男科有急症,睾丸扭转

20-0718:48

睾丸扭转亦称精索扭转,各个年龄均可发病,但以青春期最为多见。由于精索扭转,精索内血管也随之扭转,导致睾丸的血液循环障碍,引起睾丸缺血或坏死,是需迫切处理的急症。本病的病因主要为先天性解剖因素,而后天性诱因,也有一定的作用。

解剖因素如:

①鞘膜壁层在精索的止点过高;

②睾丸系膜过长或睾丸引带过长或缺如增加睾丸的活动性;

③正常睾丸附睾后外侧方有一小部分无鞘膜覆盖,而直接附着于阴囊壁,当睾丸附睾完全被鞘膜包绕而缺乏这种固定时,易发生睾丸扭转。

后天诱因有多种:

①如睡眠中、性交或手淫,提睾肌随阴茎勃起而收缩,可使睾丸扭转;

②各种强烈运动增加腹压时,如重体力劳动、咳嗽、各种竞技等,皆可诱发睾丸扭转。

睾丸扭转的典型症状是突然发生一侧阴囊内睾丸疼痛,呈持续性, 可加剧并放射到腹股沟及 下腹部,伴恶心、呕吐、阴囊红肿。由于提睾肌痉挛及精索扭转缩短,睾丸向上移位或成横位。

如果抬高阴囊后使疼痛加剧,是本病的一个重要特点。轻度不完全性扭转,可仅有轻度不适,并伴有少量积液。对于睾丸扭转者,初起可试行手法复位,但效果不肯定。

具体方法是:将睾丸顺时针方向旋转,如疼痛加剧,证明不行;再逆时针方向旋转看能否使疼痛减轻,若减轻,则复位成功。若手法复位失败,需急诊手术治疗。发病后4 小时内即手术者,睾丸多可保留,发病超过10 小时,患侧睾丸生精和内分泌功能完全破坏,失去保留价值,可见,尽早明确诊断和手术复位至关重要。

这就要求患者早就医,特别要提醒大家注意,一旦出现了这种突发的睾丸疼痛,务必及早到及时就医,千万不要讳疾忌医,延误治疗,造成终生遗憾。



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弱精症是可以预防的

弱精症是导致男性不育的常见疾病之一,弱精症患者由于精子运动度低下,很难做向前运动,使精子无法在最贱时间内游到卵子所在位置,继而难以与之结合形成受精卵。现代社会,出于多方面的原因,不少男性都被弱精症困扰着。

郭军主任表示,男性朋友们要在日常生活中多加注意,积极预防弱精症,防止本病的发生。预防弱精症可以从几个方面着手:

第一,远离有害坏境

高辐射、有毒化学工厂等毫无疑问会对男性的生育能力造成不良影响,男性朋友们应避免长期呆在这类环境中。除此之外,衣服干洗剂、洗衣粉等衣物清洁剂也会影响精子活动度,所以,经过干洗或者水洗的衣服,最好风干几天之后再穿。

 第二,积极防治疾病

除了大家比较熟悉的睾丸疾病,比如睾丸肿大、疼痛、凹凸不平等;前列腺疾病,比如前列腺炎、前列腺肿大;泌尿系疾病,比如尿道感染等;一些全身性疾病也会对男性的生育功能造成损伤,比如流行性腮腺炎。另外,性传播疾病也会严重威胁男性生育健康。因而,男性朋友们要积极治疗各种疾病,避免不洁性行为。

第三,良好的生活习惯

戒烟、戒酒、戒食油腻辛辣刺激的食物,保持心情舒畅,避免噪声污染,养成良好的起居习惯,注意调节生活压力,对提高男性生育功能,预防弱精症有很好的帮助。

同时,郭军主任还强调,男性朋友要少去桑拿房、蒸汽浴室等,避免高温对睾丸的损伤,无故伤精。

秋令时节,男性如何养生

中秋将至,昼夜温差加大,空气干燥,各种流行病开始泛滥,一不小心就会被疾病所困扰,男性在秋季一定要重视养生保健。那么男性在秋季如何养生呢?秋季养生有哪些注意事项哪?下面为大家详细介绍。

1、秋季应防“燥”养阴

秋冬之时,由于万物敛藏.人们应顺其自然.收藏阴精,使精气内聚,以润养五脏,抗病延年。明代医学家张景岳指出:“有秋冬不能养阴者,每因纵欲过热,伤此阴气,以致春夏多患火证.此阳盛之为病也。”

秋冬性燥,宜多吃些防燥护阴的食品,如蜂蜜、香蕉、番茄、萝卜、菠菜、梨柿等。同时应调精神养阴,心藏神,神安则寿。秋季不宜动怒,因怒则气机上逆,每易耗伤肝血,损及阴精,甚则阳亢化风。秋季亦应节房事以养阴,应注意顺应自然界主收主藏的规律,节制房事,蓄养阴精。必要时可服中药代茶饮以养阴,如麦冬、沙参、百合、生地、玄参、胖大海等凉润滋阴之品,能使人精神爽健、口舌生津。

2、早睡早起

秋季自然界的阳气由疏泄趋向收敛、闭藏,起居作息也要相应调整。早卧,以顺应阴精的收藏,以养“收”气。早起,以顺应阳气的舒长,使肺气得以舒展。在此建议起床前,可适当懒床几分钟,舒展活动一下全身,对秋季养生有重要意义。

3、适当多吃时令瓜果

秋季是收获的季节,瓜果正当熟时,中医养生,推荐食用当季水果。含水量的蔬菜也值得推荐,多吃有助于身体补水。但痰湿质、湿热质不宜大量食用,以防助湿化热。

4、经常进行温和性运动

适宜的中等强度运动可以增强人体免疫力。健身专家推荐的温和运动是健走、游泳、慢跑。秋季不建议大出汗,适当出汗即可,并注意水分摄入。

育龄男子如何做到优生

优生是指育龄夫妇采取一定措施,以得到遗传素质优良的后代。在优生问题上,丈夫和妻子负有同样重要的责任。

一般认为,父亲身体中如积存有毒物质,可通过三种渠道影响胎儿:

①有毒物质直接损害精子,被损害的精子如与卵细胞结合,则会导致畸胎;

②有毒物质溶于精液中,可对受精卵和早期胚胎产生损害作用,导致畸胎;

③有毒物质直接影响性激素的分泌,减弱男性的性行为,进行性影响女性性机能,防碍受精卵在子宫壁着床。

因此,为了优生,希望作父亲的育龄男性应尽量避免经常接触各种有毒化学物质,尤其应杜绝大量吸烟、饮酒;凡患有精索静脉曲张、 生殖道感染以及睾丸炎等的育龄男性应及时治疗,因这些疾病也可影响精子质量。

此外,还应注意近亲不能结婚,有严重的遗传病、传染病的患者应避免生育或延期生育,生育年龄最好在35岁以前。

男科疾病会涉及哪些器官

要想对男科疾病有了解,首先得知道男性生殖系统包括哪些器官及其作用。

(1) 阴囊位于阴茎根部下后方,两侧大腿根部之间,呈囊袋状。在阴囊正中有一纵行中隔,叫阴囊隔,它把阴囊腔分为左右两部分,成为两侧睾丸、附睾及下段精索的 “宿舍”。阴囊质地柔软,血运丰富,有热胀冷缩的特性,故除能缓冲外界的机械撞击外,还能有效调节“宿舍”室温,使其保持低于体温2~3度水平,而这种睾 丸温度与体温之间的温差,是保证精子发生的重要条件之一。

(2) 睾丸居于阴囊内,左右各一,呈卵圆形,长约4~5厘米,厚约3~4厘米,各重约10~15克。它是男性生殖系统的主要器官,具有产生精子和分泌雄激素两种 功能。睾丸的生殖细胞会演变成精子。间质细胞主要产生雄激素,不但促进精子发生,还促使第二性征的发育和维持,外生殖器及附性腺的发育及性欲的出现。支持 细胞对精子的发生过程有决定性影响。精子生产的基地是睾丸的曲细精管,曲细精管互相结合成精直小管,再汇集成15~20条睾丸输出管,最后合为1管进入附 睾头部。

(3) 附睾细长扁平,形似半月,左右各一,长约5厘米,附于睾丸的后侧面,分头、体、尾3部。附睾主要由附睾管组成,附睾管为不规则迂曲小管,长4~6厘米,构 成附睾的体和尾部,在附睾尾部,附睾管转向后上方,逐渐移行于输精管。附睾的生理功能是促使精子成熟并贮存和排放精子,它通过附睾上皮细胞的吸收、分泌和 浓缩机能来完成上述功能。

(4) 精索和输精管精索为系悬睾丸和附睾的柔软件,左右各一,起于腹股沟内环,在腹股沟管内向下斜行,穿皮下环进入阴囊内,终于睾丸后缘,全长约11.5~15 厘米,精索由进出睾丸的血管、淋巴管、神经、输精管、部分提睾肌及包括上述组织的筋膜组成。

输精管为精索内的主要结构,起始于附睾尾部,终于射精管,全长 约40厘米,它与附睾管直接连续,经腹股沟外环进入腹股沟管,进入腹股沟内环后沿小骨盆外侧壁向后下方前进,再转向内,跨越输尿管末端上,经膀胱与直肠之 间至膀胱底,在精囊上端沿精囊内侧向下内方,呈梭形膨大,成为输精管壶腹,壶腹下端渐细,于前列腺底的后上方与精囊排泄管汇合而成射精管。精索是睾丸、附 睾和输精管血液循环及淋巴回流的必经之路,其主要功能是保证睾丸的生精功能及成熟精子的输送。输精管是将精子从附睾输送到前列腺部尿道的唯一通道。

(5) 前列腺只有1个,栗子状,位于膀胱下部,直肠前面和精囊下方,重约18克(长25厘米,底横径约35厘米,厚约25厘米),分为中央带、边周带和过度带几 个区域。尿道从它中间穿过。前列腺能分泌前列腺液,含有多种微量元素和多种水解蛋白酶,是组成精浆的成分之一。前列腺分泌的前列腺液可以通过开口于后尿道 的16~32个前列腺腺管通向尿道,主要通过排精时排出体外。

(6) 精囊和射精管精囊左右各一,位于输精管壶腹的外侧,呈长椭圆形囊状,长约3~5厘米,肉眼看上去呈乳白色透明状态,它分泌精囊液,约占精液量的70%。精 囊下端细直为排泄管,与输精管壶腹末端汇合成射精管。射精管长约2厘米,由前列腺底穿入前列腺,开口于精阜上,也是输送精液的通道。

(7)尿道男性尿道既管排尿,又司排精,具有双重功能,全长16~20厘米,分前列腺部、膜部、球部和阴茎部四段。球部尿道旁有尿道球腺,能分泌液体,参与精液的组成,且能在性交时润滑阴茎头。

(8) 阴茎主要功能是完成性交,由背侧的两个阴茎海绵体和腹侧正中的1个尿道海绵体组成,分为阴茎头、阴茎体和阴茎根3个部分。成人阴茎在未勃起时长约7~10 厘米,充分勃起时,其长度和体积可增加1倍以上。

阴茎海绵体由无数小梁和小梁间的腔隙构成。小梁系结缔组织、弹力纤维和平滑肌,腔隙呈海绵状,直接与血管 相通。血管的螺旋动脉,其血管壁平滑肌具有瓣膜作用。这些特殊的结构使阴茎海绵体成为勃起组织,而阴茎的勃起是性交完成的先决条件。

老人也要看男科

世界卫生组织的调查结果显示,男性比女性寿命短的一个重要原因就是“男人有病不去看”。我们在临床工作中也发现许多老年男性患有男科病,但碍于面子不去看医生,总认为是自己老了。其实不然,举个例子,勃起功能是男性健康的“风向标”、“晴雨表”。

很多疾病,如心脑血管疾病在发生前很久就可能表现为勃起功能的变化。所以老人一旦发生男科疾病,早检查、早治疗对健康很有好处。不要到心脏病、脑卒中发作时才不得不去医院。这样的老人中有80%的人承认,自己是长期不去医院,小病误成大病,贻误了最佳治疗时机。

有的老人或许要问,我怎么才能知道要去男科呢?笔者将与男性疾病有关的一系列症状总结了一下,如果老人出现了以下症状,就需要到男科就诊了。

1.排尿改变:尿频、尿急、尿痛;尿等待、尿不尽、尿线细、尿分叉;尿失禁;排尿费力。

2.尿液改变:尿血、尿脓、尿混浊、尿道有分泌物。

3.疼痛症状:腰部、小腹、会阴、阴毛处、肛门周围、阴囊、腹股沟、尿道、睾丸、大腿内侧等部位疼痛。

4.肿块:睾丸、附睾、阴茎、外阴肿块或腹股沟淋巴结肿大。

5.精液改变:精液带血、发黄、黏稠、清稀、量过多或过少。

6.性功能改变:阳痿、早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精无力、射精疼痛、性冷淡、性亢奋、阴茎长时间勃起。

7.外阴不适:阴囊瘙痒,生殖器官回缩、溃疡。

此外,还有一些症状,比如平时感觉精力体力不够用、饮食睡眠不好、记忆力减退、情绪不佳等等,这些问题也应该引起老人重视。

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