腰椎管狭窄症能否保守治疗呢

一般腰椎管狭窄症都可以通过保守治疗得到治愈的，通过一些药物和物理康复的方法，能够得到一个较好的临床治愈的效果，每个病人的情况是不一样的，也可能跟一些外伤有一些关系，所以腰椎管狭窄症的病人，必须尽早采取保守治疗的方法。

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椎管狭窄的病因

椎管狭窄的病因:
　　椎管狭窄可以发生于颈椎，胸椎及腰椎，常见的是颈椎及腰椎，病因主要有先天性因素和后天性因素，后天因素比较多见的原因，先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大，后天性因素原因比较多，可能与椎间盘突出，黄韧带肥厚，腰椎滑脱，骨质增生等原因引起的。
　　另外，腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重，导致脊柱畸形，也可以导致椎管的狭窄，脊柱的结核和肿瘤，可以破坏骨质，压迫神经及脊髓，引起椎管的狭窄，出现椎管狭窄以后，需要根据具体表现进行针对性治疗，如果症状比较轻微，可以佩戴腰围，做一下理疗，加强脊柱周围肌肉锻炼，增强脊柱稳定性。
　　平时不要负重行走，避免劳累，如果椎管狭窄压迫马尾神经，引起大小便失禁或严重影响正常生活，可以考虑手术治疗。

椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
　　椎管狭窄的症状表现为神经损害表现，有间歇性的跛行，四肢麻木无力，压迫马尾神经，可以引起大小便失禁，主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同，有不同表现，颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛，上肢麻木无力，活动受限，严重的会引起截瘫，大小便失禁及肌肉萎缩，胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛，感觉减退。
　　另外局部皮肤出现束带感，严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的，表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛，进行发展可以出现下肢麻木无力，肌肉萎缩及间歇性跛行，如果压迫马尾神经后，会出现会阴区麻木，大小便失禁，性功能下降等表现，椎管狭窄需要及时采取治疗，症状轻微可以保守治疗，严重的需要及时进行手术，避免引起并发症，影响正常生活。

椎管狭窄能做微创吗

椎管狭窄能做微创吗:
　　椎管狭窄是可以采取微创手术治疗的，具体的治疗是需要根据狭窄的具体程度和部位来确定手术方式，对于脊髓压迫比较轻，症状比较轻微的，椎管狭窄患者，微创手术往往可以达到良好的效果。
　　目微创手术主要分为微创减压和微创融合手术，适合大部分的腰椎椎管狭窄的病人，多是通过椎间孔镜或椎间盘镜来进行微创治疗的，由于微创手术对正常的脊柱破坏比较少，术后恢复非常快，可以保留脊柱的正常活动，以维持脊柱的稳定性，对于骨性椎管狭窄比较严重的及有马尾神经压迫症状。
　　微创手术的效果往往不够理想，就需要及时的采取开放性的手术进行椎板切除椎管减压，这样治疗的相对比较彻底，术后复发的可能性也比较小。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄的治疗方法：
　　腰椎管狭窄症是我们临床上常见的，以中老年发病比较多的一个疾病。它的主要的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，另外一个是间歇性跛行，比如走一段时间以后，腰腿痛的症状加重，必须得蹲下来歇一歇或者是坐下来歇一歇，症状才能够出现改善。那么腰椎管狭窄症的治疗，一个是药物治疗，包括非甾体类的消炎镇痛药，比如说是扶他林或者是芬必得片，它的主要作用是消除炎症，消除神经根的炎症反应和水肿。中药可以用活血止痛、通络的中成药，包括大活络丹，我们还可以配合活血止痛的外用药，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。
　　对于症状比较重的病人，可以用一些脱水的药物，比如说是甘露醇或者是甘油果糖，还可以配合用一些小剂量的激素，比如说是地塞米松或者是甲强龙，它们的作用一个是消除神经根的炎症反应和水肿，对症状改善会有帮助。针剂我们可以用一些神经营养药，比如腺苷钴胺，它对症状改善也是会有帮助。同时，其他的治疗，我们可以配合针灸、理疗、推拿以及中药外用的治疗。对于一些症状比较重，保守治疗效果不好，有一些病人是需要手术治疗。

腰椎管狭窄术后该怎么锻炼

腰椎管狭窄症术后的锻炼，要注意循序渐进，要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后，要根据医嘱及时的下地活动，扶着助步器，佩戴腰围支具，进行逐渐的下地活动，加强功能锻炼，有利于避免肌肉的萎缩，减少下肢血栓的形成，避免一些心脑血管事件的意外，同时有助于神经的恢复。手术三个月后，去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样，进行主动的腰背肌的功能锻炼，这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节，无论在术前还是术后，但这个问题容易被患者忽视。