慢性心衰患者注意这8个要点

病情稳定的慢性心力衰竭(慢性心衰)患者可以在家中接受治疗，并在门诊定期随访评估。在此期间，应加强对患者的健康教育。慢性心衰患者的健康教育主要包括以下8方面内容：

1、坚持用药：长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以b-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化，应及时就诊，不要自行改变药物治疗方案。

2、运动锻炼：适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要，因此应为纽约心功能分级(NYHA)II~III级的慢性心衰患者制定运动康复训练计划，为其确定相应的运动方式与运动量。一般而言，步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异，一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

3、合理饮食：应为患者制定合理的饮食方案，包括饮食量、饮食结构、饮水量等。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入，应根据患者具体病情为其做出限制食盐摄入的指导建议。

4、监测体重：体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一。体重增加是反映体液潴留的可靠指标，因此在院外接受治疗的患者应注意观察体重变化。建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重，若短期内体重明显增加(如每周增加2~3千克)，无论有无不适症状，均应及时就诊。

5、自我监测病情：应告知患者，若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15～20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况，很可能提示病情加重，需要及时就诊。

6、告知患者可能加重病情的因素：以下因素可能会加重慢性心衰患者病情，需尽力避免。1)过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;2)应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;3)不依从医嘱，擅自停药、减量;4)饮食不当，如食物偏咸等;5)未经医生同意，擅自加用其他药物，如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

7、定期随访：慢性心衰患者在接受药物治疗期间，需要定期到医院随访评估。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。病情有变化时随时就诊。

8、急救措施：若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能评估或端坐呼吸等症状，提示急性心衰的可能，应立即休息并寻求亲友帮助，或立即呼叫急救系统，尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化，但出现双下肢水肿，可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转，亦应去医院就诊。

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心衰吃什么药

心衰可以吃以下几种药物进行缓解，第一个是血管紧张素系统抑制药，它能缓解肽的降解，降低心脏的负荷，增加心博力量，改善心脏的功能；第二个是吃抗醛固酮药，改善学流动力学和临床症状；第三个是利尿剂，氢氯噻嗪片和呋塞米片也可以改善心衰的症状。

生活中心衰越发的多见，这是一种起因复杂的心脏疾病，给较多的朋友带来了困扰，且会严重的损害到患者的健康，大家必须要提防心力衰竭的发生，提防自己的身体变化，尤其是该病的发生，需要注重治疗工作，多普及相关的治疗药物，下面认识一下心衰吃什么药？
　　1、血管紧张素系统抑制药
　　抑制药可抑制体循环及局部组织中Ⅰ向Ⅱ的转化，使血液及组织中Ⅱ含量降低，从而减弱了Ⅱ的收缩血管作用，抑制药还能抑制缓激肽的降解。
　　降低心脏前负荷；抑制心肌及血管重构；降低全身血管阻力，增加心搏力量，改善心脏的舒张功能，降低肾血管阻力，增加肾血流量；降低交感神经活性等。
　　ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用，既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量，防止和逆转心肌肥厚、降低病死率，还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展，延缓心力衰竭的发生。
　　故现已与利尿药一起作为治疗心力衰竭的一线药物，广泛用于临床，特别是对舒张性心力衰竭者，疗效明显优于传统药物地高辛。
　　2、抗醛固酮药
　　血中醛固酮的浓度增高，大量的醛固酮引起心房、心室、大血管的重构，加速心衰恶化。此外，它还可阻止心肌摄取去甲肾上腺素（NE），使NE游离浓度增加，而诱发冠状动脉痉挛和心律失常。
　　在常规治疗的基础上，加用螺内酯，可明显降低心力衰竭病死率，防止左室肥厚时，心肌间质纤维化，改善血流动力学和临床症状。
　　3、利尿剂
　　有水肿或肺部湿性哕音时，均应给予利尿剂，可以服用氢氯噻嗪片和呋塞米片等药物。一般从小剂量开始，疗效不明显时，逐渐增加剂量。

慢性心衰如何治疗

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗，同时需要加服洋地黄类强心药，也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外，患者可以对症煎服一些中药方剂，比如生脉散和苓桂术甘汤等。

慢性心力衰竭是较为严重且常见的一种心脏疾病，一旦患者发病就可能会引起心慌心悸以及胸口疼痛等多种症状。而在病情加重情况下，还有可能会带来生命安全方面的威胁，因此一定要及时进行医治。那么慢性心衰如何治疗才有可能会痊愈呢？
　　一、慢性心衰的西医疗法
　　1.利尿剂：由于慢性心衰可能会导致水钠潴留，所以患者在发病期间往往需要服用一定剂量的利尿剂。比如呋塞米、甘露醇一类药物，也可以选择使用噻嗪类、潴钾利尿剂和襻利尿剂。不过随着水钠潴留减退，可以逐渐调整利尿剂的剂量。
　　2.血管扩张剂：针对于该病的治疗，患者需要搭配服用血管扩张剂类药物来治。目前常选用有硝酸异山梨醇、卡托普利，患者可以同时服用以上两种药物，也可服用长效药物，如依那普利。以便能够改善心脏功能，减少醛固酮减少以及钠和水潴留。
　　3.强心药；患者需要服用增强心肌收缩力的药物，也就是强心药。一般可以使用洋地黄类药物，所对洋地黄较为敏感，就可以服用维拉帕米、普罗帕酮或者西咪替丁。如果想要快速见效，就可以静脉滴注毒毛花甙K、毛花甙C或者地高辛。
　　二、慢性心衰的中医疗法
　　1.气阴两虚：中医对于慢性心衰的治疗也可以起到显着疗效。如果是属于气阴两虚型，患者就要以益气养阴为主要原则，可以用水煎服生脉散合炙甘草汤。心前区疼痛的患者可加丹参、川芎、檀香或者红花等中草药，还可以酌情加入葶苈子。
　　2.水饮凌心型：该种情况下需要以利水化饮为主，患者可以服用苓桂术甘汤加味。若同时存在有痰热壅肺的症状，可加葶苈、大枣、皂荚。
　　3.血瘀水阻型：血瘀水阻型慢性心衰患者在治疗时要以化瘀利水为主，具体可以煎服血府逐瘀汤以及五苓散。若瘀血较重或者胸部疼痛，就可以加入一些丹参、生蒲黄或者五灵脂。

心衰可以治好吗

心力衰竭患者的特征是呼吸短促，呼吸困难等，治疗这种疾病的方法主要是先使患者寿命延长，提高生活质量。因为心力衰竭这方面的疾病治疗困难，约50％的患者五年会死亡，八年内的死亡率接近80％，随着医学的发展，以及药物学的不断进步，治疗这种疾病的效果越来越好。

心力衰竭主要指心脏的收缩功能和舒张功能，使静脉血液不能完全排出心脏，最终导致心脏衰竭。心力衰竭是一种非常严重的疾病，每年因心力衰竭而死亡的人数不断增加，让我们来看看心力衰竭的症状和严重程度以及心力衰竭是否能够治好？
　　心力衰竭是一种慢性疾病，如果患者患有心力衰竭，通常无法治愈，也就是说，医学无法帮助患者恢复健康状态。虽然心力衰竭无法治愈，但可以通过药物等医疗手段加以控制。除了药物治疗外，还要注意饮食和生活，以配合治疗。

注意饮食中少吃盐，同时戒烟戒酒。在生活中，患者应该注意不要过度劳累，并且应该在身体状况允许的情况下，控制运动量，还需要坚持按时到医院检查和坚持服药。
　　心力衰竭的治疗时间，不仅取决于医生的水平，还取决于患者和医生之间的合作程度。一些患者病情严重，但他们完全符合医生的治疗计划。治疗期间的饮食符合医生的要求。经过一段时间的治疗后情绪也能得到很好的控制，积极和乐观。
　　另外，有些患者在治疗期间，拒绝听从医生的建议，饮食、工作和休息不能配合医生给出的计划，而且情绪上也是负面的，这类患者即使心衰未达到严重程度，也不会很快达到治愈的效果。

心力衰竭的治疗主要是针对原发病，如心肌炎引起的心力衰竭，心肌炎是一种急性疾病。然而，大多数心力衰竭是慢性心脏病的晚期表现，只能被控制并且不会影响治疗后的日常生活。如果原发疾病难以治愈，则治愈心力衰竭更加困难。目前有更先进的方法，如心脏移植，可以治愈心力衰竭，但患者接受心脏移植的机会很少。

心衰的症状有哪些

心力衰竭是由长期不良用药、生活习惯、不良血压控制等因素引起的。如果能够发现心力衰竭的早期症状，可以进行早期干预，尽可能降低心脏的恶化。但是生活中很多的朋友对于这一种疾病并不是十分的了解，可以一起来了解下心衰的症状有哪些？

1.呼吸困难
　　呼吸困难患者心力衰竭的典型症状。多发于老年人身上老年合并多病患者，病情相互影响，症状多样，可能掩盖了心力衰竭的症状。应注意老年人的心率和呼吸状况。心率过快或发生心律失常，发生阵发性呼吸困难时，要警惕心力衰竭的发生，及时就医。
　　2.睡眠障碍
　　心力衰竭患者常伴有失眠、焦虑，会在白天嗜睡、表情冷漠、迟钝等，这与心输出量减少、脑细胞缺氧有关。有些心力衰竭患者晚上睡觉时会突然憋住醒过来，觉得气量不够，呼吸困难，需要马上坐起来，大口喘气，才会逐渐好转。

3.夜间尿频
　　白天，由于活动较多，心力衰竭患者回肠血容量相对不足，肾血灌注减少，尿量减少。然而，在晚上，卧床休息导致回肠血容量相对增加和心输出量增加，从而导致夜间尿量增加。这在一定程度上提示心力衰竭的发生，需要警惕和及时预防。
　　4.疲劳

一般来说在患有心衰疾病后，患者还会出现四肢无力的情况发生。需要注意的是，如果总是感觉自己没有原因的就疲劳，而不是有过重的工作下，出现的疲劳，是心衰的早期症状。所以在平时的生活中如果感觉自己不舒服，而且有着异常的疲惫感时，需要注意。

5.急性肺水肿

急性肺水肿定义为血浆浸润肺间质，再浸润肺泡，影响气体交换，引起呼吸困难、咳嗽、水泡等症状。

心衰的表现

对于心衰或许大家有所了解，这是十分严重的一种心脏疾病，若是病情没有得到及时控制，给予身体的伤害很大，可能会导致患者死亡。如果患者可以早一点发现自己患有疾病，则可以在第一时间到医院医治，那么，下面来介绍一下心衰的表现有哪些？

心衰是心力衰竭的简称，通常患者会有：心里烦躁、心率加快、晕厥、胸痛伴胸闷与双下肢可凹陷性水肿等等。具体症状如下。
　　1、呼吸困难。这是心衰患者最为明显的症状之一，患者最开始时仅仅会在剧烈活动时有此症状，但是随着病情的加重，症状会更为明显。
　　2、夜间呼吸困难一阵。患者熟睡1～2小时后，会突然由于胸闷、气急惊醒，会立即坐起，但是呼吸困难可能过上十几分钟慢慢缓解。

3、端坐呼吸。病人平躺时则会出现呼吸困难。
　　4、咳嗽、咯血。患者还会有干咳，咯吐泡沫样痰，痰中有时带血。
　　5、潮式呼吸。患者左心衰竭严重时，因为动脉血流较慢则会在睡眠中会发生交替性呼吸暂停，被家属发现。
　　6、夜尿增多。健康的人都是白天的尿量比夜间要多，但是左心衰竭的病人夜尿则会多于白天。

7、若是右心功能不全会有上腹部胀满。因为腹腔内脏充血，肝脾肿大，所以右心功能不全就会在早期出现，同时伴有恶心、食欲不振、呕吐或者上腹部压痛。心衰的患者平时要注意做保养，注意保暖防着凉，天气暖和时需要换衣服要比别人晚一些；不要干重活，还要避免受到强烈的刺激，包括性生活都需要听医生的安排，不能过于频繁，要注意节制，还要注意情绪。