颈椎病检查方法
颈椎病主要是通过一些患者临床症状,查体和影像学的检查来进行诊断。患者临床症状主要出现了一些神经根刺激,比如说疼痛麻木,上肢的疼痛、麻木,或者脊髓受压以后出现的一些精细动作减退,踩棉花的感觉、束带感,查体主要看看有没有相应神经分布区的感觉障碍、肌力减退,以及一些神经受压以后的放射性疼痛,以及一些病理征,肌张力增高等。影像学检查,最基本的是照颈椎的X光片,看看颈椎的骨关节增生、退变的情况,颈椎的曲度怎么样,因为有的患者长期伏案工作,可能会出现颈椎曲度变直或者反曲。另外核磁对于颈椎病的诊断非常重要的,由于核磁的分辨率要远远高于ct,所以在临床上除了X光片以外,最常用的检查是核磁。在核磁上可以看到颈椎退变的程度,间盘突出的情况,椎管狭窄的情况,以及韧带增厚,造成相应的神经根受压的情况,脊髓受压的情况,当颈椎间盘突出可能会伴有钙化,或者患者会存在相应的韧带骨化的时候,ct可以给我们一些辅助的判断,因为ct对这些钙化、骨化的情况,判断上要比核磁更清楚,所以ct是一个辅助。另外对一些需要鉴别诊断的时候,可能需要做一些肌电图诱发电位来辅助的判断神经受累的部位,跟一些其它疾病,比如神经内科的一些疾病进行鉴别。
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颈椎病该怎么吃药
颈椎病可以通过药物治疗,但是需要根据分型用药,椎动脉型因供血不足,需要服用扩张血药的药物;神经根型因有炎症,需要服用消炎药,同时需再服用一些营养神经药;脊髓型药物治疗意义大不,通常需要手术治疗。
颈椎病治疗方法
对于神经根型颈椎病,往往是由于保守治疗无效。如果肢体的疼痛麻木,经过正规的物理治疗,药物的治疗以后,得不到一个明显的改善,生活质量明显下降,或者工作受到影响,这种情况建议手术。而对于脊髓型颈椎病,如果说出现比较明显的精细动作减退、肌张力增高这种临床表现,建议手术。对于神经根型颈椎病,可以采取保守治疗,比如物理治疗、理疗、牵引等等。药物治疗,比如营养神经的药物,一些消肿脱水的药物,但是当保守治疗无效,这些症状持续存在,影响患者的工作生活的时候,这时候建议手术治疗。而对于脊髓型颈椎病,一般如果出现了相应的临床症状,比如手脚的精细动作减退,身上有束带感、走路有踩棉花感、走路不稳,这种情况说明脊髓已经失代偿,不能耐受,这种情况下一般不建议保守治疗,更是建议手术,因为病人在这种情况下,如果病人再有轻微的外伤,可能会出现不可逆的瘫痪的表现,会严重的影响患者的生活质量,甚至危及生命,这种建议手术治疗。
颈椎病会导致瘫痪吗
颈椎病患者如果积极对症治疗,瘫痪引起的可能性不是很大。如果不注意,神经受压时间长,仍然不积极进行治疗,就会引起瘫痪。另外,患者如果存在颈椎病的基础,并且受到外伤,很容易导致瘫痪,这是临床上最常见的一种情况。
颈椎病的患者扎针灸效果好吗
颈椎病的患者进行针灸治疗效果不错。因为针灸可以起到活血化瘀,改善局部症状的作用。但是需要有选择性,必须要到正规医院进行针灸治疗,针灸治疗只是治疗颈椎病一方面,颈椎病的患者需要注意休息保护,不能受凉,可用一些活血化瘀的药物来改善局部症状。
颈椎病需要做什么检查
颈椎病最常见的是普通X光片,再进一步检查就看核磁共振、ct与一些肌电图等,这是常规的一些四大检查方法。普通X光片就看颈椎、骨头的序列有没有增生,颈椎椎间盘间隙窄不窄,骨头有没有增生的骨赘,生理曲度存在不存在,是变直了还是反曲了。核磁是一个很好的检查方法,能看骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况,另外还能排除颈椎其他一些疾病,像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤,都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题,像有一些特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况,具体的通过肌电图来表示出来。
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