小儿骨折为什么不愈合
儿童骨折大部分都能愈合而且愈合比较快。不愈合的原因包括骨折比较严重,开放骨折,局部损伤比较重,发生感染的可能。最常见的是感染后局部营养跟不上导致的不愈合。还有一个是过度治疗,比如本来骨折做一个闭合复位,简单固定就可以,有时候经常会出现成人医院按成人的标准治儿童骨折,就是切开打钢板,这样就容易引起骨不愈合。正常骨折愈合最重要的两个结构被破坏了,一个是骨折后局部会形成血肿,血肿里有很多因子,是促进骨折愈合的。还有一个是骨膜,如果把它四周的骨膜损伤,它就不长。所以如果做手术后打一钢板,血肿切开没了,钢板压迫骨膜也没了,这样就可以引起骨不连接。还有一个是孩子饮食跟不上或者挑食,或者营养跟不上,各种贫血引起,也可以使长的速度慢一些。另外还有病理性骨折,就是本身骨头就有病,往往也容易发生骨不连接。所以,大概有四种原因。
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小儿骨折可能出现什么后遗症
因为小孩骨骼比较特殊,有生长发育的问题,还有长的比较快的问题。如果处理不当,都可能会出现问题,其一是会出现畸形愈合,就是外观形状不对,比如腿弯,关节伸直受限等功能影响。其二是会影响生长发育,就是可能会影响他长高或者长歪,也就是骨骺的损伤。如果位置不对,复位复不好,可能按畸形的方向去长,就是越长越歪,从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合,或者残疾都可能发生。
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