨和肱骨近端,发生于膝关节、肘关节近端者少见。

对于肺癌骨转移存活率高吗专家指出,骨转移并非威胁肺癌病人生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如:颈椎,胸椎,腰椎等部位,则可造成瘫痪的严重后果,所以要及时治疗。建议您调整心态,饮食上也要注意:戒烟戒酒、忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒辣椒、桂皮等;忌油煎、烧烤等热性食物,忌油腻,粘滞生痰的食物。

化学治疗

全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时,亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因此不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。尤其是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案,效果较为显着。有些病例在复查x线片时,发现骨转移灶消失,新的骨皮质形成。

 放射治疗

放射治疗可分为60钴照射、深部x线机、直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的病人在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的病人疼痛可显着减轻。

生物免疫治疗

生物免疫治疗,是一种全新的理由自身免疫抗癌的新型治疗方法,它主要是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术、生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞,进行体外培养、扩增后回输到病人体内的方法,来激发,增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。生物免疫治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

当然除了以上的这些治疗方法外,还有很多的治疗方式的,这需要根据患者自身的病情来决定,而且肺癌骨转移存活率高吗这也受到了多方面因素的影响,如心态、饮食以及病情的发展等等,因此发生了转移之后,不仅仅要积极的治疗,此外还有良好的心态,注意饮食等!

肺癌化疗 肺癌化疗后的注意事项

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