什么是子宫腺肌症的原因
子宫腺肌症的原因是患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,所以子宫腺肌症是由于基底层子宫内膜侵入肌层生长所致。多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤以及高水平雌孕激素刺激,都与腺肌病的发病密切相关。
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子宫腺肌症是什么
子宫腺肌症是什么:
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于年龄在三十到五十岁的经产妇,大约有15%会同时合并子宫内膜异位症,大约有半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。子宫腺肌症与子宫内膜异位症的病因不同,但是两者均受雌激素的调节,子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束,大约有35%的患者没有典型的临床症状。
子宫腺肌症患者中月经过多的发生率大约在40%到50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史以及妇科检查的时候,可以发现子宫呈均匀增大或者呈球形以及出现局限性的隆起,质地较硬,并且有压痛而做出临床的诊断。影像学有一定的帮助,可以酌情的选择。确诊则取决于手术后的病理学检查结果。
引起子宫腺肌病的原因有哪些
引起子宫腺肌病的原因有哪些:
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,我们称为子宫腺肌症。
子宫腺肌症多发生于三十岁到五十岁的经产妇,大约有15%的情况下,同时会合并有子宫内膜异位症,有大约半数的子宫腺肌症合并有子宫肌瘤。
引起子宫腺肌症的病因至今仍然不是十分清楚,目前认为子宫腺肌症的患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔的内膜直接相连,因此认为是由基底层的子宫内膜侵入到子宫肌层生长所导致,由于多次的妊娠以及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等等的原因,会造成子宫内膜基底层的损伤,与腺肌症的发病是密切相关的。由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层,内膜直接与基层相接触,使得在解剖结构上,子宫内膜容易侵入子宫肌层。子宫腺肌症合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平的雌激素以及高水平的孕激素,也有可能是促进子宫内膜向子宫肌层生长的原因之一。
子宫腺肌症的治疗方法
子宫腺肌症的治疗方法:
子宫腺肌症的治疗方法有很多,治疗的效果是不一样的,要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定,目前没有根治性的有效的治疗药物。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者是可以进行一些药物的治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行治疗,这些药物都可以暂时的缓解症状,但是需要注意这些药物都是有一定的副作用的,并且在停药之后症状有可能会出现复发。
在GNRHA的治疗的时候要注意患者发生骨质丢失的风险,我们可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症的患者,我们可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净,或者术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
子宫肌腺症的B超表现是什么
子宫肌腺症B超的主要表现为病变区域分布在前壁肌层或后壁肌层,偶尔可见侧壁。后壁肌层比较常见,子宫不对称增大,后壁肌层增厚,回声也不均匀,呈栅栏状衰减。局灶性子宫腺肌症,可见子宫局部隆起,不规则,也会出现局灶性大小不一,形状不规则的小囊。
子宫肌腺症会不会引起不孕
子宫腺肌症:1.会压迫输卵管使输卵管变形,卵子无法正常排出,精子无法正常进入,从而影响生育能力。2.其分布在子宫肌层,会影响女性正常生理周期。女性月经紊乱排卵不准确,也会有影响。3.加快子宫收缩能力,使受精卵不易着床,且着床后流产可能性也较大。
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