腰椎管狭窄症手术风险有哪些

2020-07-14

很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有硬膜外血肿的形成,当然我们在手术当力求止血彻底,在初次手术时,不容易损伤神经,它的安全性毋庸置疑,在极少的情况下,会发生一些神经损伤或一些感染。



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椎管狭窄的病因

椎管狭窄的病因:
  椎管狭窄可以发生于颈椎,胸椎及腰椎,常见的是颈椎及腰椎,病因主要有先天性因素和后天性因素,后天因素比较多见的原因,先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大,后天性因素原因比较多,可能与椎间盘突出,黄韧带肥厚,腰椎滑脱,骨质增生等原因引起的。
  另外,腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重,导致脊柱畸形,也可以导致椎管的狭窄,脊柱的结核和肿瘤,可以破坏骨质,压迫神经及脊髓,引起椎管的狭窄,出现椎管狭窄以后,需要根据具体表现进行针对性治疗,如果症状比较轻微,可以佩戴腰围,做一下理疗,加强脊柱周围肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。
  平时不要负重行走,避免劳累,如果椎管狭窄压迫马尾神经,引起大小便失禁或严重影响正常生活,可以考虑手术治疗。

椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
  另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。

椎管狭窄骨头坏死怎么治疗

椎管狭窄骨头坏死怎么治疗:
  椎管狭窄是指的由于多种原因引起的压迫椎管和神经管狭窄,导致神经和脊髓压迫引起的一系列症状,一般是不会引起骨头坏死的,主要表现为肢体的麻木无力,肌肉萎缩,严重的可以引起大小便失禁,四肢瘫痪等严重的并发症,主要治疗方法是采取的椎管减压,以及椎管开窗,来减轻脊髓的压迫症状。
  一般的骨头坏死比较多见的是股骨头坏死,这是由于外伤,长时间吸烟引起的股骨头的血液循环障碍导致的,根据分期的不同,股骨头坏死的治疗方案也有很大的差异,早期的股骨头坏死可以采取理疗,热敷,针灸,口服中药治疗,也可以采取股骨头的减压手术,对于股骨头后期的坏死,股骨头已经塌陷,失去正常形态,疼痛明显,严重影响正常生活的,可以考虑进行髋关节的置换来治疗。

椎管狭窄治疗方法

椎管狭窄治疗方法:
  腰椎管狭窄症是我们临床上比较常见的一个疾病,它的好发的年龄段是中老年人为主。它的主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,同时,症状反复发作。然后还有一个特点,就是间歇性跛行,病人走一段时间路以后,下肢的放射痛症状逐渐加重,必须得蹲下来,或者是坐下来休息以后,症状才能够逐渐改善。那么它的治疗,保守治疗,一个是药物的治疗,我们临床上最常用的是消炎镇痛类的药物,比如说是扶他林或者是芬必得片,它能够消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助;
  中药,我们经常会用活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,然后可以配合用一些活血止痛、温经通络的外用药,比如说狗皮膏、活血止痛膏;对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗,比如说是甘油果糖或者是甘露醇,同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用一个是消除神经根的炎症反应,同时有消除神经根水肿的作用,对症状改善会有帮助;
  另外,还可以用一些神经营养的药物,比如说是腺苷钴胺,对症状改善也是很有帮助;其他治疗,还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗的方法。还有对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人,有一些病人是需要手术治疗才能够彻底解决症状。

腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理

腰椎管狭窄的术后护理措施:1.饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果2.多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。3.对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。4.要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。要是患者做了腰椎管狭窄症微创手术,微创手术对肌肉的干扰是比较小的,患者在拔出引流管之后,佩戴腰围支具下地活动,能够增加肠蠕动,让患者恢复饮食,在扶着助步器早期的下地进行功能锻炼,患者一定要避免摔跤,避免过度的活动。

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