肺癌的分期

2020-07-14

肺癌的分期:
  肺癌的分期目前国际上采用的是TNM分期,T又从TX期到T4期一共分六期,它主要是从发现有没有原位癌开始,随着肿瘤的大小一直到T4期。
  T0期就是没有发现原位癌;Tis期就是发现了原位癌;T1期主要是肿瘤小于3公分;T2期主要是3到5公分;T3期主要是5到7公分;T4期主要是7公分。
  那么,它们累及的范围也是由近及远,这是T的一个分期。N主要是指区域淋巴结的一个转移问题,它从NX到N3分为五个阶段。NX,区域淋巴结不能评估;N0只是没有区域淋巴结的一个转移;N1是指的转移至同侧的支气管旁淋巴结或者是同侧的肺门淋巴结和肺内淋巴结,包括原发肿瘤的一个直接侵犯;N2期主要是转移至同侧的纵膈或者隆突下淋巴结;N3转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。
  M主要是指远处转移,它分为MX、M0和M1三种程度。那么,MX就是远处转移不能评估;M0就没有远处转移;M1只是由远处转移。M1又分为M1A、M1B、M1C,然后M1A只是有恶性的胸腔积液或者心包积液或者是胸膜的一个转移结节,对侧肺叶出现分散的或多个的肿瘤结节;M1B只是远处的一个器官的端发转移;M1C指多个或单个的器官的多处转移。
  综上所述,癌症的分期的综合判断就是通过TNM进行分期,那么隐性肺癌,它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我们所说的早期肺癌一般指的是一期,一期主要是T1A、T2A,它是N0、M0;大家关心的晚期的肺癌主要是四期肺癌,四期肺癌就是不管前头的T到了几期,只要有N或者M,不管是一、二或者说几,只要是有转移,都相当于晚期。



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结节是肺癌对吗

结节是肺癌对吗:
  结节肯定不一定是肺癌,从临床经验角度来说绝大多数结节都是良性的或者一个陈旧的炎性或者一个矽结节,这种的可能性是最大的。
  如果这个结节是肺癌,从我的角度来说,我经常跟病人说相当于中大奖了。可以说结节的一个肺癌发现率相对来说还是低的,因此作为体检也好或者去门诊检查时候发现结节,做CT或者胸片发现结节,这个时候还是不要过度紧张。
  因为现在影像科大夫可以通过经验以及工作给您保驾护航,这个结节绝大多数都是比如炎性或者陈旧结核或者矽结节。
  即使万分之一它是早期肺癌,这个时候的早期肺癌可以说基本上是1A期或者顶多超不过2A期,这个时候结节简单做一个胸腔镜就可以完全把它处理掉,做完后绝大多数的患者通过经验来看,都是一个痊愈的状态。因此结节不一定是肺癌,有了结节也不用害怕。

肺癌发病几率

肺癌发病几率:
  肺癌是世界上发病率及死亡率最高的一个恶性肿瘤,每年全世界死亡人数可以达到140万甚至160万,占所有恶性肿瘤死亡人数的大概18%左右,具有高发病率、高死亡率的一个特点。
  英国有著名的一个教授曾经预言,如果中国不及时的控制吸烟以及空气污染,那么到2025年,每年可能肺癌发病的患者估计会超过100万。
  我国大约75%左右的肺癌的患者在就诊的时候基本已经是中晚期了,因此我国肺癌的五年生存率只能达到百分之十几,这一现状与缺乏早期肺癌筛查有关,因此,进行科学的早期肺癌的筛查,对我们国家的一个肺癌的发病率、死亡率,会有一个明显的贡献。

放疗的未来发展方向

放疗的未来发展方向:
  放疗的发展方向第一是要向政府高层提供更多的数据、提供更多的证据和一些数据的差距。十九大提到人们美好生活的向往是党执政的目标,十九大提到解决不充分不平衡的矛盾又是目前国家发展的工作重心,这些数据就已明显的体现出;从政府的角度要提供更多的信息;从媒体的角度要传递更多放疗的有效结果;从医务人员本身也要普惠放疗的知识;
  第二要去治疗更多有效的病人提供证据;
  第三,利用民营资本建更多的放疗医院,或者到全国各地去扶持更多放疗的发展的不平衡、不充分问题。

精准放疗和手术和化疗有什么优势

精准放疗和手术和化疗有什么优势:
  放疗,已经发展了一百多年,它更符合国际统一的精准医学发展的历程,所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦,能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线,聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候,患者的身体不受影响,无创。所以,不像外科手术要麻醉、要出血,过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗,同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗,化疗的针对性相对较小;而且它是系统全身性治疗,它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强;对系统全身各种组织都有影响,特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。
  所以相对这三种手段,应该在不同的肿瘤、不同的分期,各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言,精准放疗的优势是无创、不出血,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人,它的优势更大。例如一个87岁的老人,如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌,即使现在外科微创手术的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人,手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命,但手术的风险低的三个月内即90天以内,发生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70岁的年龄,30天内发生意外风险的概率也在4%左右。一个好好的病人,因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言,但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官,因为它的能量过高,就会把肠子烧穿,出现溃疡出血,也有它的局限。所以,总而言之,放疗在实质器官的优势在大多数情况下,随着科技的发展,它比手术创伤要低、治疗的风险要小,而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。

屁股痛是不是癌症

屁股痛是不是癌症:
  屁股疼不是宫颈癌。是否是宫颈癌,需要到医院做宫颈癌的筛查。
  一般女性要是有同房接触性出血,或者是阴道不规则出血的情况,或者是有阴道排液,分泌物异常,严重的宫颈糜烂这些情况,一般都会去医院做宫颈的防癌筛查。
  宫颈癌筛查检测一般是初筛做宫颈的TCT,也叫做薄层液基细胞学和HPV人乳头状瘤病毒检测,一般早期通过这两项初筛,就可以判断一下是否有宫颈癌及宫颈癌前病变这些情况。如果要是有宫颈癌及癌前病变异常,一般是需要在阴道镜下进一步活检,活检的结果才是诊断是否患了宫颈癌的金标准。
  所以单纯的从症状屁股疼痛这一块来判断是不是宫颈癌是不成立的。是否有宫颈癌是需要到医院做宫颈癌检查的。
  另外女性如果平时坐的比较多,或者是一些盆腔的炎症,也会引起屁股的疼痛,所以只有到医院进行检查以后才可以确诊。

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