脾破裂怎么处理

2020-07-14

脾破裂第一时间必须要去看医生,因为严重的脾破裂是出血不止的,轻的脾破裂可能躺一会,出血可能就止了,如果说很严重的脾破裂,血就往肚子流很快就会发生休克,如果说有外伤的话,外伤之后腹疼的病人,必须积极的去看医生。



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脾破裂多久可以好

脾破裂多久可以好:
  脾破裂是外伤当中导致内脏损伤最常见的器官,那么脾脏由于充满了大量的血液。
  脾脏一旦破裂,会出现难以控制的腹腔内大出血,只有少数的轻度的脾挫裂伤表现为脾被膜下出血,这种情况通过卧床休息,止血治疗,那么脾脏内部出血的地方,慢慢是可以形成血凝块,脾脏被膜如果完整,那么这种雪凝块儿逐渐吸收,形成了脾脏内的囊肿或者是低密度,但是一旦出现了脾被膜的撕裂出血出到腹腔里边,这种情况会出现严重的腹痛和并有失血而导致的失血性休克,那么对于这种情况的脾脏破裂,往往建议是及时的手术治疗,以避免皮肤破裂,合并大出血而出现生命风险。

脾脏切除后有哪些影响

脾脏切除后有哪些影响:
  脾脏是人体的免疫器官,同时在青少年又是造血器官。
  伴随着年龄的增长脾脏的功能逐渐消退,那么对于由于外伤脾脏肿瘤或者是某些血液系统疾病肝病等而需要做脾脏切除手术的病人来讲,我们需要注意的是脾脏切除后,由于脾脏破坏白细胞血小板的功能丧失会出现继发的血小板增多,这个时候就要注意由于血小板增多引起的血栓形成性疾病,那么在脾脏切除后对于免疫功能确实会存在一些影响。因此对于青少年特别是年龄不超过14岁的。
  我们尽量避免做脾脏切除,以避免出现脾脏切除后爆发性感染的风险,那么对于成年人来讲,如果说病情需要做脾脏切除,除了会增加血栓的风险之外,对身体其他脏器基本上不会产生明显的影响,所以呢,也不必过于担心。

脾破裂的治疗方式有什么

脾破裂的治疗方式有什么:
  脾破裂有轻重之分,如果是一个轻度的破损,比如说是一个包膜下的血肿或者包膜的破裂,我们是可以进行保守治疗的。这里面主要是进行输血、输液或者生命体能的支持。如果涉及到脾门或者大血管或者脾脏破碎,这个时候往往伴发的就是一个失血性的休克,往往需要手术治疗。我们一般将脾脏外伤分为4级,轻度也就是一二级往往就是只包膜下的,或者没有累积到大血管的这种脾脏的外伤,一般是采用保守治疗。
  我刚才讲了,通过输血、输液、止血、药物的治疗,往往能够治愈。如果脾脏破裂到升级到脾门或者累及到平常大血管,或者破碎。也就是说我们三四级的情况下,由于失血导致低血容量的休克。这个时候单纯保守治疗输血输液,不能维持生命循环的稳定。这个时候需要我们进行积极的输血,输液的情况下尽早进行手术探查。我们在手术探查的时候,首先要把脾蒂也就是脾脏的供应血管进行控制,然后明确伤情。有的时候单纯的一个脾脏的破裂,我们可以做区域性的手术,切除破裂的地方就可以了。但是有的时候破碎的范围比较大,或者血管已经受累了,需要把血管进行结扎和切断,把脾脏完全切除掉。如果不进行完善的切除,脾脏的断面,在术后容易有渗血出血的情况,需要再次的手术。所以对于脾脏破裂,在保全生命安全的前提下可以保守治疗。如果在保守的情况下,生命体征不能稳定,必须要积极地尽早的进行手术治疗。

脾破裂的症状是什么

脾破裂的症状是什么:
  脾破裂的原因往往是因为外伤引起来的,所以一般脾破裂出现的时候,首先患者会主诉上腹部伤情,特别是受伤以后左上腹的疼痛。左上腹的疼痛,由于导致脾脏破裂以后会有腹腔内的出血,出血以后血液会刺激腹膜腔,会出现一个局限性的腹膜炎的症状。如果失血量增大的时候,会导致一个低血容量或者叫失血性休克的一个表现。那么临床上会表现出神智的淡漠、口唇的苍白、血压的下降、脉搏增快。所以对于脾脏破裂,我们首先要明确一个外伤史,往往通过查体的时候,我们会发现在受伤的部位有淤青,受伤的部位有划痕或者有表浅的一种受伤的表现。同时由于在左上腹的出血,往往它可以通过腹腔里面会刺激膈肌,表现为左侧肩背部的放散性的疼痛。当然由于腹腔出血量的增多,导致腹腔内容量的会增加,会出现腹胀,出血的增多导致血管内的容量的减少,会出现低血容量的休克。
  我们讲刚才说到了有口干、头晕、血压下降、口唇苍白、脉搏增快等等,这些都是脾破裂的症状。在我们接诊一个急诊腹部外伤的患者的同时,必须要考虑到是否存在腹腔内脏的破裂的情况。因此我们在常规体检的同时,必须要在急诊的情况下进行血液的化验,特别是急诊的血常规进行检测。是否有血色素的下降,同时还应该进行腹部的影像学的检查,包括腹部超声来探及,是不是存在有腹腔的积液,腹部的CT来判断脾脏、肝脏等的形态是否完整,是否有破裂的情况。因此我们对于脾破裂的情况,对于急诊腹痛或者腹部外伤的病人,一定要引起足够的重视。

有哪些脾破裂的治疗方法

脾破裂一般通过观察脾破裂的程度来确定治疗方法。如果是轻度,最好使用保守治疗。如果保守治疗无效,则需手术治疗。手术治疗选择很多,其中最好是能保留一部分脾,有副脾最好留副脾。如果治疗达不到效果,只能切除全脾。

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