麻痹性肠梗阻

2020-07-14

麻痹性肠梗阻是因肠道植物神经系统失衡,引起肠道平滑肌收缩、肠管扩张、肠蠕动消失,患者腹胀较明显,无阵发性绞痛;腹部手术中因肠管及系膜牵拉刺激,蠕动功能丧失;腹腔内炎症刺激,会引起肠麻痹及腹胀;神经反射性刺激,如肾绞痛、胆绞痛,会出现肠麻痹。



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肠梗阻手术风险大吗

肠梗阻是常见病和多发病,当发生肠梗阻的时候,我们通常首选的是保守治疗。当保守治疗效果不理想的时候,或者是一些引起肠阻的病因,需要做手术的时候,需要及早的进行手术治疗,好多患者在担心肠阻手术风险到底大不大,这个要根据肠阻的病因具体的分析,所有的手术风险都存在一定的麻醉心脑血管这种意外的风险,这是通性的手术风险。针对肠梗阻不同的病因,比如单纯的粘连性肠梗阻,或者是仅有肠腔阻塞,没有肠壁血供障碍情况,这种手术风险相对较小一些,术后的并发症也是比较少的,术后康复起来也是比较快。对于肿瘤或者是因为血运差引起的肠坏死,和消化道肿瘤引起的肠梗阻,这种可能手术方式需要切除一部分的肠管,甚至较多的肠管,甚至一些其他的脏器。这种患者术后的并发症以及术后预后都可能相对差一些。但是如果在正规的医院经过正规的治疗,以目前的医疗水平,一般这种肠梗阻手术后引起的并发症还是比较少的,还是通过一些方法可以进行有效的预防。当然术后一定要严格的遵守医生和护士的嘱咐,早期下床减少腹腔的黏连,以及要严格的控制饮食,因为所有的胃肠道的手术做完之后,饮食是需要特别的注意。

肠梗阻手术后怎么护理

肠梗阻手术后的护理,包括医生、护士以及患者家属,包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先,要有心理护理,肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪,因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导,及时与患者沟通,耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议,消除这种恐惧心理,使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理,当患者出现恶心、呕吐,遵医嘱指导其禁食,留置胃肠减压管,以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管,保持通畅,防止堵塞,定时检查引流瓶内的负压,并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液,以保证营养补充及维持电解质平衡,待肠梗阻缓解,肛门排气后,可开始进食。体位的护理,患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位,有利于膈肌下降,减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧,头需要转向一侧,以防止呕吐物吸入气管,导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动,以促进胃肠功能的恢复,以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理,如果没有肠麻痹,可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗,进行局部的腹部热敷,针灸,最常用的是双侧的足三里穴,以促进胃肠蠕动的恢复。

肠梗阻为什么不能喝水

肠梗阻这类疾病在饮食上是非常有讲究的,如果不注意,可能就会引起病情的加重。肠梗阻的患者是禁止喝水、进食的,因为会加重梗阻,不利于肠梗阻的治疗。我们现在通常治疗肠梗阻,可能都需要采用的是中西医的结合疗法,输液解痉止痛,预防应用一些抗生素,再就是胃肠减压,再就是可能需要用一些针灸理疗一些方法来促进肠梗阻愈合,当肠阻通过非手术治疗,如果达不到治疗效果或者是病情加重,还需要外科的手术治疗。肠梗阻发作的时候是需要完全禁饮食的,因为本身肠道内的内容物不能通过,如果还要继续喝水以及进食一些流质或者是半流质的这些食物的时候,那就加重了胃肠的负担,反而对病情起到加重的作用,甚至可能会带来一些更严重的后果。所以肠梗阻患者在饮食上一定要注意不要盲目的、过早的进食水,必须要在正规的医院经过正规的治疗之后,在大夫评估病情可以进食或进水的时候,才能吃东西或者是喝水。通常我们一般当腹痛减轻了,肠梗阻的症状缓解了,并且有排气排便的这种情况下,才可以慢慢的在饮食上喝水或者吃一些流质饮食,慢慢再过渡到半流质软食。

肠梗阻喝香油有用吗

当发生肠梗阻的时候,我们首先要明确一下肠梗阻的病因,根据病因选择一个正确的治疗方法,通常一般发生肠梗阻的时候,一般是药物的保守治疗,通常是需要禁饮食,不能吃任何东西也不能喝水,当病情逐渐恢复了,经过正规的大夫可以告诉你是可以吃一些东西,再慢慢进食。流质饮食这些可以吃一些香油,因为还有的人认为香油可以在肠道内起到润滑的作用,但是也有人认为因为肠道引起肠梗阻,肠组织后肠管是水肿的,可能有时候对人体的肝肾都有一定的影响,那么过早的进食这些油腻的东西,可能引起患者的不适,或者是引起一些恶心、呕吐,厌食这些症状。个人认为,肠梗阻症状缓解了完全可以进食的时候,可以吃一些少量的香油,但是不能说是单纯的、大量的进食香油,需要在饮食上一定要注意,由这些清淡的、汤类的,慢慢过渡到面食类的软食,含纤维素比较多的一些食物,慢慢的再过渡到正常的饮食。

肠梗阻检查方法

肠梗阻的检查方法包括血液系统的检查、胃肠内容物的检查、辅助检查。血液系统有血常规和血生化的检查;黏连性肠梗阻会引起白细胞水平升高、血红蛋白、血细胞比容、二氧化碳结合力、血清钾钠改变;辅助检查是腹部的立位片会出现气液平面。

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