血栓闭塞性脉管炎是怎么回事
血栓闭塞性脉管炎又叫伯尔格氏病,中医称之为脱疽,而一种免疫性血管性疾病。它是由自身免疫系统出现问题而导致的身体血管机能的变化。该病好发于20到40岁左右的中青年,多为男性,发病原因与吸烟以及生活在潮湿寒冷的艰苦环境有关。
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引起血栓闭塞性脉管炎的原因
引起血栓闭塞性脉管炎的原因:
血栓闭塞性脉管炎又叫buerger病,这是一种累积中小动静脉的周边血管的一种炎症。这种炎症没有细菌感染,主要是由于中小动静脉内膜受到损伤,形成血栓,造成这些血管的血栓性堵塞。形成的主要原因目前不是很清楚,但是和抽烟、免疫因素、感染、抵抗力低下、寒冷,这些因素有关系。因为大部分患者发生在男性,年龄小于45岁,也就是多数发生在45岁之前的男性患者。
当然少数个别女性也会发生,大多数的男性患者长期大量抽烟。有时候是自己种植的,家里面种的一些烟,抽烟量比较大,这样造成四肢中小动静脉的非细菌性的炎性损伤。同时这些患者多数生活在寒冷的地区。冷空气的刺激,造成了局部血管收缩,形成局部的血栓性静脉炎。还有一些因素是免疫因素,这部分患者多数是营养不良,体格偏瘦,因此,抽烟、寒冷刺激、营养不良、免疫因素是造成血栓性闭塞性脉管炎的主要原因。
血栓闭塞性脉管炎的症状有哪些
血栓闭塞性脉管炎的症状有哪些:
血栓性闭塞性脉管炎症状,在不同时期症状有所不同。在早期的时候,主要是由于局部的缺血,患者会有上肢或下肢特殊的感觉,蚂蚁爬行的感觉,疼痛、烧灼样的感觉,就像火烤一样那种感觉。到后期的时候,麻木、疼痛比较明显。患者皮肤的颜色可以发红、发紫,随着病程进一步地发展,血液供应减少,动脉搏动,特别是桡动脉、足背动脉,减弱或消失,患者疼痛比较明显。
当步行走路的时候,走路一段时间需要停下来休息,我们称之为间歇性跛行。因为动脉血液供应减少,需要停下来休息之后,局部动脉血液增加之后才可以再走。这样足背动脉、桡动脉会减弱或者消失,疼痛比较明显。
当病变进一步发展的时候,发展到中晚期的时候,局部的皮肤会发生发紫、发灰,甚至出现溃破,疼痛比较明显。特别是在晚上的时候,疼痛更明显,疼痛造成患者不能够入睡,抱膝而坐,局部形成皮肤的溃破。再进一步地发展,上肢或者足肢,局部会溃烂造成溃疡。由于皮肤局部感染,会形成湿性坏疽。患者疼痛彻夜难免,有时候需要进行截肢。
血栓闭塞性脉管炎的治疗方法
血栓闭塞性脉管炎的治疗方法:
患者得了血栓性闭塞性脉管炎,关键是要确诊之后,要积极地对应治疗,患者一定要戒烟,绝对地戒烟,自己不抽烟,也要避免抽二手烟。同时注意肢体保暖,要不停地活动上肢或下肢,不能够长期的卧床休息,需要活动上肢或下肢,促进局部血液循环,平时可以锻炼。
如果是上肢或下肢有问题,可以将肢体平放抬高30度,或者下垂30度,这样进行锻炼。在某个部位的时候,比如在水平位的时候,可以活动肢体15到20秒。然后再停下来休息15到20秒,然后再继续活动,这样循环四五次。然后在抬高到30度进行这样锻炼,最后将肢体放在低于水平面的30度,这样三个部位局部锻炼,可以锻炼动脉的供血情况,能够改善症状。
另外,症状比较明显的时候,需要住院治疗,给予口服或输液治疗。口服药物,可以考虑一些扩大血管的药物,可以采用己酮可可碱、盐酸罂粟碱、或者是妥拉苏林,这些药物能够扩大血管。如果症状比较严重的时候,可以考虑抗凝或溶栓治疗。因为血栓性闭塞性脉管炎,有一部分患者是中小动静脉内,如果血栓形成,抗凝溶栓治疗,能够改善症状。对于晚期比较重的病人,可能需要考虑局部进行换药。
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