骨折后伤口溃烂不愈合怎么办
骨折后伤口溃烂不愈合怎么办:
骨折后伤口溃烂不愈合的主要原因是:开放性损伤术后伤口感染、患者长期卧床营养状况不良、排异反应、骨髓炎等。
针对不同原因引起的骨折后伤口溃烂不愈合,处理如下:
1、伤口感染,软组织损伤、污染严重,易诱发的伤口溃烂,这种情况下需要及时对伤口进行彻底清创,避免伤口炎症加重,并对伤口细菌进行培养,确定细菌种类清理后针对性的换药,配合应用抗生素药物,根据伤口愈合情况考虑是否进行缝合。
2、患者长期卧床营养状况不良,合并有糖尿病、贫血、低蛋白血症等,组织愈合能力差,对此类病人需对因治疗,加强营养对症支持提高机体免疫力,伤口加强换药处理。
3、排异反应,主要是患者对于伤口缝线及内植物有排异反应,导致创面迟迟不能愈合出现溃烂,对于这种情况做好创面换药及清理,同时去除内部固定,待创面新鲜、细菌培养阴性、炎症指标正常,二期行清创缝合切口。
4、骨髓炎,对于该类情况需针对性的治疗骨髓炎,避免炎症扩散造成更为严重的损伤。
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什么是骨折
什么是骨折:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。
经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型,分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折,可能出现发热、休克等全身症状,局部骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,特有体征可用于确诊骨折,如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊,以便进行相应手术治疗。
胸椎骨折治疗后的注意事项
胸椎骨折治疗后的注意事项:
胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12,或者腰1这一段之间容易发生骨折。
由于轻微的外伤或者高处坠落,尤其是老年人骨质疏松,摔一下可以造成这一段胸椎的骨折,最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。
轻微单纯的压缩性骨折,如果没有神经,或者脊髓受损,没有其他附带的损伤, 就需要注意不要再让它发生错位和移位,回家睡硬板床,卧床休息或者住院治疗,卧床的时候注意肺部和泌尿系的感染。特别是老年人,长期卧床容易导致肺部和泌尿系的感染,饮食上要注意调理,多吃一些蔬菜水果,容易消化的食物。
另外,还要注意二便的情况,卧床休息时要制动,否则的话,单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折,出现一些不应有的临床症状。
胸椎骨折手术的适应症有哪些
胸椎骨折手术的适应症有哪些:
第一,椎体压缩1/2以上。
第二,骨折的椎体压缩大于30度角。
第三,在占椎管内1/3以上的需要手术。
第四,骨折损伤到周围神经或者是脊髓,包括大小便受到影响,甚至失禁,走路不能行走的这些情况,应当尽快手术。
总之,如果是压迫神经周围神经及脊髓,有脊髓症状受损的症状,这种情况一定要尽快到医院做手术治疗,否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折,可以不考虑手术,卧床休息就可以,一般休息1到3个月就可以恢复正常。
胸椎压缩性骨折危险吗
胸椎压缩性骨折危险吗:
胸椎压缩性骨折,它的病因很多的情况下,跟骨质疏松有关系,或者跟承受了一个创伤有关系。但是还有一些虽说不太常见,但是可能会对身体造成严重影响的一些疾病,它引起的继发性压缩性骨折,称作是病理性骨折,实际上如果把胸椎压缩骨折简单的分类,从这个角度来分类,可以分成是良性的胸椎压缩性骨折和恶性的胸椎压缩性骨折,如果是良性的胸椎压缩性骨折,是创伤性的,还有骨质疏松性的,其实骨质疏松它引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系,只不过它是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。那么这两类情况因为它的涉及的后果相对不太严重,骨折还是能够愈合,称作是良性的胸椎压缩骨折,它的后果相对来说不太严重。
但是有一些特殊的疾病,比方是肿瘤,结核一些炎症性的骨折,这种疾病导致的压缩骨折,可能它的原发病相对来说,比骨折更严重,可能会导致一些严重的问题,所以要分门别类去讨论去考虑这个事情。
胸椎压缩性骨折后遗症有哪些
胸椎压缩性骨折后遗症有哪些:
胸椎压缩骨折恢复之后,即骨折愈合之后,要看患者椎体的高度是否丢失,丢失了多少,如果高度丢失不多,如果是高度丢失在1/4,一般不会遗留后遗症和症状。
如果高度丢失超过1/4,1/3以内,有可能会遗留一些背痛、后背的酸痛、压迫痛问题,如果丢失再多,可能会造成体态的问题,比方有驼背的问题,含胸的问题,如果再压缩比较多,丢失高度很多,可能会造成在胸椎,可以导致心肺功能受到抑制,有呼吸不畅,有心脏的压迫的感觉,有心悸、胸闷的感觉。
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相关方剂
清热泻火,益气生津。
养血活血,通经络,退白斑。
祛风利湿。
舒筋活血,消肿散瘀,接骨止痛。
清热解毒,开肺利咽,豁痰醒神。
健脾,清热,利湿。
舒筋活络,消肿散瘀,接骨止痛。
相关偏方
干霍乱,不吐不下。
骨蒸传尸邪气,属阳病者。
腿膝生疮。
活血化瘀,消肿止痛。适用于骨折。
活血化瘀,消肿止痛。适用于骨折。
祛风除湿,活血止痛。
乳头破裂,或因小儿吹乳,血干,自裂开,多痛。
活血化瘀,消肿止痛。适用于骨折、伤筋初期,局部肿胀疼痛明显者。止痛消肿效捷。
相关食疗
本品可健脾益胃、补血安神,适宜失眠、心悸、健忘、虚劳赢弱、脾胃虚弱、神经衰弱、自汗、盗汗者食用。
本品可养肝补血、润燥滑肠,适宜血虚萎弱者,视力减退、两目干涩者,大便秘结者食用。
此粥可养心安神、增强记忆力,改善失眠、心悸等症状,还可健脾止泻。莲子中含有的铁有助于...
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祛暑解表、清热利湿。
益气解表。
清热生津、疏散风邪。
清热解表、生津养阴。
发汗解表、祛风散寒。
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