浅谈第三腰椎横突综合征

2020-07-14

第三腰椎横突综合征是临床常见的腰痛原因之一,因腰部的急性扭挫伤或慢性劳损造成局部肌筋膜增厚粘连并刺激压迫腰神经后外侧支而引起,主要表现为腰痛、臀部酸痛以及大腿内侧疼痛。

第三腰椎横突最长,横突前有腰大肌和腰方肌,背侧有骶棘肌,腰背筋膜中层及腹横肌筋膜附于横突尖端, 因而其所受的应力大、损伤机会多。腰部急慢性损伤造成横突周围软组织充血、肿胀、炎症渗出等病理改变。刺激腰部感觉神经,引起肌筋膜痉挛。如得不到及时治疗,局部软组织发生机化、纤维样增生、炎症粘连, 刺激和压迫邻近的微血管神经束,引起腰臀部疼痛。

第 1~3腰神经的后支穿过肌筋膜行于横突背侧,当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时,神经可受到卡压产生疼痛。此病尤以青壮年多见,大多数患者均有损伤史,与腰部活动范围广、负重多有关, 特别是由经常弯腰或突然扭转造成; 动作不协调时则更易发生。急性损伤者可有肿胀、皮下淤血,触痛明显,甚至有棘间过宽或棘突裂隙,多由于棘上韧带受牵拉产生多次小损伤造成,局部有出血、渗液,修复后可有瘢痕及组织增生。镜下可见淋巴细胞浸润,小血管壁增厚,软组织内神经变性及钙盐沉积等。

症状

患者腰部两侧疼痛较多,疼痛程度、性质不一晨起、劳累、弯腰时加重,久坐直起困难,活动后略减轻。疼痛多呈持续性。部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射, 重者不能仰卧、翻身走路困难,但咳嗽、喷嚏等对疼痛无影响(可与其他神经根压痛如梨状肌综合征相区别)。少数患者有间歇性跛行。

体征

慢性腰痛时,腰部活动不受限,急性腰痛时,则腰部活动明显受限,两侧腰肌保护性痉挛。第三腰椎横突顶端可有局限性压痛,部分病人可引起同侧下肢反射痛。压痛点可摸到1~2cm 的较硬纤维性结节(体胖者不明显)。在臀中肌后缘与臀大肌前缘相互交接处可触及隆起的条索状物,并有明显触压痛, 此条索状物为紧张痉挛的臀中肌。

直腿抬高试验可为阳性 , 但加强试验为阴性。股内收肌紧张症状在部分患者十分明显,这是由于股内收肌是由腰 2~4发出的闭孔神经所支配,当腰 1~3发出的脊神经后支遭受刺激时,能反射性地引起股内收肌紧张性痉挛。

X线检查:一般无异常改变,有时可见第三腰椎横突较长或左右不对称,或横突尖部略有密度增高区。



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腰痛的原因是什么

腰痛的原因跟年龄和工作性质有关系,一般年轻人常见的腰痛原因是由于久坐、劳累引起的筋膜炎,这是年轻人比较容易出现腰痛的原因。还有以下几种原因,单纯性的腰痛,主要有腰肌劳损、肾结石、输卵管结石等引起;腰痛伴下肢疼痛,主要有坐骨神经痛、腰椎间管狭窄引起;腰痛伴其他症状,如骨质疏松等,腰痛很明显的时候,应该及时去医院检查,及早治疗。

提起腰痛,这不算是什么大病,但是痛起来真的很难受,有时候严重的都不能行动。的原因有单纯性的腰痛、腰痛等下肢疼痛、腰痛等其他神经痛,可能由腰肌劳损、肾结石、坐骨神经痛、骨质疏松等引起,要及时就医治疗
  1.腰肌劳损引起的腰痛
  长期站立的人,如纺织、印染、理发、售货等工作,因为长时间站立,腰部肌肉、韧带能力减弱,局部积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物的人,腰部负担过重,会使脊椎侧弯的,造成腰肌劳损,而出现腰痛。

2.泌尿系统感染引起的腰痛
  由于女性的尿道短而直,尿道外口挨着臀部,常有大肠杆菌寄生,还有女性生理方面的特点,尿道口容易被污染,再不注意卫生,泌尿系统就会被感染。
  3.生殖器官疾病引起的腰痛
  女性的生殖器官在一生中要来例假四百次左右,还有怀孕、分娩等;有的妇女还流产、节育。所以生殖器官炎症的发病率高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等,都会引起压迫性牵连性腰痛。

4.受凉、风湿
  妇女在月经期、生孩子和产后受风、湿、寒,导致脊椎长骨刺而引起的腰痛。若腰部扭伤过,也可发展为椎间盘脱出,形成严重的腰痛。
  腰痛的原因很多,最重要的是明确其病因,可以尽早明确肿瘤、感染、马尾综合征、骨折及腹主动脉瘤等严重疾病。腰痛虽说比较常见和高发,但是一定要引起足够的重视和警惕才行,积极进行医治。

腰部酸痛如何治疗

严格来说,腰部酸痛并不能够算是一种疾病,但是它却给很多人都带来了困扰,而且严重的时候还会影响大家的日常生活和工作,因此对于很多人来说,如何缓解腰部酸痛是一件非常重要的事情,那么腰部酸痛如何治疗呢?

一、避免保持一个姿势
  不少人之所以会出现腰部酸痛的原因,就是在于他们总是长时间的保持同一个姿势,这样对于自己的腰部是非常不好的,因为长时间保持同一个姿势,会给自己的腰部带来很大的压力和沉重的感觉,因此大家会出现腰部酸痛的感觉,建议大家不要长时间的让自己的身体已处于同一个姿势,可以在一段时间过后就换一个姿势或者是起来活动一下。

二、多做腰部的伸展运动
  当大家出现腰部酸痛的感觉之后,可以通过多做腰部的伸展运动来达到缓解的目的,比如说早上起床之后可以做一些比较专业的腰部锻炼运动,这样能够有效的增加自己腰部的肌肉力量对于腰部是非常有好处的,此外大家在运动的时候还可以配上一些深呼吸,不光能够有效的缓解自己身体的疲劳,还能够有效改善大家腰部酸痛的症状。

三、中药疗法
  如果说大家是经常性出现腰部酸痛的感觉,或者是腰部酸痛,感觉非常严重的话,那么建议大家选择中药外敷法来达到治疗的目的,比如选择当归桂枝赤芍等中草药,将其共同封入布袋当中用水煎煮,等到温热以后,将布袋敷在腰部酸痛的地方,大约每天敷一次,等到症状好穿以后再贴治疗腰部酸痛的药膏即可。

腰疼吃什么好

由于长期的坐姿不良,导致很多人都患上了腰疼的毛病,腰疼不是个小事,一旦有了腰疼的情况,人们要及早治疗。另外,也可以通过食疗的方式来缓解,那么腰疼吃什么好你知道吗?大家可能知道的并不多,通过下文来了解下吧。

一、治疗腰疼的食谱
  1、枸杞叶炖猪腰
  以猪腰、枸杞叶为食材,然后将猪腰洗净切块,与枸杞叶加水炖汤,在加上少许盐炖一起,先大火炖,再小火炖,一个多小时就可以了。
  2、猪腰汤
  以猪腰、核桃仁黑豆为食材。将猪腰洗了,然后切块,另外与其他食材一起煮,煮上一个多小时以后,加入盐及葱姜等调料调味就可以食用了。
  3、鳝鱼汤
  将黄鳝洗净,然后切成段,熬成汤,加入葱姜盐调味,有助于缓解肾虚腰痛。

4、黄豆煮猪腰
  以黄豆、核桃仁、猪腰为食材,然后将猪腰去筋膜,与其他食材放在一起煮,煮上一段时间,然后加入一些调料即可。
  5、枸杞猪蹄汤
  枸杞根、猪前脚蹄为食材,将猪脚洗干净,然后加入枸杞一起煮,煮熟以后,加入适量的调味品即可。
  6、猪肉蒸黄鳝
  以黄鳝和精猪肉为食材,先将黄鳝去内脏洗净,同时切猪肉,放入一个大碗中,然后蒸熟放入适量的调料,就可以享用了。

二、腰痛注意事项
  1、保持正确的坐姿。上半身要保持直立,两肩自然下垂。而且下半身的腰部要挺直,膝盖自然弯曲为宜。再者人们尽量坐在靠背的椅子上,这样可以承担起躯体的部分重量,让腰部的的力量更轻松。
  2、使用靠垫缓解腰痛。靠垫要放在腰部,放在其他部位效果很差。而且靠垫的厚度要合适,不能过于薄和软。当人体向后压的时候,正好在5厘米左右,对腰部更好。

腰痛怎么办

腰痛的出现让很多人坐卧难安,苦不堪言,虽然不是什么大疾病,但是给人们的生活也造成了一定的影响,腰痛症状容易反反复复,很多患者经过治疗之后,又出现了复发的情况,痛苦不堪,那么,出现腰痛应该怎么办才好呢?

1、按摩穴位法
  背部的穴位有很多,依次找到坐骨结节和股骨大转子联线的中点,大腿后中心,腿窝正中偏外处,小腿肚中心,内踝的后方等5个穴位进行按摩,每穴点按1分钟,直到酸、胀、麻的感觉为止,每天坚持按3次,可减轻腰部疼痛。
  2、抖腿治疗法
  虽然说抖腿这个动作十分不雅观,但是对于腰痛的缓解却有一定的奇效,患者站立在一个位置,用健侧方的腿持重,保持患侧腿的放松,此时,手掌要按在大腿后方,分别向左向右抖动肌肉1~2分钟,每天可以做数次,量力而行。

3、运动治疗法
  对于上班族而言,长期久坐在办公室中不活动,很容易导致腰痛的情况出现,对于这种因素导致的腰痛,患者应该每天多次对腰部进行运动,多舒展舒展筋骨,疼痛症状便可得到缓解。
  4、药物或手术治疗
  腰痛症状比较严重的患者,需要采用药物治疗,比如贴药膏;此外还有物理牵引、手术等治疗方法,建议在医师的指导下进行,同时应该改变生活中的不良习惯,比如坐姿不正,歪七扭八的,长时间躺着看电视玩手机等。

5、爬行治疗法
  简单的一个爬行动作,可以充分拉伸我们腰部的筋骨,放松肌肉,当出现腰痛时,可以选择在床上或者是地板上爬行来缓解此症状,爬行对治疗腰痛有很好的辅助作用。同时要注意养成良好的生活习惯、多加运动等。
  通过上文的详细介绍,相信大家对治疗腰痛的方式有了一定的了解,腰痛的危害可大可小,大家千万不能放松警惕,如果采用以上妙招不能缓解疼痛,应尽早去医院进行全面的检查,找出致病因素,采取相应的治疗。

腰痛的原因有哪些

腰痛的感觉,相信百分之八九十的人都曾体会过,正因为常见并且高发,导致很多人忽视了它的严重性,诱发腰痛的原因有很多,不同的发病因素带来的危害也是不一样的,下面我们就来详细了解一下腰痛的原因有哪些?

1、腰肌劳损引发腰痛
  腰肌劳损顾名思义,就是腰部劳损过度,如果腰部出现不同程度的疼痛,或者是扭伤等,没有及时治疗或者治疗方式不当,最终导致腰肌劳损,引发腰痛的出现。腰肌劳损很多人都有,给患者带来了巨大的痛苦和不便,大家一定要积极治疗才行。
  2、腰部受了寒凉之气
  如果长期处在潮湿、寒凉的环境中工作,我们的腰部便容易受到寒气的侵袭,长此以往,就会导致局部血气流通不畅、循环受阻,导致腰酸、腰痛等症状的出现。因此,在平常生活中大家一定要注意保持腰部的温暖,在寒冷天气里,女性朋友最好不要穿露脐装、低腰裤等。

3、坐姿不正确
  很多白领是腰痛的高发人群,长时间坐着工作,如果姿势不正确非常容易引发腰痛。不良坐姿不仅不能使腰部得到放松,反而会对腰部产生一定的压力,偶尔不由自主的弯腰、侧身等动作,还会加重腰部肌肉的紧张感。长时间下去,腰部劳损过度,就可能得腰椎病。

4、腰椎退行性变
  腰椎退行性变主要是身体机能退化导致的,这种原因导致的腰痛患者,主要发生在中老年人身上,因为老年人体内钙质流失比较严重,很容易出现骨质疏松等情况,就会导致腰痛的发生,此外,像椎管狭窄、关节炎等病也会造成腰疼。
  以上内容就是对导致腰痛原因的详细阐述,我们的身体出现任何不适症状,都不是无缘无故的,一旦发现异常表现,大家千万不要讳疾忌医,及时到医院检查治疗,才能及时发现疾病,做好相应的治疗。

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