面神经麻痹能自愈吗

2020-07-14

面神经麻痹能自愈吗:
  面神经麻痹本身是由于面部的神经受到损害,造成了局部的缺血、缺氧,造成它失去功能。这种情况如果他要治疗,一般我们就进行,首先是消除局部的水肿,然后加上营养神经,再加上扩张局部的血管,增加血供,促进它恢复,本身是由缺血、缺氧造成麻痹,我们给他水肿消退,然后增加营养,增加局部血液循环,让它恢复。如果这个患者要是比较轻,一般就不用治疗,有一部分都能恢复。
  如果重的话,治疗还有一小部分患者,不会恢复,大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。也就是最后可能眼睛闭合不是很好,或者他嘴角麻木不舒服,如果再严重,患者还有一些肌肉的痉挛。当然这种患者一般很少,我们的建议,如果得了以后中西结合治疗,西医里边,我们用一些激素消除局部的水肿,再加营养神经。B1、B12等等营养神经,促进神经恢复,中医治疗有像针灸或者是中药,都是促进局部的血液循环,然后代谢产物的排出,促进神经的恢复,促进肌肉的恢复。但是这种情况一般来说,能不能自愈还是看病情的轻重,如果特别轻就完全可以自愈。如果重,要积极治疗,争取能够不留后遗症。



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面神经麻痹有什么后遗症

面神经麻痹有什么后遗症:
  面神经麻痹有哪些后遗症?面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么,我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿,然后引起的那些症状,那么如果及时治疗,往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种,那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症,就是说它是有疱疹在耳朵里头,耳朵边上都长疱疹,那么这个原则上认为是病毒引起的,那么病毒它破坏到神经,有时候破坏的比较明显,有时候会留下一些后遗症,主要是面神经管理的那些所有部位吗?所有问题,比如说眼睛有些闭不全,额纹抬起来还没有额纹,那么眼睛闭不全?再一个就是嘴角还是歪的,鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹,也就面神经麻痹以后的后遗症。
  这些后遗症有时候你再去继续理疗,有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法,比如说真留下他可以去做一些神经的移植,也可以去做一些后期的修复的一些工作,因为它毕竟是周围神经引起的问题,所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后,他怎么也恢复不了,还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。

面神经麻痹是不是面瘫

面神经麻痹是不是面瘫:
  面神经麻痹就是面瘫,我们老百姓所说的面瘫,或者是一般说的嘴歪眼斜了,就是面神经麻痹。面神经麻痹,它本身也叫做周围神经病,周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的,我们面神经本身受损引起的,有明显的区别,如果是中枢性的面瘫,他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪,没有眼斜,而周围性的面瘫或者面神经的麻痹,是会有眼睛的闭合不全,还有口角歪斜,两个都有。
  当然,如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,也不能单纯就是一个面神经麻痹,一个简单的面神经麻痹,因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况,面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来,然后支配到脸部,支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个,一个是三叉神经,是主感觉,一个面神经,主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了,或者狭窄了,或者被病毒感染了,那面神经就会缺氧,缺血,然后就麻痹了,一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了,出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经,如果不能动,他眼睛就闭不上了。
  如果我们嘴巴这个地方,如果这个神经麻痹了,肌肉不能动,那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了,口角是向这边歪的,因为我们的口角是往后缩的,这边缩不回来了,就这边歪。所以,面神经麻痹和面瘫实际上是一个病,但是我们要分清楚,到底他是脑子引起的,还是本身面部局部引起。

面神经麻痹的表现

面神经麻痹的表现:
  面神经麻痹它是由于受到面神经管,或者面神经本身受到一些风、寒、湿,或者是病毒的侵犯,造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动,所以一旦失去功能以后,面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。
  一般我们平常时刻都在分泌泪液,只不过有一个鼻泪管,从眼睛到鼻子有个鼻泪管,管通了以后,直接到鼻腔,滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后,这个肌肉都不能动了,那么面神经管就等于失去了撑的功能,就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液,它没法到鼻腔,那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子,所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后,就会流眼泪。首先眼睛闭合不上,闭不上眼睛,另外会流眼泪。口角因为歪,歪以后,这个地方也失去力量之后,第一表现口角歪,第二会漏水。比如吃东西以后,它会存东西,喝水会漏水,有些像比如吐痰,就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的,有一部分患者都比较重的,舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况,如果单纯的面瘫或者周围性面瘫,他的眼睛和嘴都会有问题。
  面神经麻痹还有部分患者,我觉得大概有40%到50%之间,会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一,有的患者会很疼,觉得虽然可以忍受,但是还是很疼的,有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后,患者偏头痛,大概这个位置会产生一些不舒服的症状,这个症状有可能出现在面神经麻痹之前,有的可能我疼了一天,就出现面神经麻痹了,有的可能是在面神经麻痹之后,有的可能变成面神经麻痹,大概四五天以后,本来不疼,突然开始疼了,这个大概有百分之四五十的患者,是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题,随着面神经麻痹的好转,它会自行的就消失的。

面神经麻痹的症状有什么

面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。

面神经麻痹患者日常生活注意什么

面神经发病的急性期需要适当的休息,注意面部的持续保暖,外出的时候可以戴着口罩,睡眠的时候勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用凉水洗脸,避免直接吹风,注意天气的变化,及时添加衣物,防止感冒。在急性期也可以用一些面部湿毛巾外敷,水温大约是在50度到60度,每天3到4次,每次15到20分钟,并且进行早晚的按摩。用力应该柔软、适度、持续、稳重、部位准确,包括有的时候也可以对着镜子做一些自我的动作训练,进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等动作。在以后的饮食当中一定要饮食营养丰富,选择易消化的食物,戒烟戒酒,忌食刺激性的食物,在药物方面一定要遵医嘱服药,如服用泼尼松者要严格遵医嘱执行,不得随意增减药量,并且观察有无肠道等副作用的表现,主要表现腹痛或者是恶心呕吐,避免在此期间进行创伤性大、刺激性强的治疗,以减轻对患侧以及神经的损伤,出现咽部感染的时候应该及时的口服抗生素进行控制感染治疗,对于眼部来讲,由于眼睑闭合不全或者是不能闭合,瞬目运动、角膜反射消失,角膜长期外露容易导致眼内的感染损伤角膜,因此要减少用眼的动作。在睡觉或者外出的时候应该佩戴眼罩或者是有色的眼镜,有的时候也可以用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜以及预防眼部的感染。对于口腔方面来讲,在进食以后及时漱口,清除患侧口腔内的食物残渣,保持口腔的清洁,避免口腔的感染。心理方面一定要积极乐观,避免产生紧张、焦虑、恐惧的情绪。虽然有的时候它会遗留一些相应的后遗症,但是一定要缓解自己紧张的情绪,使自己的情绪平稳,身体处于最大状态,接受治疗和护理,以提高最终的治疗效果。

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