吃泼尼松饮食注意什么

泼尼松片是抑制炎症反应或治疗自身免疫疾病的药物，很多人认为泼尼松是一种含有中草药的药物，当孕妇发炎或感冒时，会推荐泼尼松药物，事实上泼尼松不适合孕妇服用。并且在服用泼尼松片期间还要注意饮食问题，那么吃泼尼松饮食注意什么？

醋酸泼尼松片是一种非常有效的药物，受到消费者的广泛赞誉。主要治疗急性和严重的细菌感染，以及过敏性疾病和胶原性疾病，如结节性动脉炎，风湿病，红斑狼疮，类风湿性关节炎，严重支气管哮喘，急性淋巴细胞白血病，各种肾上腺皮质功能不全剥脱性皮炎，天疱疮，神经性皮炎，湿疹等。
　　服用醋酸泼尼松片后，饮食方面也要多注意，可加入更多的水果和蔬菜，可以考虑以清淡的食物为主，避免吃油腻或辛辣的食物。

高血压，胃和十二指肠溃疡，血栓形成，精神疾病，心肌梗塞，电解质代谢异常，内脏手术，青光眼等患者不宜使用，本品和肾上腺皮质激素禁用有过敏史的药物，禁止真菌和病毒感染。
　　糖皮质激素容易产生高血压，对于上年纪的人容易发生骨质疏松症。除醋酸泼尼松片的有效性外，阿那曲唑片也是一种很好的药物。阿那曲唑适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌。对于患有雌激素受体阴性疾病的患者，如果他莫昔芬在临床上呈阳性，则可考虑使用阿那曲唑。

服用醋酸泼尼松片后，一定要多吃含钙量高的食物，多吃蔬菜，避免吃含糖食物，多吃些食物，多晒太阳，促进钙的吸收。长期大量外用激素可引起骨质疏松，无菌性骨坏死，肥胖，毛茸茸，痔疮，钠潴留，水肿，低钾血症，月经紊乱等副作用。泼尼松是一种激素类药物，建议在疾病控制后慢慢减少剂量，药物需要遵循医生的建议，根据医生的要求进行药物治疗。

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胆囊壁粗糙怎么办

治疗胆囊壁毛糙其实就是治疗胆囊炎，胆囊炎的治疗离不开药物治疗，患有胆结石的首选是切除手术治疗。药物治疗和食疗相结合具有更好的治疗效果，饮食疗法也是必不可少的。
　　

胆囊壁毛糙的情况主要是因为患上了胆囊炎，而这种疾病的出现，往往是因为我们的不良饮食和生活习惯导致的，所以患上了这种疾病我们首先需要注意的就是饮食调理，同时治疗方式也是不能落下的，那么胆囊壁粗糙怎么办呢？
　　一、胆囊壁毛糙怎么调理
　　1、胆囊壁毛糙其实是胆囊炎的影像表现。所以治疗胆囊壁毛糙其实就是对于胆囊炎的治疗。急性胆囊炎的话首先就是要解痉、镇痛，可使用阿托品肌内注射等。
　　2、对于慢性胆囊炎，我们可以选择一些利胆药物，比如可口服50％古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果身体内有寄生虫的话可以进行驱虫疗法。
　　3、对于胆结石的话，我们首选的就是进行腹腔镜胆囊切除治疗。这种手术方法比经典的开腹胆囊切除对机体的损伤小，并且疗效确切，对于以后的复发等都有很好的预防效果。
　　二、胆囊壁毛糙的饮食疗法
　　1、苦菜红糖汤：取苦菜15克洗一遍(一遍即可)，放入锅(一般锅即可)，加水约1000毫升；煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存；饮用苦菜汤时，必须温服。每次50-100毫升，每天3次，先把红糖放入杯内，把烧好的苦菜汤倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖)，红糖加两三勺；饭后30分钟服。
　　2、化瘀养肝蜜：山楂250克，丹参500克，枸杞子250克，蜂蜜1000克，冰糖60克。先将前三味药浸泡2小时后煎成药液，再把蜜、糖兑入药液内，以微火煮沸30分钟，待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火，冷却后盛入容器内密封保存。
　　3、黑豆川芎粥：黑豆25克，川芎10克，粳米50克，红糖20克。川芎水煎去渣，先加黑豆煮熟，再入粳米同煮为粥，放入红糖即成，作早晚餐服食。
　　4、醋溜白菜(家常菜)白菜300克，食醋1勺，油少许，适量的盐(依个人口味)最好以清淡为主，以上以正常家常菜做法做好，每天吃1次，坚持2个月，会有明显好转。
　　患上了胆囊壁毛糙的情况，我们不能单纯地治疗，而是需要治疗和饮食相结合，这样才会有更好的治疗效果，因此在以上的文章中，为大家介绍了几种治疗的好方法，还有一些饮食的疗法，大家不妨试一试。

胆囊炎会拉肚子吗

胆囊炎是现在人们常见的一种疾病，因为现在的人存在着很多不良的生活习惯，饮食往往也有很多不良习惯，所以增加了患胆囊炎的几率，而很多患者们对于胆囊炎的症状都不是很了解，所以一旦有拉肚子症状都会特别担心，那么，胆囊炎会拉肚子吗?

首先让我们了解一下胆囊炎的主要症状：
　　1. 腹痛：腹痛是慢性胆囊炎主要临床表现之一。慢性胆囊炎发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射
　　2. 黄疸：部分慢性胆囊炎患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊炎伴结石合并胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸，一般表现为眼睛巩膜颜色变黄。
　　3. 其他胃肠道反应：如厌油、恶性、呕吐等，呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。
　　慢性胆囊炎通常不会出现腹泻，但胆囊炎急性发作时,影响食物的消化,如果此时食物选择不当，如进食油腻或不易消化的食物，有可能出现腹泻，但腹泻不是慢性胆囊炎的常见症状。
　　胆囊炎是指胆囊发生炎症，是一种比较常见的外科急腹症。其症状主要表现为右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等。由于胆囊储存的胆汁是帮助消化的，特别是脂肪的消化，如果切除胆囊是会导致拉肝子的。
　　有时候胆囊炎可以引起腹泻，由于缺乏足够的胆汁与胰腺、食物混合，脂肪的吸收相对减少，大便次数增加，性状也变稀，有时也与中西药诱发腹泻有关。
　　以上的介绍中我们了解到，患上了胆囊炎后的症状都有哪些，通过以上的介绍也可以了解到，患了胆囊炎一般不会引起拉肚子的，但是如果做了胆囊切除手术，那么就有可能引起拉肚子的症状。

胆囊压痛点在哪

有一种被称为触诊的方法，也就是在中医治疗当中，医生用手指来触碰患者的身体，当某一个部位出现压痛的时候，就可以大概判断出到底是哪里出了问题。随着进一步检查，患者的疾病也就会被确诊。那么，胆囊的压痛点在哪里呢?

胆囊压痛点在右腹肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8-10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。什么是压痛呢？其实压痛指触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛，多来自腹壁或腹腔内的病变。 它常见的症状及病因主要有以下三种：

1.腹部局部压痛：腹部炎症，如较轻的阑尾炎，胰腺炎。

2.腹部弥漫性压痛：腹膜炎等广泛性炎症。

3.胸壁压痛：胸膜炎，胸骨骨折等。

压痛的部位常提示相关腹腔脏器的病变。临床常见的压痛点和压痛部位有：阑尾点叉称麦氏点，位于脐与右髂前上棘连线的外1/3处，阑尾炎时此处有压痛;胆囊点，位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处，胆囊炎时此处有明显的压痛;急性肝炎时，可在右季肋部、上腹部产生压痛;十二指肠溃疡可在中上腹部产生压痛;胰腺炎症，可在左侧腹部产生压痛;子宫及附件的疾病，可在下腹部产生压痛等。

而胸骨压痛是白血病的重要体征之一。除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但后两者较为少见。白血病，又叫血癌，当人们患有白血病，特别是患有急性白血病时，胸骨压痛便成为重要的体征之一。据临床观察，多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为，产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖，引起骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看，胸骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，所以，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。 因此，如果出现胸骨压痛，请高度重视，及时到医院检查治疗。

胆囊点压痛提示胆囊病变，一般结合胆囊彩超可以确诊胆囊病变，早发现早治疗。以上就是胆囊的压痛点在哪的相关知识介绍。

胆囊切除术和切除胆囊后对身体有何影响

最近，我在网络咨询或电话咨询中，经常有胆结石和胆息肉的病人问到：胆囊切除是否对身体有影响?通常情况下医生是不会详细说明或者也无法在短时间内向病人做深入的阐明。简单地说：胆囊切除应用临床至今已有120余年历史，总体来说对身体的影响并不是很大，否则，早就废除此手术了。然而，切除一个身体本应该有的器官，对身体肯定不会一点影响也没有。百余年的病历积累和研究发现切除胆囊的诸多弊端。现在，胆囊的功能和切除后对身体的影响越来越受到人们的重视，从而提出了21世纪是切胆与保胆并存的时代。因此，我觉得虽然这个问题专业性极强，但我想患有胆石或胆息肉的病人，或者已经切除了胆囊的病人，他们还是有了解的愿望，所以，写下此文章。胆囊切除术本身的副损伤和切除胆囊后的近远期副作用可包括下列几个方面：

　一　胆囊切除术的副损伤：

1 手术致胆管损伤：众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot’s三角的解剖复杂性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症在所难免，总有一定的概率(胆管损伤：0。18-2。3%)，且有一定的死亡率(0。17%)，其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等，特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。美国每年要做胆囊切除约50万例，如此算来美国每年将有成千上万例胆管损伤发生。我国人口众多，胆囊结石病例应在美国之上。国内黄晓强统计2566例CBD(胆总管)损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%。而胆管损伤的并发症又是胆道外科非常疑难的课题，与内镜“保胆取石”手术相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官。这一点是胆囊切除的最大缺陷。考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举措就应该慎重考虑了。(以下是Calot’s三角内胆囊管和胆囊动脉解剖变异图和一例医源性的胆道损伤照片。)

2　肝损害和结肠损害：目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多，所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后，会造成慢性肝损害和结肠损害，而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

二　切除胆囊后对身体的影响：可以形象地说成“去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会‘洪水泛滥’。”

1　消化不良，腹胀、腹泻：胆囊除具备储存、浓缩和收缩等功能外，还具有复杂的化学功能和免疫功能。胆汁是由肝细胞分泌肝细胞每天分泌约800-1200ml胆汁，其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁经肝内外胆管沿胆囊管进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍，并储存于胆囊。进食后，尤其进高脂肪食物，在迷走神经和胆囊收缩素的调节下，胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除，此时胆汁由肝细胞分泌而排出却无处可存，不管人体是否需要，胆汁只好持续不断的排入肠道。胆汁的产生、流向及胆囊的作用还可以有这样一个通俗形象的比喻：胆汁好比长江的水、肝内外胆管好比长江、胆囊好比洞庭湖和鄱阳湖、Oddi’s括约肌好比吴淞口、十二指肠好比东海。由青藏高原溶化的水通过各种支流汇入长江上游，奔滕不息的流向吴淞口并汇入东海;洞庭湖和鄱阳湖为长江储存了约40%水量，如果没有这两大湖，长江的水位势必上涨，畜洪能力就差了。同样没有了胆囊，胆汁仍会象青藏高原的水一样继续溶化。但是，如果没有了胆囊的调节作用，胆管就会扩张。因此，去掉胆囊后日子照样过，但以后的日子就会象长江没有洞庭湖和鄱阳湖一样，经常会“洪水泛滥”。而人类是集中进餐的哺乳类动物，我们在进餐时需要大量高浓度胆汁帮助消化，但此时体内无“富余胆汁”相助，从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏;造成身体消化不良、腹胀、腹泻、消瘦、面黄等。

2　碱性反流性胃炎、食道炎：正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除术后因胆汁储备功能的丧失而导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，返流入胃的机会增多，导致了胆汁返流性胃炎和食道炎。我想上述两点就是因为没有胆囊后所产生的所谓“洪水泛滥”吧。

3　胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高：在治疗胆总管结石的过程中，可以发现切除胆囊病例组胆管结石发生率明显高于未切除胆囊组。虽然切除胆囊后去除了胆囊结石，却很有可能因此“招来”胆总管结石。一般人认为，没有胆囊了，结石无处可长而只好在胆管内生存。其实，胆囊结石的成因与胆管结石成因是不同的。但胆囊的存在直接影响胆管结石的形成。这是因为胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高，而胆囊切除后，胆汁酸盐明显减少，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石。从“流体力学”的原理来讲是：在胆囊切除以后，胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而使胆总管内的胆汁流速变得缓慢并发生旋涡或涡流，而旋涡或涡流是形成胆石的重要学说。

4　术后结肠癌发生率可能升高：近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出：“胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍”。动物实验也表明，次级胆汁酸能直接增高动物结肠癌的发生。对照研究发现胆囊切除能增加肠黏膜的增殖活动，从而促使癌变的发生。胆囊切除后胆汁的质和量的改变才是大肠癌变的主要原因。肝脏分泌出的胆酸为初级胆酸，进入肠道后与细菌接触，而成为次级胆酸量的增加。胆囊切除术后胆囊功能丧失，初级胆酸24小时持续不断地流入肠道并与细菌接触，从而产生大量次级胆酸。升高结肠内的次级胆酸的浓度明显增高，故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。因此，关于胆囊切除术后促进结肠癌发生的机制普遍认为：胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此而产生胆汁酸盐中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用。故易发生结肠癌。

5　胆囊切除术后综合征：“胆囊切除术后综合征”这一名词是一个模糊概念。随着现代影像学诊断技术的进步，已经排除了胆道术后残余结石、胆管损伤等诊断。现代胆囊切除术后综合征只指有胆囊切除术后发生的Oddi’s括约肌炎症和运动障碍。研究表明胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用，胆囊可容纳30-60cc的胆汁，可以缓冲胆道的流体压力，维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊，这种调节压力的平衡被打破，即可导致Oddi’s括约肌功能障碍。而这一综合征在临床上治疗非常困难。

以上所述切除胆囊所造成的这些后果，医生术前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故。当你有胆囊结石或胆囊息肉时，你咨询了一些医生，但他们都说切除胆囊对人没有太大的影响，在问到是否可以保胆时，如果病人提到保胆时，他们都会不屑一顾地异口同声地说：“保胆后会复发的，这是一百多年前就废弃的手术，现在还在做，真的不可思议!”。

胆囊息肉病人的胆囊功能绝大多数是正常的，为了一颗小小的良性息肉轻易的切除胆囊，丧失了胆囊功能招来了胆囊切除术后的种种弊病，这是现代外科的大忌，应慎重行事。关于胆囊息肉的治疗方法，在保胆与切胆之间，存在着天壤之别。内镜保胆取息肉保留了胆囊的生理功能，切胆取息肉丢掉了胆囊，丧失了胆囊生理功能，可以引起一系列生理障碍，甚而有引发结肠癌的可能。保胆取息肉术式十分安全，不可能有胆囊切除的那些合并症。切除胆囊后当然无胆囊息肉复发可能，但引发了胆总管结石发病率增高的危险。然究竟哪一个合算?随着现代医学科学技术的发展，，胆囊这一重要的消化器官有了更进一步的了解：除了具有浓缩、收缩和调节缓冲胆道压力的作用外，还是一个复杂的化学和免疫功能器官。胆囊不是可有可无的。而是一个十分重要的消化器官，故不应轻易废除!当然，对于胆囊萎缩、胆囊已无功能或胆囊可疑癌变者，无疑应该切除胆囊去除病灶。

综上所述，我们得出这样的结论：鉴于胆囊切除的诸多不利，在目前条件下，对胆囊良性疾病，不分功能好坏一律切除的做法已经不合时宜。愿广大医生和患者在考虑胆囊切除之前，定要三思而行。世间并没有完美无缺的事，手术方式也是一样，与人们认识和医学的发展有关，只有适时改变而更趋完善。所以说：“没有最好，只有合适”。虽然胆囊切除有诸多弊端，但它却在历史中挽救有了无数生命，它是功臣，胆囊切除并没有错，错是在人。而保胆手术也不是想保就能保的，也只适合一部分人。客观对待，全面掌握，选择合适。走“中庸之道”才是科学的态度。

很多胆囊炎当胃病治了

牛大爷从去年春天起，一直闹胃病，各种胃药没少吃，可总不见好转。到医院检查，胃没什么问题，倒是查出胆囊结石合并胆囊炎，牛大爷其实是将胆囊的不适错当成了胃的不舒服。

近年来，中老年人胆囊疾病的发病率正逐年上升，一是与饮食结构有关，主要是由于生活条件的改善，导致高饱和脂肪和高胆固醇食品的大量摄入;二是胆囊收缩功能下降，胆汁排出不畅，造成胆汁淤积，久而久之形成胆囊结石、胆囊炎。北京大学人民医院肝胆外科主任医师李涛介绍，上消化道包括食管、胃、十二指肠、胆囊、胆管等。而上腹部的隐痛、胀痛、绞痛，以及嗳气、反酸等症状与这些器官的疾病可能都有关联，容易造成混淆。

此外，由于消化道的疼痛定位不准确，胆囊与胃部离得近，使得部分胆囊炎患者认为自己是胃部不适，以为喝点热水，吃点胃药就好了。要想鉴别自己的疼痛是胃部疾病还是胆囊炎引起的，可通过以下3点：1.疼痛的时间，典型的胆绞痛症状是进食后，尤其是进食油腻食物后疼痛加剧;2.疼痛的位置，如果疼痛的位置更靠近上腹部，还伴有打嗝、反酸等症状，是胃部引起不适的可能性更大;若右上腹出现疼痛甚至绞痛，有时还伴有右侧肩背部的疼痛，那么胆囊的可能性更大;3.疼痛的程度，虽然胆囊和胃的疼痛都是由于平滑肌收缩引起的，但胃部溃疡引起的疼痛不是特别剧烈，有时伴有饥饿痛，即吃完食物有所缓解，但是胆道的绞痛会伴有恶心呕吐，甚至发烧等症状。想避免胆囊炎发作，就要饮食清淡，少吃油炸或胆固醇含量高的食物，不要吃太饱。

如果胆囊结石、胆囊炎症状轻微，可以口服利胆药物，注意清淡饮食即可;若发作时症状剧烈或者频繁反复发作应及时到医院就诊。对于泥沙样胆囊结石，若症状不重，胆囊功能良好，可考虑口服熊去氧胆酸溶石治疗，有可能使胆汁中的胆固醇从过饱和状态再恢复到溶解状态，对于一部分胆囊结石患者有可能达到结石变少甚至消失的作用。李涛强调，若胆囊结石嵌顿在胆囊颈部会引起胆囊高度肿胀、炎症明显，甚至可能出现胆囊坏死穿孔，所以对于腹痛明显，症状严重的患者一定要到医院就诊，切不可只吃几片止痛片了事。对于症状反复发作的胆囊炎、胆结石患者，充满型胆囊结石、胆囊结石直径大于3厘米、胆囊结石合并胆囊息肉者，一定要及时手术。